Установлены Ли Сроки На Выписку Льготных Лекарств Или Можно Выписать В Любой День

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Установлены Ли Сроки На Выписку Льготных Лекарств Или Можно Выписать В Любой День». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Игорь Приказ №1175 вообще создавал коллизии с другими Приказами МЗ РФ. Так, согласно Приказу МЗ РФ от 2012 г. N 1542н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при рассеянном склерозе в стадии ремиссии», осмотр невролога должен быть в среднем 4 раза в год. Рассеянный склероз – хроническое прогрессирующее заболевание с началом в молодом возрасте. А норма Приказа №1175 увеличивала нагрузку на врача сверх стандарта, уменьшая возможности оказания помощи другим пациентам, и создавала трудности больным, испытывающим затруднение при передвижении.

Лекарство, на которое выдает рецепт врач, должно входить в утвержденный Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов или в перечень по территориальной программе государственных гарантий. Оно также должно быть перечислено в стандарте оказания медпомощи.

Чтобы получить рецепт на другой препарат, необходим созыв врачебной комиссии и получение от нее заключения о потребности в ином препарате по медицинским показаниям.

Для получения незарегистрированного в РФ препарата нужно заключение консилиума регионального, а также федерального учреждения и разрешение от федерального Минздрава. Процедура достаточно трудоемкая, но она позволяет получить пациентам лекарство без риска привлечения к ответственности, на что указывает определение Верховного суда.

Препараты по умолчанию выписывают на основании действующего вещества. То есть пациент не может попросить у врача выписать ему препарат конкретной марки (оригинал, а не дженерик). Это допускается опять же по результатам созыва врачебной комиссии. Право созыва такой комиссии принадлежит пациенту.

Детям до 3 лет бесплатно полагаются препараты железа, антибиотики, иммуностимуляторы, муколитики, антигистаминные и пр.

Диабетикам 2 типа бесплатно полагаются инсулин, таблетки для снижения уровня глюкозы, шприцы для инъекций и тест-полоски.

Беременным женщинам бесплатно выдают препараты йода и железа, фолиевую кислоту, поливитамины, антибиотики и гормональные средства (при угрозе прерывания).

После поступления рецепта на отсроченное обслуживание сотрудники аптеки в установленные сроки должны завезти данное лекарство. Для препаратов из федерального перечня сроки доставки составляют не более 10 дней (речь идет о рабочих днях, т. е. фактически сроки могут длиться до 14 календарных дней), для лекарственных препаратов, назначенных врачебной комиссией, – до 15 рабочих дней (до 21 календарного дня) после обращения пациента. О поступлении лекарства в аптеку необходимо сообщить клиенту по телефону.

Нарушение установленных 10-дневных (15-дневных) сроков является нарушением и может быть обжаловано.

Если за период доставки истекли сроки действия рецепта, то переоформление его не требуется.

Если в социальной аптеке не оказалось нужного препарата, а у пациента нет возможности долго ждать, то он имеет право приобрести лекарство за свой счет в коммерческой аптеке, а затем получить компенсацию по своим затратам. Для этого гражданин обращается в страховую компанию, которая выдала ему полис ОМС, на получение компенсации. При себе нужно иметь паспорт, полис, рецепт и платежный документ.

В Москве сегодня действует удобная схема, когда лица с диабетом могут получить компенсацию за оплаченные из своих денег лекарства сразу, но сумма компенсации является фиксированной.

Если в процессе получения льготного лекарства возникли проблемы с назначением лекарственных препаратов, или они долго отсутствовали в аптеках, то гражданин может обратиться в Департамент здравоохранения муниципального образования.

При отказе врача выписать положенный льготный рецепт можно обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения или в суд. В Росздравнадзоре действует электронная приемная, куда можно пожаловаться на небросовестную работу. В обращении нужно написать свои контактные сведения и адрес аптеки. Также граждане вправе жаловаться на нарушение положений законодательства в прокуратуру.

Таким образом, в России действуют федеральные и региональные перечни льготников, а также ежегодно утверждается перечень лекарств, которые можно получить бесплатно. Для получения льготных лекарств необходимо первоначально обратиться к врачу за оформлением рецепта, а затем – в аптеку за получением нужного лекарственного препарата. Когда выписанного препарата не оказалось, то фармацевт обязан поставить данный рецепт на отсроченное обеспечение и внести сведения в специальный журнал, если клиент отказался от альтернативного варианта или визита в другой аптечный пункт. На доставку лекарства из утвержденного федерального перечня аптеке отводится не более 10 дней. Если в аптечном пункте отсутствовали льготные лекарства, и провизор не принял необходимых мер для их доставки, то пациент может пожаловаться в контролирующие инстанции в сфере здравоохранения или в прокуратуру.

Для начала необходимо знать, какие медикаменты можно приобрести бесплатно. С января 2020 года действует Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 №2406 об утверждении 4 групп медпрепаратов, которыми население обеспечивается бесплатно:

приложение № 1 – жизненно важные (ЖВЛНП);
приложение № 2 – назначаемые врачебной комиссией;
приложение № 3 – специальные для лечения ряда тяжелых заболеваний (мукополисахаридоз, злокачественные образования кроветворной и подобной ей ткани, гемофилия и т.д.), а также для лиц, перенесших трансплантацию органов;
приложение № 4 – минимально необходимые для оказания медицинской помощи.

Чтобы льготнику выдали лекарства, ему нужно обратиться в медучреждение по месту жительства (поликлиника «прикрепления»). С собой необходимо взять:

паспорт,
справку о положенной льготе (об инвалидности или ином основании),
справку из территориального отделения Пенсионного фонда о сохранении набора социальных услуг,
полис медицинского страхования (ОМС),
СНИЛС.

Перечисленные документы нужно предоставить в поликлинику только один раз, при последующих обращениях предъявляется только полис ОМС.

Льготные рецепты выписываются, в том числе в электронном виде, по медицинским показаниям лечащим врачом. В период, когда пациент лечится в стационаре, такие рецепты не могут быть выданы. Если человек находится в тяжелом состоянии, оформляется вызов врача на дом без посещения поликлиники.

Получить бесплатно лекарственные препараты по рецепту можно не во всех аптеках, а только в тех, которые участвуют в программе социального лекарственного обеспечения. Информацию об их месте нахождения можно получить у врача.

Максимальный срок курса лечения, на который выписывался льготный препарат, до 09.02.2020 составлял 90 дней, по истечении которых рецепт становился недействительным и право на получение по нему лекарства утрачивалось.

Содержание:

Через сколько дней должны выписывать льготные лекарства на 30 дней?

С ноября 2020 стало возможным лечение бесплатными препаратами от COVID-19 на дому, если позволяет состояние пациента. Вызванный врач определит степень заболевания, при необходимости назначит дополнительные исследования. Если болезнь протекает в нетяжелой степени, возможно лечение амбулаторно.

Регионы в рамках государственной контрактной системы продолжают снабжаться лекарственными препаратами, предназначенными для лечения коронавируса, которые фиксируются в особом реестре в каждом отдельном медучреждении.

В каком количестве, и в каких дозах должны предоставляться бесплатные лекарства пациенту определяет лечащий врач, в соответствии с диагнозом заболевания и состоянием больного. По сумме расходов на лечение ограничений нет.

Я инвалид третьей группы, в предыдущие годы мне выписывали 6 льготных рецептов эндокринолог по диабету и 6 льготных рецептов терапевт по астме и гипертонии. В этом году терапевт сказала, что имеет право выписать только 4 рецепта на 3 месяца и предложила выбрать, какие выписывать. Есть ли ограничение в количестве льготных лекарств?

Нынче и июле Минюст зарегистрировал изменения в приказе Минздрава № 1175н «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов». Отныне разрешена выписка льготных рецептов пациентам с хроническими заболеваниями на трехмесячный курс лечения. Раньше такое правило действовало для пациентов пенсионного возраста, инвалидов 1 группы и детей-инвалидов.

— Выдача рецепта не должна зависеть от того, есть лекарство в аптеке или нет, – сообщил порталу МедНовости президент Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медэкспертизе Алексей Старченко. – Это документ, который подтверждает, что пациент нуждается в лекарстве. Причем немедленно. И если больному не дают такой рецепт и не ставят его на отсроченное обслуживание – это повод написать жалобу в прокуратуру. Прокуроры, кстати, сейчас очень активно занимаются надзором за лекарственным обеспечением.

В соответствии с постановлением Правительства РФ № 890 при лечении заболеваний дети до з-х лет имеют право на предоставление лекарственной помощи на льготных условиях. Показания к назначению определяет лечащий врач. К сожалению, профилактический прием витаминов не включен в льготное лекарственное обеспечение.

Тест-полоски не являются лекарственным препаратом и не влияют на состояние больного. Кроме того, для определения уровня сахара Вы можете обратиться в поликлинику по месту жительства. Для обеспечения больных сахарным диабетом в текущем году закуплены тест-полоски «Сателлит экспресс». Если Вы имеете право на получение средств диагностики по категории диабет или являетесь федеральным льготополучателем, то за выпиской тест-полосок Вам необходимо обратиться к лечащему врачу по месту жительства.

Не многие наши сограждане знают, что действующим российским законодательством предусмотрено определенное количество гарантий на льготное и бесплатное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан. Тем не менее, на практики нередко возникают трудности при получении положенного лечения, но далеко не все продолжают отстаивать это свое право и по этой причине нередко платят приличные суммы денег для приобретения того, что они имеют полное право получить бесплатно или на льготных основаниях. Итак, нет льготных лекарств куда жаловаться?

В случае, если врач все-таки отказывается выписать вам льготный рецепт, требуйте от него, чтобы он сделал соответствующую запись в вашей карте с указанием причины такого своего решения, то есть отсутствие препарата в аптеке. По закону врач не имеет права делать таких записей в карте, то он либо все же выпишет рецепт, либо же продолжит настаивать на своем. В таком случае требуйте от него сделать пометку, что вы посетили его прием именно в этот день.

В соответствии с распоряжением Кабинета Министров РТ от 16.03.2009 №315-р «Перечень лекарственных препаратов для выписки льготных рецептов детям до 3-х лет» при лечении заболеваний дети до 3-х лет имеют право на предоставление лекарственной помощи на льготных условиях. Показания к назначению определяет лечащий врач. К сожалению, профилактический прием витаминов не включен в льготное лекарственное обеспечение.

Если врач выдал рецепт на наркотическое или психотропное вещество, внесенное в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ (Список, утв. Постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 N 681), то отпуск такого лекарственного препарата может быть осуществлен только аптеками и аптечными пунктами, имеющими лицензию на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.

Информация о сроке действия рецепта, а также о местонахождении пункта отпуска льготных лекарственных препаратов, прикрепленного для обеспечения к поликлинике, предоставляется пациенту лечащим врачом, осуществляющим назначение льготного лекарственного препарата.

Контроль в виде печатей, подписей и усиленных электронных подписей медработников теперь должен осуществляться при выписывании некоторых рецептов, если курс лечения составляет более 30 дней. Это касается назначения производных барбитуровой кислоты, комбинированных препаратов, содержащих кодеин (его соли) или подлежащих предметно-количественному учету, а также лекарств, обладающих анаболической активностью для лечения пациентов с хроническими заболеваниями. Эти лекарства медики могут выписывать пациентам на курс до 60 дней.

Льготные лекарства можно получить на три месяца

Получить лекарственное средство бесплатно можно только в государственной аптеке. Узнать их адреса в конкретном населенном пункте можно:

в справочной больницы или поликлиники, где был получен рецепт;
на государственном интернет-портале Госуслуги;
в любом отделении соцзащиты;
в справочной любого многофункционального центра.

Если при посещении аптеки выяснилось, что в наличии нет необходимого лекарственного средства, то гражданин может посетить любой другой государственный аптечный пункт, где выдаются льготные препараты. Единственное условие: другая аптека должна быть расположена в пределах одного муниципального образования с первой (населенного пункта). Это возможно после согласования руководителей двух пунктов между собой. От гражданина никаких дополнительных действий не требуется.

В ситуациях, когда в аптеке есть нужный препарат, но не в подходящей дозировке, гражданин может получить лекарственное средства меньшей концентрации в большем количестве (рассчитывается пропорционально числу экземпляров, указанных в рецепте).

ВАЖНО: Если в аптеке, наоборот, отсутствует препарат в малой дозировке и есть только экземпляр высокой концентрации, то произвести замену не получится. В таком случае гражданин должен посетить другой аптечный пункт, согласиться на оформление заказа (выполняется в течение десяти суток) или же вновь обратиться к лечащему врачу за рецептом на получение препарата в большей дозировке.

Если гражданин обратился за получением льготного лекарства, который отсутствует в наличии, и по каким-либо причинам не желает взять его аналог, то фармацевт должен:

Принять у гражданина рецепт на получение препарата.
Зарегистрировать документ по уникальному номеру в журнале неудовлетворенного спроса в статусе «отсроченное обслуживание».
Заполнить страницу препарата (указать необходимость его привоза) во внутренней компьютерной системе учета аптечного пункта.
Составить запрос на получение лекарственного средства и отправить его поставщику.

После получения запроса поставщик в свою очередь должен отреагировать. Есть два варианта:

если лекарство есть в наличии, то поставщик должен сообщить об этом и предоставить сведения о сроках доставки;
если лекарственного средства нет в наличии и в ближайшее время не ожидается, то поставщик также должен сообщить об этом.

Во втором случае, если возможности привезти препарат нет, аптечный пункт должен самостоятельно закупить лекарство. От гражданина опять же не требуется никаких действий. Затраты на самостоятельное приобретение аптекой в дальнейшем компенсируются из финансовых резервов государственного бюджета.

Росздравнадзор регламентирует сроки доставки лекарственных средств от поставщика до конечного получателя. За их нарушение предусмотрена ответственность (штраф). Сумма взыскания устанавливается на уровне регионального законодательства. Например, в Москве за нарушение сроков ответственные лица уплачивают штраф в размере:

500 – 2 000 руб. – должностные лица (фармацевты, сотрудники организации-поставщики и другие работники, из-за действий которых сроки доставки препаратов были сорваны);
2 000 – 5 000 руб. – юридические лица (аптечный пункт или компания-поставщик).

Если рецепт выписан лечащим врачом

Если рецепт на получение льготного препарата был получен гражданином от его лечащего врача, то срок, отведенный аптечному пункту на доставку препарата при его отсутствии, составляет 10 календарных суток. Отсчет периода начинается со дня, следующего за днем, когда гражданин обратился в аптечный пункт.

Если рецепт выписан врачебной комиссией

Если рецепт на бесплатные лекарства льготнику был выписан сотрудниками врачебной комиссии, то срок, отводимый на доставку, увеличивается до 15 календарных дней.

Ошибка: Посещение первой попавшейся аптеки в целях получения лекарственного препарата бесплатно.

Выдачей льготных лекарственных средств занимаются только социальные аптеки, принадлежащие государству. Все частные аптечные пункты не являются таковыми, следовательно, они не обязаны исполнять законодательную норму, которая регламентирует льготу. Узнать адреса социальных аптек можно в любой больнице, поликлинике или просто задав соответствующий запрос с указанием населенного пункта в любой поисковой системе в интернете.

Ошибка: Обращение в частное медучреждение за рецептом.

Частные мед.кабинеты и медцентры вправе выписывать обычные рецепты на лекарства (при наличии соответствующей лицензии от Росздравнадзора и Роспотребнадзора). Однако бланк рецепта для получения льготных лекарств отличается от обычного, и частные организации не вправе выдавать его. Даже если бы конкретный доктор в конкретном медцентре хотел бы выписать рецепт на получение бесплатного препарата, то он не смог бы сделать этого по банальной причине отсутствия специальных бланков.

Вопрос: Есть ли лимиты по количеству полученных препаратов или по числу обращений в социальные аптеки?

Ответ: Нет, никаких лимитов, ограничивающих количество лекарств и обращение в аптеки нет. Гражданин всегда может обратиться к своему врачу, и если тот выпишет рецепт, получить лекарства в указанном количестве.

Вопрос: Обязательно ли сохранять весь набор социальных услуг для получения лекарственных средств?

Ответ: Нет, НСУ можно делить. Каждый гражданин в конце календарного года может подать заявление в управление социальной защиты, где укажет выбранные льготы. НСУ состоит из трех преференций: льготные лекарства, право бесплатного проезда в общественном транспорте и право на получение бесплатной путевки в санаторно-лечебное учреждение. Гражданин вправе сохранить одну льготу (или две) и отказаться от остальных в пользу денежной компенсации.

В первую очередь, законодатель предоставил такое правом лицам, имеющим инвалидность 1 или 2 группы, инвалидам детства, а также ветеранам Великой Отечественной войны. Для этих категорий наших соотечественников на нужды лекарственного обеспечения выделяются денежные средства из федерального бюджета.
Помимо вышеуказанных категорий граждан право на льготное или бесплатное лекарственное обеспечение имеют дети до 3 лет. В случае, если ребенок воспитывается в многодетной семье, то правом на льготы на лекарства он будет обладать вплоть до достижения им шестилетнего возраста.Эту информацию обычно не сообщают в районных поликлиниках, поэтому большинство наших граждан и не подозревают о наличии у них этого права.
Также, существует так называемый региональный список льготников, который утверждается на уровне каждого отдельно взятого субъекта Российской Федерации.
Льготное лекарственное обеспечение может предусматриваться для граждан, имеющих определенные законом заболевания, к которым относятся, например, ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет и др. В этом случае уже не будет браться в учет возраст больного или же наличие у него инвалидности.
Закон предусматривает как постоянные льготы, так и даваемые на лимитированный срок. В качестве примера можно привести обеспечение бесплатным лечением и лекарственными средствами лиц, перенесших инфаркт миокарда в течение полугода.

В первую очередь, претендент на льготное лекарственное обеспечение в обязательном порядке должен посетить врача со следующим набором документов, которые потребуются для выписки необходимого препарата:

Любой документ, который подтверждает право на получение вами льготных лекарств. Это может быть пенсионное удостоверение, удостоверение ветерана ВОВ и другие документы, предусмотренные в законодательстве;
Лица, имеющие подтвержденную группу инвалидности, должны в обязательном порядке предоставить справку из Пенсионного фонда Российской Федерации, которая является подтверждением того, что не было отказа от предусмотренного законом социального пакета для лиц с ограниченными возможностями, куда и включено право на льготное лекарственное обеспечение;
СНИЛС;
Полис обязательного медицинского страхования.

С невозможностью получить бесплатное лекарство, полагающееся согласно рецепту лечащего врача, сталкивается все большее количество пациентов. Причиной этого выступает не только частое отсутствие нужных препаратов в аптеках, но и недобросовестность их сотрудников, которые отказываются обслуживать льготников. Как же защитить свои права?

Согласно требованиям Росздравнадзора, существует четкий алгоритм действий, которого должен придерживаться провизор, если в аптечном пункте не оказалось льготного лекарства, необходимого пациенту. Но далеко не всем гражданам о нем известно. Поэтому, услышав отказ, они приобретают дорогостоящие препараты на личные средства, оставляя при этом нарушителей своих прав без наказания.

Если прописанные доктором бесплатные препараты на момент обращения пациента отсутствуют в аптеке, фармацевт имеет право предложить имеющиеся в наличии аналогичные средства. Если же клиент откажется от получения лекарств-заменителей, тогда провизор обязан действовать по следующему алгоритму:

Принять у пациента льготный рецепт.
Зарегистрировать его в специальном аптечном журнале неудовлетворенного спроса, присвоив ему статус отсроченного обслуживания.
Внести данные рецепта в электронную программу учреждения.
Отправить письменную/электронную заявку на медикаменты компании-поставщику.

Уполномоченная фармацевтическая организация также должна выполнить регистрацию входящего запроса и дать официальный ответ в аптеку относительно наличия/отсутствия и доступности данного препарата. Если с ее стороны заявка не может быть удовлетворена, аптека должна закупить препарат самостоятельно, а понесенные затраты впоследствии будут компенсированы государством.

«Выдача рецепта не должна зависеть от того, есть лекарство в аптеке или нет»

На доставку ранее отсутствующих медикаментов Росздравнадзором отводится 10 рабочих (не календарных!) дней. Если препараты были выписаны через врачебную комиссию, тогда этот срок увеличивается до 15 дней. Уведомление клиента о прибытии заказа зачастую производится в телефонном режиме в тот же день, когда необходимые средства поступили в аптеку.

Если по истечении указанного срока доставка отсутствующего лекарства не была осуществлена, или же фармацевт вовсе отказал клиенту со льготным рецептом в обслуживании, можно для начала попытаться решить спорную ситуацию, обратившись с претензией к управляющему аптечного пункта. Если нарушение не будет устранено, необходимо подать устную или письменную жалобу на заведение, изложив суть проблемы. Ниже описаны основные способы подачи жалобы на социальную аптеку, нарушающую права льготника на получение лекарственных средств:

Позвонить на «горячую линию» Департамента здравоохранения своего города/региона. Ее номер можно узнать у операторов справочной или на сайте структуры, где заодно ознакомиться и с рабочим графиком специалистов;
Связаться с операторами «горячей линии» Управления фармации Департамента здравоохранения своего города/региона, узнав его контактные данные аналогичным способом;
Оставить обращение на официальном сайте Росздравнадзора, указав свои контактные данные, название и адрес аптеки, подробное описание сложившейся ситуации;
Обратиться в администрацию поликлиники, в пределах которой был выписан льготный рецепт. Дежурный специалист занимается решением спорных вопросов, возникших у пациентов, включая и обеспечение льготными медикаментами. Информацию о распорядке его работы, а также контактный номер телефона можно получить в регистратуре;
Подать заявление в прокуратуру на ту организацию или должностное лицо, которые создавали препятствия для получения пациентом бесплатных лекарств, приложив к нему копии паспорта, удостоверения льготника, рецепта.

Верховный суд отменил аппеляционное решение и расписал порядок действий, если в аптеке не оказалось нужного лекарства для льготников. В частности, фармацевт обязан поставить его на учет и в течение 10 дней гарантированно обеспечить нужным лекарством, а в срочных случаях сделать это в течение 48 часов. Если есть такая возможность, нужный препарат моет быть заменен дженериком.

Об отсутствии нужного лекарства аптека должна проинформировать поставщика. При этом аптека не имеет права просить отозвать рецепт на лекарство, мотивировав этот тем, что его запасы закончились.

Какие именно бесплатные лекарства могут быть выписаны в конкретном случае можно уточнить у лечащего врача или у представителя страховой медицинской организации, которая оплачивает лечение.

Льготные лекарственные препараты выписываются лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями, рецепты заверяются заведующим отделением.

В 2017 году правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.

Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.

Перечень бесплатных лекарств

Группа анальгетиков:

1. Кодеин

2. Морфин

3. Наркотин

4. Папаверин

5. Тебаин

6. Тримеперидин

7. Ацетилсалициловая кислота

8. Ибупрофен

9. Диклофенак

10. Кетопрофен

11. Кеторолак

12. Парацетамол и Панадол

Противоэпилептические:

1. Бензобарбитал

2. Вальпроевая кислота

3. Гидрохлорохин

4. Пеницилламин

5. Карбамазепин

6. Клоназепам

7. Топирамат

8. Этосуксимид

9. Фенобарбитал

10. Окскарбазепин

Противопаркинсонические:

1. Тригексифенидил

2. Леводопа

3. Бенсеразид

4. Амантадин

5. Карбидола

Психолептики:

1. Зуклопентиксол

2. Галоперридол

3. Кветиапин

4. Оланзапин

5. Рисперидон

6. Перициазин

7. Сульпирид;

8. Трифлуоперазин

9. Тиоридазин

10. Флупентиксол

11. Флуфеназин

12. Хлорпромазин

13. Оксазепам

14. Диазепам.

С 1.01.2019 г. действуют новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:

гемофилия,
гипофизарный нанизм,
муковисцидоз,
болезнь Гоше,
злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
гемолитико-уремический синдром,
рассеянный склероз,
юношеский артрит с системным началом,
мукополисахаридоз 1-2 и 6-го типов,
посттрансплантационный период.

Новые МНН, включенные в перечень бесплатных лекарств:

Кем утверждается перечень лекарственных средств для дополнительного (льготного) лекарственного обеспечения?

«Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» утверждается Министерством здравоохранения и социального развития РФ (последний — от 18 сентября 2006 г. № 665, с изм., внесенными приказом от 19.10.2007 г., вступающими в силу с 1.01.2008 г.).

По какому принципу формируется Перечень?

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.02.2006 г. № 93 Перечень формируется на основании:

оформленных надлежащим образом данных об эффективности и безопасности препарата при определенном заболевании, синдроме или клинической ситуации; оформленных надлежащим образом данных терапевтической эквивалентности препарата лекарственным средствам со схожими механизмами фармакологического действия;
результатов фармакоэкономических исследований лекарственного средства в пределах одной фармакоте-рапевтической группы в соответствии с общепринятыми методиками оценки экономической эффективности применения препарата;
необходимости применения лекарственного средства для лечения патологий, преобладающих в структуре заболеваемости льготных категорий граждан, характеризующихся высокими показателями смертности, и требующих значительных финансовых затрат;
востребованности (социальной значимости) конкретного лекарственного средства практическим здравоохранением и населением;
наличия лекарственного средства в утвержденных в установленном порядке стандартах медицинской помощи. Лекарственные средства включаются в Перечень под соответствующими международными непатентованными наименованиями (в случае отсутствия международного непатентованного наименования указывается заменяющее его название).

Каков порядок выписки и оформления льготных рецептов?

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 № 110 и распоряжением Правительства Москвы от 10.08. 2005 г. № 1506-РП при первом обращении гражданина льготной категории в соответствующее ЛПУ в регистратуре на него заводится Медицинская карта амбулаторного больного или История развития ребенка с маркировкой литерой «Л». Для граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, дополнительно указывается страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

При этом гражданин предъявляет документ, удостоверяющий личность, документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг (удостоверение участника ВОВ; справку, подтверждающую факт установления инвалидности и т.п.), справку, подтверждающую право на получение ежемесячной денежной выплаты и набора социальных услуг, выданную Пенсионным фондом Российской Федерации. В Медицинской карте амбулаторного больного или Истории развития ребенка отмечается срок, в течение которого гражданин имеет право на предоставление государственной социальной помощи. Рекомендуется представлять страховой полис обязательного медицинского страхования.

Врач по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов2 в соответствии с Перечнем лекарственных средств, в том числе перечнем лекарственных средств, назначаемых по решению врачебной комиссии ЛПУ, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее — Перечни), утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

На одном рецептурном бланке для отпуска бесплатно или с 50-процентной скидкой выписывается одно наименование лекарственного средства на латинском языке. Указывается форма выпуска и дозировка лекарственного препарата, указанного в Перечне. Курс лечения определяется лечащим врачом и фиксируется соответствующей записью в медицинской карте. Рецепт заверяется печатью лечебно-профилактического учреждения.

Отпуск аптечными учреждениями изделий медицинского назначения и специализированных продуктов питания для детей-инвалидов (за исключением синонимической и аналоговой замены) осуществляется в порядке, установленном для отпуска лекарственных средств.

Кто имеет право выписывать льготный рецепт?

Выписка лекарственных средств и изделий медицинского назначения гражданам, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении, производится врачами государственных амбулаторно-поликлинических учреждений г. Москвы, а также учреждениями иной формы собственности, включенными в Перечень лечебно-профилактических учреждений г. Москвы, по рецептам врачей которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Самостоятельно лечащим врачом ЛПУ выписываются льготные рецепты на лекарственные средства, включенные в стандарты медикаментозного лечения основных заболеваний в рамках утвержденного Перечня.

Куда вложить деньги (164)

куда вложить? (5)

Помощь в получении кредита (65)

Простуда и грипп (26)

Бессонница( (10)

Законодательством РФ предусмотрено несколько категорий льготников, которые могут рассчитывать на получение бесплатных медикаментов в 2018 году. Разница лишь в том, откуда будут выделяться средства — из федерального или регионального бюджета.

Образцы жалоб на отказ в предоставлении льготного лекарства по рецепту врача для различных ситуаций

Льготные лекарства и как их получить

Инвалиды, имеющие 1 или 2 группу. О том, какие еще льготы могут получить инвалиды 1 группы, мы писали тут. Также узнавайте из этой статьи о льготах для инвалидов 2 группы.
Инвалиды с детства.
Ветераны ВОВ.
Дети в возрасте до 3 лет.
Дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет. О всех детских пособия от рождения до 18 лет, читайте тут, а о новых предложениях Правительства для многодетных в этой нашей статье.
Дети-инвалиды.
Граждане, имеющие особые заболевания, например, такие как: ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет и пр.
Люди, попадающие в региональный список льготников. В каждом регионе он утверждается на уровне администрации.

Все указанные выше лица могут получить льготные лекарства. В 2018 году список таких бесплатных медикаментов утвержден распоряжением Правительства под номером 2323-р 23 октября 2017 года. Также в нем обозначены заболевания, при которых можно получить определенное лекарственное средство.

Врач обязательно должен выписать рецепт, иначе вы не сможете получить препараты.

Кроме того, он должен подтвердить заболевание, сделав пометку в карте пациента.

Важно: Как правило, можно обращаться в государственные медицинские учреждения или в частные. Но только будьте внимательны — не все врачи имеют право на выписку рецептов.

Можете уточнить этот момент в регистратуре — или же по телефону горячей линии Департамента здравоохранения вашего региона: является ли учреждение аккредитованным, смогут ли его специалисты выписать вам рецепт.

Гражданин может столкнуться с отказом лечащего врача в выписке рецепта. Это может произойти только по причине того, что ему не положена помощь в виде бесплатных лекарств, и он не попадает в категорию льготников. В других случаях врач обязан выписать рецепт.

Требуйте, чтобы врач, к которому вы пришли на прием, на основе ваших больничных данных выписал рецепт.

Попросить врача сделать соответствующую пометку в карточке пациента и указать причину, почему не выдали рецепт. Обязательно проверьте дату записи. Она должна стоять именно тем днем, когда вы посетили доктора.
Подать жалобу на имя заведующего поликлиникой, больницей. Это можно сделать лично, либо направить заявление по почте.
Подать жалобу в Прокуратуру, Росздравнадзор, Министерство здравоохранения. Направляйте заявление-жалобу сразу в эти три инстанции. Опишите ситуацию, которая сложилась, а также приложите ответы, которые вы получили от главврача больницы.

После принятия заявлений, работники каждой инстанции обязаны вам ответить на обращение в письменном виде.

На практике, вопрос закрывают сразу в больничных стенах — главрач встает на сторону пациента, выписывает рецепт, а лечащему врачу назначает дисциплинарное взыскание.

А если заведующий поликлиники игнорирует жалобу, то вопрос закрывают на уровне Прокуратуры.

Льготные лекарства будут выписывать на полгода

Льготные и бесплатные лекарства
Перечень льготных и бесплатных препаратов
Кому положены бесплатные лекарства или скидка на них?
Дети и лекарства
Как получить лекарства?
Сколько дней действует рецепт?
Где москвичи могут получить бесплатные лекарства?
Возникли вопросы или сложности?
Монетизация льгот
Спасение утопающих – дело рук их самих

Статистика утверждает, что около 20 млн россиян обладают правом на бесплатные или льготные медикаментов. Из этих 20 млн 15,5 предпочитают получить денежную компенсацию вместо самих лекарств, и лишь около 4 млн пользуются этим правом полностью.

Кому будут положены подобные медикаменты в 2020-2021 годах и какие лекарства были бесплатными в 2019 году? Об этом рассказывается в постановлении правительства со ссылкой на различные приложения. Всего таких приложений четыре.

В 2019-2020 году в список попали все категории следующих препаратов:

ненаркотические и опиоидные анальгетики (бупренорфин, тапентадол, трамадол, фентанил и др.);
нестероидные противовоспалительные средства (декскетопрофен, кеторолак, месалазин, сульфасалазин и др.);
средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма (бенсеразид, амантадин и др.);
анксиолитические (галоперидол, лоразепам и др.), противосудорожные (бензобарбитал, фенобарбитал, клоназепам и др.), антипсихотические вещества (карипразин, палиперидон, рисперидон и др.);
антидепрессанты (агомелатин, азатиоприн, леналидомид, пипофезин, пирфенидон и др.), антибиотики (блеомицин, ванкомицин, капреомицин и др.) и снотворные;
противовирусные (ацикловир, кагоцел, рибавирин и др.) и противогрибковые препараты (салициловая кислота и др.);
лекарства для лечения сердечно-сосудистой (амиодарон, мельдоний, нитроглицерин, прокаинамид, пропафенон, фуросемид и др.), дыхательной (сальбутамол и др.) или пищеварительной (омепразол, дротаверин, панкреатин и др.) системы;
гормоны (десмопрессин, ланреотид, прогистерон, соматропин, тестостерон и др.) и проч.

Указанные препараты могут иметь совершенно разные лекарственные формы: таблетки, капсулы, растворы для инъекций, порошки для ингаляций и проч.

Льготники делятся на федеральных и столичных. «Федералам», обладающим правом на получение набора соцуслуг, надо написать заявление на выдачу лекарств и медизделий. Тогда они смогут получать все требуемые им медикаменты безвозмездно.

Бесплатные лекарства детям с инвалидностью доступны в том случае, если есть медпоказания. В таком случае медики выписывают рецепты не только на медпрепараты и медизделия, но и на специальные продукты лечебного питания. Для московских льготников ситуация несколько сложнее. Часть препаратов из списка они могут получить бесплатно, а за некоторые придется заплатить полцены. Чтобы числиться московским льготником, надо иметь столичную регистрацию – постоянную или временную.

Еще одна категория – это люди с определенными заболеваниями (состояниями). Далее все зависит от самого заболевания. Больным могут выписывать на безвозмездной основе либо все препараты из списка, либо те, которые требуются для лечения их болезни, либо те, которые лечат только симптомы.

Все эти категории лиц прописаны в ФЗ «О государственной социальной помощи», принятом еще в июле 1999-го и в ФЗ No122.

В 2019-2020-х получение бесплатных медикаментов обеспечено следующим категориям россиян:

участникам и инвалидам Великой Отечественной войны и ветеранам боевых действий;
лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
членам семей ветеранов ВОВ, погибших инвалидов войны и участников боевых действий;
служащим воинских частей, не входивших состав Красной армии во время ВОВ;
участникам ВОВ, которые были награждены советскими орденами или медалями;
лицам, которые работали в 1941-1945 годах в тылу на военных объектах;
членам семей погибших работников петербургских госпиталей и больниц;
инвалидам I и II групп и детям с инвалидностью;
лицам, подвергшимся воздействию радиации в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС;
больным гражданам РФ с диагнозом «туберкулез»;
зараженным ВИЧ;
военным;
полицейским, а также сотрудникам УИС, ФТС РФ и МЧС;
больным с онкологией;
беременным женщинам;
народам Крайнего Севера и др.

Право на льготу при покупке лекарств (50% скидки) полагается:

тем, кто награжден знаками отличия «Почетный донор России» и «Почетный донор СССР»;
пенсионерам, которые получают пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах.

Льготные препараты и медикаменты полагаются лицам, которые нуждаются в иммуносупрессии после трансплантации органов и тканей, и тем. кто страдает следующими заболеваниями:

гемофилия;
муковисцидоз (он же кистозный фиброз);
болезнь Гоше (она же сфинголипидоз);
гипофизарный нанизм (карликовость);
рассеянный склероз;
гемолитикоуремический синдром;
юношеский артрит с системным началом;
мукополисахаридоз I, II и VI типов;
болезнь Ходжкина, миелолейкоз, моноцитарный лейкоз, лимфолейкоз и иные злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.

Что делать, если в аптеке нет льготных лекарств в 2020 году

Чтобы получить бесплатные лекарства или препараты со скидкой, необходимо обратиться к врачу. Такие лекарства доступны только по рецепту. Врач при выписывании рецепта опирается на необходимость по медпоказаниям. Рецепт, выписанный на специальном бланке, он заверяет у главврача поликлиники. Рецепт без двух печатей (лечащего врача и главврача) действительным не является.

Не во все медорганизациях (горбольницах, поликлиниках и диспансерах) медики вправе выдавать льготные рецепты. Москвичи могут уточнить список подобных организаций по номеру горячей линии Центра лекарственного обеспечения Депздравоохранения Москвы: +7 (495) 974-63-65.

Те же льготники, что живут за пределами столицы, могут получить бесплатный рецепт в московской медорганизации. Им надо собрать следующин документы:

документ, удостоверяющий личность (паспорт);
документ, свидетельствующий о праве получать набор соцуслуг;
решение о назначении ежемесячной выплаты, которое выдает ПФР;
выписку из медкарты больного или истории развития ребенка с указанием СНИЛС.

В этом случае на рецепте, выданном льготнику, в правом верхнем углу проставляется пометка «иногородний» .

Срок годности рецепта зависит от ряда факторов. Обычная ситуация – это когда срок действия равен 30 дням с момента его выписывания. Однако срок может увеличиться в три раза (до 90 дней), если бесплатное лекарство выписали детям с инвалидностью, пенсионерам, инвалидам I или II группы или человеку с хроническим заболеванием, которое требует длительного курса лечения.

У некоторых лекарств срок годности составляет 10 дней и меньше. В этом случае врач вправе выдать несколько рецептов сразу, чтобы больному хватило на месячный курс. Отправляться в аптеку с подобными рецептами имеет смысл только по мере израсходования препаратов.

Если на рецепте стоит пометка statim (немедленно), то лекарства по нему в аптеке должны выдать в течение суток; если имеется пометка cito (срочно), то срок выдачи увеличивается до 2 дней. В течение 5 рабочих дней обслуживается рецепт на препараты, которые входят в минимальный ассортимент для медприменения.

Если препарата в аптеке не нашлось, ее сотрудник может предложить больному аналогичные медикаменты. В ином случае рецепт может быть продлен, тогда аптека обязана за 10 дней устроить выдачу запрашиваемого препарата.

Если врач счел, что требуется продолжать лечение, он обязан выписать новый рецепт. Аналогично он поступает в случае, если больной вдруг потерял рецепт.

Медикаменты по имеющемуся рецепту может получить не только сам пациент, но любой гражданин, которому он его передаст. Это важно, поскольку пациент не всегда сам может забрать полагающееся ему лекарство.

Возможность возмещения денег, потраченных на поддержание здоровья, установлена в нескольких законодательных актах. В законе №178-ФЗ от 25.06.1999 года приводится понятие государственной социальной помощи. В качестве одного из доступных вариантов предложена поддержка в сфере медобслуживания. Суть льготы заключается в назначении специальных социальных начислений кандидатам, имеющим на это право.

Положительным моментом выступает введение на всей территории России особой медицинской программы, воспользоваться которой вправе каждый нуждающийся гражданин. Концепция действует в разных направлениях. В зависимости от индивидуальных характеристик получателя разработаны разные правовые пути для получения государственной субвенции.

Важно! Материальная помощь, предназначенная для обеспечения медикаментами, регулируется на федеральном уровне. Однако региональные органы власти нередко вводят собственные дополнительные меры, направленные на качественное медобслуживание. Точную информацию можно получить в местном муниципалитете.

Нужно принадлежать к одной из льготных категорий, чтобы уменьшить расходы на лекарства и лечения. Обычные пенсионеры, достигшие соответствующего возраста и стажа в работе, не могут рассчитывать на такое послабление.

Льготы распространяются на такие категории граждан:

Пенсионеры с тяжёлыми заболеваниями.
Ликвидаторы последствий аварий на ЧАЭС.
Герои РФ, СССР.
Ветераны боевых действий с группой инвалидности.
Ветераны ВОВ, инвалиды того же периода.
Пенсионеры с установленными 1 и 2 группой инвалидности.