Пенсия лучевая болезнь

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пенсия лучевая болезнь». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Статья 10. Условия назначения пенсий гражданам, пострадавшим в результате радиационных или техногенных катастроф, и членам их семей

Граждане; пострадавшие в результате радиационных или техногенных катастроф, и члены их семей — это не только те, кто пострадал в связи с радиационным воздействием вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, но и граждане, которые пострадали в результате других радиационных или техногенных катастроф.

Статус граждан, пострадавших в результате радиационных и техногенных катастроф, определен Законом РФ от 15 мая 1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», Федеральным законом от 26 ноября 1998 г. № 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча»:, Федеральным законом от 10 января 2002 г. № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне».

Для граждан, пострадавших от радиационных и техногенных катастроф, законодательство предусматривает установление трех видов государственных пенсий: по старости, по инвалидности и по случаю потери кормильца.

Пенсия по старости назначается всем категориям граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, при пониженном пенсионном возрасте. Количество лет, на которое понижается пенсионный возраст, зависит от целого ряда жизненных обстоятельств, с которыми законодательство связывает право граждан на получение пенсии по старости.

В зависимости оттого, насколько уменьшается пенсионный возраст, получателей пенсии по старости можно классифицировать на следующие группы:

1. возраст уменьшается на 10 лет — 50 лет для мужчин и 45 лет для женщин — гражданам, эвакуированным из зоны отчуждения, а также участникам ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в зоне отчуждения в 1986— 1987 гг., инвалидам вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

2. уменьшается на пять лет — участникам ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в зоне отчуждения в 1988-1990 гг.; гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС или работами по ликвидации последствий указанной катастрофы; гражданам, занятым на эксплуатации Чернобыльской АЭС и работах в зоне отчуждения;

3. уменьшается на пять лет и, кроме того, дополнительно на полгода за каждый полный год проживания или работы в зоне отселения, но не более семи лет в общей сложности — гражданам, переселенным из зоны отселения;

4. уменьшается на три года и, кроме того, дополнительно на полгода за каждый полный год проживания или работы в зоне отселения, но не более семи лет в общей сложности — гражданам, постоянно проживающим в зоне отселения до их переселения в другие районы;

5. уменьшается на два года и, кроме того, дополнительно на один год за каждые три года проживания или работы в зоне проживания с правом на отселение, но не более пяти лет в общей сложности — гражданам, постоянно проживающим в зоне проживания с правом на отселение, и гражданам, выехавшим в добровольном порядке на новое место жительства из зоны проживания с правом на отселение;

6. уменьшается на один год и, кроме того, дополнительно на один год за каждые четыре года проживания или работы в зоне проживания с льготным социально-экономическим статусом, но не более трех лет в общей сложности — гражданам, постоянно проживающим в зоне проживания с льготным социально-экономическим статусом;

7. уменьшается на полгода за каждый полный год работы в зоне отселения, но не более семи лет в общей сложности — гражданам, занятым на работах в зоне отселения (не проживающим в этой зоне).

Второе условие, необходимое для назначения пенсии по старости, — не менее пяти лет трудового стажа.

Снижение пенсионного возраста предусмотрено и для граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.

Размер пенсии по старости зависит от статуса пенсионера. В размере 250% базовой части трудовой пенсии по старости, предусмотренной Федеральным законом «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», пенсия устанавливается гражданам:

1. получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС или с работами по ликвидации последствий указанной катастрофы,
2. ставшим инвалидами вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС,
3. принимавшим участие в ликвидации последствий указанной катастрофы в зоне отчуждения,
4. ставшим инвалидами в результате других радиационных или техногенных катастроф.

В размере 200% базовой части трудовой пенсии по старости, предусмотренной Федеральным законом «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», пенсия назначается гражданам:

1. занятым на эксплуатации Чернобыльской АЭС и работах в зоне отчуждения;
2. эвакуированным из зоны отчуждения и переселенным из зоны отселения;
3. постоянно проживающим в зоне проживания с правом на отселение;
4. постоянно проживающим в зоне проживания с льготным социально-экономическим статусом;
5. постоянно проживающим в зоне отселения до их переселения в другие районы;
6. занятым на работах в зоне отселения (не проживающим в этой зоне);
7. добровольно выехавшим на новое место жительства из зоны проживания с правом на отселение.

Содержание:

Ответы на экзаменационные вопросы по праву социального обеспечения (26 стр.)

Под гражданами, пострадавшими в результате радиационных или техногенных катастроф, понимаются граждане, пострадавшие в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также в результате других радиационных или техногенных катастроф.

Данным гражданам назначается пенсия по государственному пенсионному обеспечению.

Так, право на указанную пенсию имеют:

– граждане, получившие или перенесшие лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС или работами по ликвидации последствий указанной катастрофы, и нетрудоспособные члены их семей;

– граждане, ставшие инвалидами вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, и нетрудоспособные члены их семей;

– граждане, принимавшие участие в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в зоне отчуждения, и нетрудоспособные члены их семей;

– граждане, занятые на эксплуатации Чернобыльской АЭС и работах в зоне отчуждения;

– граждане, эвакуированные из зоны отчуждения и переселенные (переселяемые) из зоны отселения;

– граждане, постоянно проживающие в зоне проживания с правом на отселение;

– граждане, постоянно проживающие в зоне проживания с льготным социально-экономическим статусом;

– граждане, постоянно проживающие в зоне отселения до их переселения в другие районы;

– граждане, занятые на работах в зоне отселения (не проживающие в этой зоне);

– граждане, выехавшие в добровольном порядке на новое место жительства из зоны проживания с правом на отселение;

– граждане, пострадавшие в результате других радиационных или техногенных катастроф, а также нетрудоспособные члены их семей.

Указанным гражданам могут назначаться пенсия по старости, по инвалидности, а членам их семей – пенсия по случаю потери кормильца.

Пенсия по старости назначается:

– гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС или работами по ликвидации последствий указанной катастрофы, а также гражданам, занятым на эксплуатации Чернобыльской АЭС и работах в зоне отчуждения, – по достижении возраста 55 и 50 лет (соответственно, мужчины и женщины) при наличии трудового стажа не менее пяти лет;

– гражданам, ставшим инвалидами вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, – по достижении возраста 50 и 45 лет (соответственно, мужчины и женщины) при наличии трудового стажа не менее пяти лет.

Гражданам, принимавшим участие в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в зоне отчуждения, эвакуированным из зоны отчуждения и переселенным из зоны отселения, постоянно проживающим в зоне проживания с правом на отселение или с льготным социально-экономическим статусом, постоянно проживающим в зоне отселения до их переселения в другие районы, занятым на работах в зоне отселения, выехавшим в добровольном порядке на новое место жительства из зоны проживания с правом на отселение – пенсия по старости назначается при наличии трудового стажа не менее пяти лет с уменьшением возраста выхода на пенсию по старости, в зависимости от факта и продолжительности проживания или работы в соответствующей зоне радиоактивного загрязнения.

Возраст выхода на пенсию на льготных основаниях не может быть меньше для мужчин – 50 лет, для женщин – 45 лет (максимальная величина фактического уменьшения возраста выхода на пенсию – 10 лет).

Пенсия по старости назначается в следующем размере:

– гражданам, проживающим или работающим в соответствующей зоне радиоактивного загрязнения, – 200 % от базовой части трудовой пенсии по старости;

– гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС или с работами по ликвидации последствий указанной катастрофы, гражданам, ставшим инвалидами вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, гражданам, принимавшим участие в ликвидации последствий указанной катастрофы в зоне отчуждения, а также гражданам, ставшим инвалидами в результате других радиационных или техногенных катастроф, – 250 % от базовой части трудовой пенсии по старости.

Гражданам, на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в следующих размерах:

– при наличии одного такого члена семьи – 600 рублей в месяц;

– при наличии двух таких членов семьи – 750 рублей в месяц;

– при наличии трех и более таких членов семьи – 900 рублей в месяц.

Лицам, которые достигли возраста 80 лет или являются инвалидами, имеющими ограничение способности к трудовой деятельности III степени, на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в следующих размерах:

– при наличии одного такого члена семьи – 1050 рублей в месяц;

– при наличии двух таких членов семьи – 1200 рублей в месяц;

– при наличии трех и более таких членов семьи – 1350 рублей в месяц.

Пенсия по инвалидности назначается гражданам, ставшим инвалидами вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, в случае признания этого гражданина инвалидом, имеющим ограничение способности к трудовой деятельности III, II и I степени, независимо от продолжительности трудового стажа. Вместо пенсии по инвалидности указанные граждане могут получать предусмотренную пенсию по старости.

Пенсия по инвалидности гражданам, ставшим инвалидами вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС либо в результате других радиационных или техногенных катастроф, назначается в размере 250 % от базовой части трудовой пенсии по инвалидности с учетом соответствующего количества нетрудоспособных членов семьи, находящихся на иждивении инвалида.

Названиеместности	Условнаянумерация	Характеристика
Отчужденная территория	№ 1	Область, которая непосредственно прилегает к станции и в ней запрещено постоянное пребывание
Отселенная местность	№ 2	Область, проживать в которой опасно. Из нее производят принудительное или добровольное отселение людей в зависимости от загрязненности
Территория, где допустимо проживание	№ 3	Незначительно загрязненная область, с которых граждан могут отселить.
Территория с особым статусом	№ 4	Территория, с которой нет необходимости отселять граждан, если сохраняются предельные показатели загрязнения

Социальные льготы и выход на пенсию по чернобыльской льготе определяется тем, к какой зоне относится место проживания граждан.

На данный момент список населенных пунктов определяется правительственным постановлением № 1074 от 8 октября 2015 года.

Льготы пострадавшим в результате Чернобыльской и других радиационных катастроф

Необходимо подчеркнуть, что понятие «чернобыльца» осталось таким же все. Законодательно определены четыре территории, которые образовались после катастрофы:

Территория отчуждения — возле 4 реактора. Категорически запрещено проживание и какая-либо деятельность.
Территория отселения. Местность, из которой людей переселяли во время катастрофы для снижения воздействия радиации.
Территория, дающая право на отселение. Люди здесь проживают, но в регионе необходим контроль уровня радиации учеными и медработниками. Здесь проводят постоянную профилактику.
Территория с нормальным радиационным фоном. Она официально безопасна, но живущим здесь лицам положены льготы.

При оформлении пенсии учитывается территория проживания, ее категория и время проживания.Льготы чернобыльцам при выходе на пенсию положены ликвидаторам катастрофы и лицам, проживающим в тот момент возле нее и потерпевшим от радиации, в том числе тем, кто был еще в материнской утробе.

Закон, который регламентирует интересы граждан, которые перенесли катастрофу на Чернобыльской АЭС No1244-1, выданный в мае 1991 года. Согласно этому закону, государство России обязуется оказывать социальное и материальное обеспечение лицам, пребывающим на территории электростанции во время взрыва.

Материальная компенсация направлена на возмещение вреда здоровью данной категории граждан. При этом, если гражданин имеет право на два вида социальной поддержки, должен выбрать один из возможных на свое усмотрение.

Для подтверждения такого статуса и получения права на определенный размер пенсии для чернобыльца, следует предоставить в органы следующие документы:

удостоверение государственного образца СССР лица, занимавшегося устранением последствий взрыва на ЧАЭС;
документальные свидетельства о ведение работ на месте взрыва;
медицинское решение, в котором прописан диагноз, вид болезни либо инвалидность, полученная по причине радиационного облучения.

Лица, имеющие право на материальную поддержку могут выходить на пенсию раньше или в положенный срок, исходя из видов возможных начислений:

пенсия по старости;
трудовая пенсия;
пенсия за выслугу лет;
пенсия по инвалидности
социальная;
в случае потери кормильца;

Жертвам на электростанции начисления могут быть в случае получения увечий и травм, тогда полагается пенсия по инвалидности, пенсия по старости, когда человек имеет стаж и соответствующий возраст выхода. На начисления имеют право семьи, которые потеряли кормильца в связи с произошедшими событиями.

Данные виды могут совмещаться с другими, если граждане подходят на два вида выплат.

Например, право на страховую пенсию, когда гражданин имеет стаж, а в случае его отсутствия, и достижению пенсионного возраста, он имеет право на социальную, которая является минимальной выплатой от государства.

Размер Пенсии Ликвидатора 2 Категории Чаэс В 2020 Г

Кроме рассмотренных денежных выплат, жилищных субсидий и коммунальных льгот, пострадавшие от аварии на ЧАЭС и ПО «Маяк» имеют и другие преференции:

при сокращении персонала работодателем – преимущество по сравнению с другими работниками (вне зависимости от стажа работы);
при переводе на другую работу (менее оплачиваемую) по состоянию здоровья – доплата до прежнего уровня заработной платы;
возможность использовать основной отпуск в любое удобное время, дополнительный оплачиваемый отпуск на срок до 14 дней;
пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 100% заработной платы;
внеочередное обслуживание в социально-бытовых учреждениях, внеочередной прием в кооперативы, внеочередное право на покупку дачи;
обеспечение земельным участком для постройки жилья вне очереди (для тех, кто имеет на это право);
внеочередное оказание медицинских услуг, возможность обслуживаться в тех медучреждениях, к которым был прикреплен льготник до выхода на пенсию;
обеспечение детей местами в детских садах, школах, санаториях вне очереди, оплата их питания;
при отселении из зараженных территорий – внеочередное право трудоустроиться на новом месте;
право преимущественного приема в дома престарелых и ветеранские пансионаты.

Дополнительно каждый регион России может устанавливать свои дополнительные льготы и компенсации, например, бесплатный проезд в общественном транспорте. Чтобы уточнить перечень льгот, следует обратиться в отдел социальной защиты населения по месту жительства.

Для того, чтобы воспользоваться полагающимися льготами и выплатами, нужно, прежде всего, получить соответствующее удостоверение:

удостоверение единого образца гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;
удостоверение гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.

В апреле 2018 года в Госдуму партией «Справедливая Россия» были внесены законопроекты, касающиеся повышения социальных стандартов для участников ликвидации аварии на ЧАЭС. В частности, предложено назначать льготы и компенсации расходов на ЖКХ для проживающих в любом жилье, а не только в государственном, муниципальном или приватизированном жилом фонде. Это направлено, прежде всего, на тех, кто приобрел за последние годы жилье в собственность. Также предложено установить памятную дату (день участников ликвидации) на 30 ноября каждого года.

В мае 2018 года был принят Федеральный закон «О внесении изменений в статью 4 Закона Российской Федерации «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС». Согласно закону, меры социальной поддержки, предусмотренные для детей, предоставляются детям вне зависимости от места рождения.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.01.2018 г. № 74 «Об утверждении коэффициента индексации выплат, пособий и компенсаций в 2018 году» были проиндексированы выплаты пострадавшим от радиационных аварий. На 2018 год установлен коэффициент индексации, равный 1,025.

Законодательство в сфере социальной защиты пострадавших в результате аварии на ЧАЭС и других техногенных катастроф достаточно четко регламентирует порядок присвоения статуса «чернобыльца» и предоставления льгот и выплат. Тем не менее, значительная часть льгот устанавливается на уровне регионов, поэтому у получателей иногда возникают проблемные ситуации.

Поскольку авария на ЧАЭС произошла до распада СССР, ликвидаторы последствий аварии получили впоследствии разные гражданства. Однако российские органы социальной защиты иногда необоснованно отказывают родственникам умерших ликвидаторов аварии из-за того, что на момент смерти они могли иметь иное гражданство, чем СССР и РФ. Такие отказы незаконны, поскольку меры социальной поддержки, согласно законодательству, распространяются на семьи умерших ликвидаторов аварии, без уточнения обязательного наличия определенного гражданства.

При этом некоторые отказы вполне обоснованы. Например, компенсации или льготы по оплате услуг ЖКХ полагаются непосредственно самому участнику ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. Если за льготами обратится его вдова или другие родственники, им будет отказано на полном основании.

Среди нерешенных на данный момент проблем и отказ в предоставлении льгот на оплату ЖКХ для проживающих в приобретенной жилой недвижимости. Согласно действующему законодательству такие льготы получают только проживающие в государственном, муниципальном и приватизированном жилье. Есть перспективы того, что Госдума в скором времени проголосует за соответствующий законопроект и проблема исчезнет.

Пенсии чернобыльцам в России в 2020 году

Пенсия по инвалидности назначается гражданам, ставшим инвалидами вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, в случае признания гражданина инвалидом I, II и III группы, независимо от продолжительности трудового стажа. Вместо пенсии по инвалидности указанные граждане могут получать пенсию по старости.

— инвалидам III группы, в том числе на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, в размере = (2,5 * 3 626 рублей 71 копейка в месяц + 1 208 рублей 90 копеек в месяц * на каждого нетрудоспособного члена семьи, но не более 3) — (1,25 * 3 626 рублей 71 копейка в месяц).

Дети, не достигшие своего совершеннолетия.
При некоторых условиях — совершеннолетние, но до 25 лет.
Супруг(а), если на его(её) иждивении находится ребенок умершего не старше 14 лет.
Неработоспособные родители.
Дедушка и/или бабушка, которые достигли возраста получения пенсий или имеют группу инвалидности.

Те, кто получили или перенес лучевую болезнь и/или прочие радиационные заболевания после взрыва на ЧАЭС.
Инвалиды после катастрофы на ЧАЭС.
Те, кто вызвался на ликвидацию последствий чернобыльской аварии, в 1986-1990 года.
Лица, которые работали в зоне отчуждения.
Люди, которые проживали неподалеку и были эвакуированы с заселением в другое место жительства. В их число входят и дети на стадии внутриутробного развития.
Люди работающие или живущие в зоне поражения, которые имеют право на отселение или льготный социально-экономический статус.
Те, кто добровольно покинул зону проживания имея право не отселение.
Родственники кормильца, который умер, не являющимися трудоспособными (например, родители, дети и т.д.).
Люди, которые пострадали из-за других радиационных или техногенных аварий.
Недееспособные члены семей, пострадавших от аварии на ЧАЭС.

Во время взрыва и при устранении катастрофических последствий на Чернобыльской АЭС пострадало очень большое количество людей. Кроме спасателей, которые ликвидировали последствия взрыва, под удар попали и те, кто просто находился неподалеку. В законе от 15 мая 1991 года «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» прописаны пункты о преждевременном выходе на пенсию описанной категории граждан. Пенсионный возраст для них сокращен до наступления 50 лет у мужчин и 45 лет у женщин. Законом также предусмотрены компенсационные выплаты.

В 2020 году к категории чернобыльцев относят тех, кто подвергся пагубному воздействию радиационного облучения во время устранения последствий аварии или находился в непосредственной близости к станции на момент катастрофы. Помимо этого, на государственные выплаты могут рассчитывать еще несколько категорий граждан, так или иначе связанных с последствиями аварии:

Согласно существующего законодательства ЕДВ в 2020 году федеральным льготниками, как и во все времена представляет собой пакет социальных услуг, в котором каждая льгота имеет свою определённую стоимость и цену. По последним официальным данным уже известно о том, что в этом году повышение составит 2.5 % и строго для всех категорий. По данным Пенсионного фонда ежемесячную денежную выплату получают свыше 15 миллионов человек. Размер такой выплаты зависит от категории льготы.

Для людей, относящихся к пострадавшим от радиационных и техногенных аварий и катастроф, назначаются ежемесячные выплаты в целях компенсации вреда. Особое внимание уделяется пострадавшим в результате событий 1986 года на атомной электростанции в Чернобыле (закон №1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»).

По причине этой катастрофы некоторые территории оказались загрязнены и непригодны для жизни. Так как с течением времени радиационная обстановка меняется, границы этих территорий минимум каждые 5 лет пересматриваются и могут быть изменены. Последний раз измерения радиационного фона производились в 2020 году, тогда и было принято постановление от 08.10.2020.

близкие родственники погибшего кормильца;
добровольно покинувшие загрязненную радионуклидами территорию (зону с правом на отселение);
лица, живущие и работающие в зоне радиоактивного заражения;
переселенцы (к ним относятся дети, находившиеся в этот момент в утробе матери);
люди, работающие в зоне отчуждения;
ликвидаторы аварии в 1986—1990 гг.;
инвалиды катастрофы на ЧАЭС;
люди, перенесшие лучевую болезнь и другие недуги вследствие чернобыльской аварии.

125% — для близких родственников погибшего «чернобыльца»;
200% — для граждан, работающих и живущих в зонах радиоактивного загрязнения согласно Закону № 1244-1;
250% — ликвидаторам катастрофы, детям матерей одиночек или сиротам, инвалидам 1 и 2 групп вследствие радиоактивного облучения, инвалидом 3 группы, если есть несовершеннолетние иждивенцы.

В России общеустановленный возраст выхода на пенсию составляет для женщин – 55 лет, для мужчин – 60 лет. Однако для чернобыльцев установлены другие критерии. Если гражданин принимал участие в работах по ликвидации последствий катастрофы в пределах зоны отчуждения в 1986-1987 годах, то на пенсию он имеет право выйти на 10 лет раньше установленного законодательством пенсионного возраста, а если принимал участие в указанных работах в 1988-1990 годах, то на 5 лет раньше. Надо отметить, что необходимым условием для назначения досрочной пенсии по старости является наличие не менее 5 лет трудового стажа.

— супругу (жене, мужу) независимо от нахождения на иждивении и независимо от времени, прошедшего со дня гибели (смерти) кормильца, по достижении женой 50-летнего возраста, а мужем 55-летнего возраста или до наступления инвалидности, независимо от выплаты других видов пенсий, пособий и доходов.

Мы попросили Павла Воробьева подробнее высказаться о ситуации с постановлением.

Профессор напомнил, что есть несколько совершенно разных групп, объединенных термином «чернобыльцы»: «Это ликвидаторы, непосредственно работавшие на станции в очагах большого загрязнения радиоактивными элементами; люди, непосредственно не имевшие контакта с радиоактивным загрязнением; лица, проживавшие в зоне отчуждения, и лица, проживающие в местах, где выпало относительно много радиоактивных осадков (по крайней мере, Брянская, Орловская, Тульская, Смоленская, Московская области). Число последних граждан не только не уменьшается, но и имеет тенденцию к росту, так как достаточно там прописаться, чтобы получить соответствующий статус и льготы».

Проект постановления, по словам эксперта, нацелен именно на льготников, для которых важно установить связь «между переоблучением и развитием болезней», но не касается всего объема медицинской помощи пострадавшим. «Если все, что касается непосредственных воздействий ионизирующей радиации, сомнений не вызывает, включая пусть и не явную, но возможную ее связь со злокачественными новообразованиями (повышение заболеваемости на 1–5% нельзя уловить методами обычной статистики), то связь некой “ишемической болезни” с радиацией представляется надуманной. Нет никакой “ишемической болезни”, критериев диагностики не установлено и установлено быть не может, так как это группа заболеваний, включающая инфаркт миокарда, стенокардию и др. Если есть данные по росту числа инфарктов миокарда у ликвидаторов или жителей, то было бы любопытно ознакомиться с результатами научных исследований. До сих пор ничего на этот счет в мировой литературе не опубликовано. Тут все очень просто: если действительно растет число больных со стенокардией, то будет расти и число больных с инфарктом миокарда. При больших дозах облучения сосудистые проблемы возникают, это правда, и касаются они разных сосудистых бассейнов. Но при относительно низких дозах никакого прироста сосудистых катастроф нет».

Оценить влияние еще не принятого постановления на число пациентов, получающих медпомощь в специализированных центрах, трудно: нет данных. «Чернобыльцы и приравненные к ним лица получают медицинскую помощь в обычных медорганизациях. За подавляющим большинством из них (если не сказать – за всеми) не установлено никакого наблюдения, как за пострадавшими от бомбардировок в Хиросиме и Нагасаки в Японии. Более того, никто не знает данных дозиметрии ликвидаторов: эти сведения были уничтожены. Можно косвенно определить полученные дозы по хромосомным аберрациям или спину электронов в эмали зубов. Но делают это в очень малом числе специализированных организаций, информация никак не обобщается и не анализируется».

Как выводы профессора, так и ответ руководства ВЦЭРМ свидетельствуют, что реальные объемы медпомощи чернобыльцам и численность пациентов скорее всего будут определяться «по факту» и – одновременно – исходя из бюджетных возможностей конкретного года. Т.е., как и прежде, в плановом порядке, но «в ручном режиме».

Двух недель на обсуждение проекта явно не хватило и, если постановление примут в нынешнем виде, мнение о том, что оно сырое и недоработанное, может оказаться преобладающим.

В пункте 13 части первой статьи 14 названного Закона предусмотрено, что гражданам, указанным в пунктах 1 и 2 части первой статьи 13 данного Закона (граждане, получившие или перенесшие лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы, и инвалиды вследствие чернобыльской катастрофы), гарантируется ежемесячная денежная компенсация им, а также проживающим с ними детям, не достигшим 14-летнего возраста, на приобретение продовольственных товаров.

Пенсионное обеспечение чернобыльцев

При определении категорий нетрудоспособных членов семьи граждан, пострадавших в результате радиационных или техногенных катастроф, пп. 11 п. 1 ст. 10 Федерального закона Российской Федерации от 15.12.2001 №166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» носит отсылочный характер к «чернобыльскому» закону.

С 15 февраля 2001 года правоотношения по возмещению вреда, причиненного здоровью в связи с аварией на Чернобыльской АЭС, регулируются пунктом 25 части первой статьи 14 Закона РФ от 15 мая 1991 года № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (в редакции Федерального закона от 12 февраля 2001 года № 5-ФЗ). Указанная норма гарантирует возмещение вреда, причиненного здоровью в связи с радиационным воздействием вследствии чернобыльской катастрофы либо с выполнением работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, выплатой ежемесячной денежной компенсации в твердом размере в зависимости от установленной группы инвалидности (далее — ЕДК).

отходов в реку Теча, включая детей, в том числе детей, которые в момент эвакуации (переселения) находились в состоянии внутриутробного развития, а также военнослужащим, вольнонаемным состава войсковых частей и спецконтингента- эвакуированным в 1957 году из зоны радиоактивного загрязнения. К сведению, добровольно выехавшие граждане — это выехавшие с 29 сентября 1957 года по 31 декабря 1960 года включительно из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк», а также выехавшие с 1949 года по 1962 год включительно из населенных пунктов (в том числе переселившиеся в пределах населенных пунктов, где переселение производилось частично), подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;

Федеральный закон от 26.04.04 № 31-ФЗ также придал обратную силу норме о ежегодной индексации исходя из уровня инфляции ежемесячных компенсационных денежных сумм, выплачиваемых инвалидам (в случае смерти инвалидов – находившимся на их иждивении нетрудоспособным членам семьи), а также семьям, потерявшим кормильца из числа граждан, погибших в результате чернобыльской катастрофы, умерших вследствие лучевой болезни и других заболеваний, возникших в связи с этой катастрофой, начиная с 19 июня 2002 г., т. е. с момента принятия Постановления КС РФ от 19.06.02 № 11-П.

Получение выплат гражданам, пострадавшим от последствий чернобыльской аварии, подлежит оформлению в любое время, т.к. срок давности не предусмотрен. Для получения ежемесячной финансовой помощи, следует обратиться в службу социальной поддержки. При обращении в учреждение, необходимо предоставить пакет документов:

Ежегодно 1 апреля Правительство Российской Федерации индексирует социальные пенсии на коэффициент, который зависит от темпа роста потребительских цен (уровня инфляции в стране) за прошедший год. Таким образом, с первого апреля 2018 года размер социальной пенсии увеличится на 4,1% и составит 5240,65 рублей.

В настоящее время на территории Волгоградской области количество граждан, являющихся получателями пенсии и ежемесячной денежной выплаты от органов Пенсионного фонда РФ из числа, подвергшиеся радиационному воздействию вследствие аварии на ЧАЭС, составляет более 4,1 тысяч человек, из них участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, порядка 2,7 тыс. человек.

Чернобыльцам пересчитают дозы?

Z57.1 Неблагоприятное воздействие производственной радиации

Хроническое течение возникает при повторяющихся воздействиях на человека небольших доз наружной радиации, либо при продолжительном воздействии малых количеств радиационных компонентов, которые проникли внутрь организма.

Хроническая форма обнаруживается не сразу, так как симптомы лучевой болезни нарастают постепенно. Такое течение также подразделяют на несколько степеней сложности.

I ст. – характеризуется появлением раздражительности, бессонницы, ухудшением концентрации внимания. Случается, что пациенты вообще ни на что не жалуются. Медицинские обследования указывают на наличие вегето-сосудистых расстройств – это могут быть синюшность конечностей, нестабильность сердечной деятельности и пр. Анализ крови демонстрирует небольшие изменения: незначительное снижение уровня лейкоцитов, умеренная тромбоцитопения. Такие признаки считаются обратимыми, и при прекращении действия радиации постепенно самоустраняются.
II ст. – характеризуется функциональными расстройствами в организме, причем эти расстройства уже более выражены, устойчивы и многочисленны. Пациенты жалуются на постоянную боль в голове, усталость, нарушения сна, проблемы с памятью. Страдает нервная система: развивается полиневрит, энцефалит, другие подобные поражения.

Нарушается сердечная деятельность: ритм сердца замедляется, тоны приглушены, кровяное давление понижается. Сосуды становятся более проницаемыми и ломкими. Слизистые покровы атрофируются и обезвоживаются. Возникают проблемы с пищеварением: ухудшается аппетит, часто возникают расстройство желудка, поносы, приступы тошноты, нарушается перистальтика.

Существует несколько форм заболевания, в зависимости от того, какая система органов оказывается пораженной. При этом поражение того или иного органа непосредственно зависит от дозы облучения при лучевой болезни.

Кишечная форма появляется при излучении дозы 10-20 Гр. Вначале наблюдается симптоматика острого отравления, или радиоактивного энтероколита. Помимо этого, повышается температура, болят мышцы и кости, нарастает общая слабость. Одновременно с рвотой и поносом прогрессируют симптомы обезвоживания, астеногиподинамии, кардиоваскулярных нарушений, возникают приступы возбужденного состояния, сопор. Пациент может погибнуть через 2-3 недели от остановки сердца.
Токсемическая форма появляется при излучении дозы 20-80 Гр. Такая форма сопровождается интоксикационно-гипоксической энцефалопатией, которая развивается вследствие расстройства церебральной динамики спинномозговой жидкости и токсемии. Симптомы лучевой болезни состоят из прогрессирующих признаков гиподинамического астенического синдрома и недостаточности сердечной деятельности. Можно наблюдать значительную первичную эритему, прогрессирующее понижение кровяного давления, коллаптоидное состояние, нарушение или отсутствие мочеиспускания. Через 2-3 суток резко падает уровень лимфоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. При развитии коматозного состояния пострадавший может погибнуть через 4-8 суток.
Церебральная форма развивается при излучении дозы более 80-100 Гр. Происходит поражение нейронов и сосудов мозга с формированием тяжелой неврологической симптоматики. Непосредственно после лучевого поражения появляется рвота с преходящей потерей сознания на 20-30 минуте. Через 20-24 часа резко падает количество агранулоцитов и полностью исчезают лимфоциты в крови. Впоследствии наблюдается возбуждение психомоторики, потеря ориентации, судорожный синдром, нарушения дыхательной функции, коллапс и коматозное состояние. Летальный исход может наступить от дыхательного паралича в первые трое суток.
Кожная форма выражается в виде ожогового шокового состояния и острой формы ожоговой интоксикации с вероятностью нагноения поврежденных кожных покровов. Шоковое состояние формируется в результате сильного раздражения кожных рецепторов, разрушения сосудов и клеток кожи, вследствие чего нарушается трофика тканей и местные обменные процессы. Массовая потеря жидкости из-за нарушения сосудистой сети приводит к повышенному загущению крови и понижению кровяного давления.

Острая лучевая болезнь возникает при системном разовом лучевом воздействии с ионизирующей дозировкой более 100 рентген. По количеству поражающих лучей разделяют 4 степени лучевой болезни, а именно – острого течения заболевания:

I ст. – облегченная, с дозировкой от 100 до 200 рентген;
II ст. – средняя, с дозировкой от 200 до 300 рентген;
III ст. – тяжелая, при дозировке от 300 до 500 рентген;
IV ст. – очень тяжелая, дозировка больше 500 рентген.

Острое течение заболевания отличается своей цикличностью. Разделение по циклам определяет периоды лучевой болезни – это различные между собой временные промежутки, следующие один за другим, с разной симптоматикой, но с некоторыми характерными особенностями.

В периоде первичной реакции наблюдаются первые признаки лучевого поражения. Это может произойти как через несколько минут после излучения, так и спустя несколько часов, в зависимости от количества поражающей радиации. Период продолжается от 1-3 часов до 48 часов. Болезнь проявляется общей раздражительностью, перевозбуждением, болями в голове, нарушением сна, головокружением. Реже может наблюдаться апатия, общая слабость. Отмечается расстройство аппетита, диспептические нарушения, приступы тошноты, сухость во рту, изменение вкуса. Если облучение значительное, то появляется постоянная и неудержимая рвота.

Расстройства вегетативной нервной системы выражаются в холодном потоотделении, покраснении кожных покровов. Нередко возникает дрожь пальцев, языка, век, повышенный тонус сухожилий. Замедляется или учащается сердцебиение, может нарушаться ритм сердечной деятельности. Артериальное давление нестабильно, температурные показатели могут повышаться до 39°C.

Симптомы при различных формах лучевой болезни

Лучевая болезнь – это заболевание, возникновение которого происходит в результате воздействия на человеческий организм излучений ионизирующего вида. Симптоматика болезни зависит от величины дозы полученного излучения, его вида, от длительности радиоактивного воздействия на организм, от распределения дозы на теле человека.

Причиной лучевой болезни служат разные виды излучения и радиоактивные вещества, находящиеся в воздухе, в продуктах питания, а также присутствующие в воде. Проникновение радиоактивных веществ внутрь организма при вдыхании воздуха, во время еды с пищей, всасывание через кожу и глаза, при проведении медикаментозного лечения с помощью инъекций либо ингаляций может быть основанием для начала лучевой болезни.

Возникновение лучевой болезни от влияния на человеческий организм ионизирующего излучения с диапазоном от 1 до 10 Гр и больше, позволяет классифицировать это заболевание как протекающее в хронической либо острой форме. Хроническая форма лучевой болезни имеет развитие в процессе долгого непрерывного или периодического влияния на организм радиоактивными дозами от 0,1 до 0,5 Гр в сутки и суммарной дозе более 1 Гр.

Острую форму лучевой болезни разделяют на четыре степени тяжести:

К первой степени (легкой) относят величину облучения с дозой 1-2 Гр, она проявляется через 2-3 недели.
Ко второй степени (средней тяжести) относят облучение с дозой 2-5 Гр, которая проявляется в течение пяти дней.
К третьей степени облучения (тяжелой) относят полученную дозу в пределах 5-10 Гр, которая проявляет через 10-12 часов.
К четвертой (крайне тяжелой) относят дозу облучения свыше 10 Гр, её проявление возможно через полчаса после облучения.

Негативные изменения в организме человека после облучения зависят от того, какая суммарная доза была им получена. Доза до 1 Гр несет относительно легкие последствия и может оцениваться как заболевание в доклинической форме. Облучение с дозой больше 1 Гр грозит развитием костномозговой либо кишечной формы лучевой болезни, которая может проявиться разной степенью тяжести. Однократное облучение дозой более 10 Гр, как правило, приводит к летальному исходу.

Результаты постоянного или однократного незначительного облучения через длительный срок (месяцы или годы) могут проявиться последствия в виде соматических и стохастических эффектов. Нарушения половой и иммунной системы, изменения склеротического характера, лучевая катаракта, сокращенный срок жизни, генетические отклонения и тератогенный эффект – классифицируют как последствия облучения отдаленного характера.

Степени, причины и симптомы лучевой болезни

Лучевая болезнь – общее заболевание, вызываемое влиянием на организм радиоактивного излучения в диапазоне, превышающем предельно допустимые дозы. Протекает с поражением кроветворной, нервной, пищеварительной, кожной, эндокринной и других систем. В течение жизни человек постоянно подвергается воздействию малых доз ионизирующего излучения, исходящего как от внешних (естественных и техногенных), так и внутренних источников, проникающих в организм при дыхании, потреблении воды и пищи и накапливающихся в тканях. Т. о., при нормальном радиационном фоне с учетом вышеназванных факторов суммарная доза ионизирующего излучения обычно не превышает 1-3 мЗв (мГр)/год и считается безопасной для населения. Согласно заключению Международной комиссии по радиологической защите, при превышении порога облучения более 1,5 Зв/год или однократном получении дозы 0,5 Зв может развиться лучевая болезнь.

Лучевые поражения могут возникать вследствие однократного (либо кратковременного) облучения высокой интенсивности или длительного воздействия низких доз радиации. Высокоинтенсивное поражающее воздействие характерно для техногенных катастроф в атомной энергетике, испытаний или применения ядерного оружия, проведения тотального облучения в онкологии, гематологии, ревматологии и пр. Хроническая лучевая болезнь может развиваться у медицинского персонала отделений лучевой диагностики и терапии (рентгенологов, радиологов), больных, подвергающихся частым рентгенологическим и радионуклидным исследованиям.

Поражающими факторами могут выступать альфа- и бета-частицы, гамма-лучи, нейтроны, рентгеновские лучи; возможно одновременное воздействие различных видов лучевой энергии – так называемое смешанное облучение. При этом поток нейтронов, рентгеновское и гамма-излучение способны вызывать лучевую болезнь при внешнем воздействии, тогда как альфа- и бета-частицы вызывают поражение только при попадании внутрь организма через дыхательный или пищеварительный тракт, поврежденную кожу и слизистые оболочки.

Лучевая болезнь является результатом повреждающего воздействия, происходящего на молекулярном и клеточном уровне. В результате сложных биохимических процессов в крови появляются продукты патологического жирового, углеводного, азотистого, водно-солевого обмена, вызывающие лучевую токсемию. Поражающие эффекты, прежде всего, затрагивают активно делящиеся клетки костного мозга, лимфоидной ткани, желез внутренней секреции, эпителий кишечника и кожи, нейроны. Это обуславливает развитие костномозгового, кишечного, токсемического, геморрагического, церебрального и других синдромов, составляющих патогенез лучевой болезни.

Особенность лучевого поражения заключается в отсутствии в момент непосредственного воздействия тепловых, болевых и иных ощущений, наличии латентного периода, предшествующего развитию развернутой картины лучевой болезни.

В основу классификации лучевой болезни положены критерии времени поражения и дозы поглощенной радиации. При однократном массивном воздействии ионизирующего излучения развивается острая лучевая болезнь, при длительном, повторяющемся в относительно малых дозах – хроническая лучевая болезнь. Степень тяжести и клиническая форма острого лучевого поражения определяются дозой облучения:

Лучевая травма возникает при одномоментном/кратковременном облучении дозой менее 1 Гр; патологические изменения носят обратимый характер.

Костномозговая форма (типичная) развивается при одномоментном/кратковременном облучении дозой 1-6 Гр. Летальность составляет 50%. Имеет четыре степени:

1 (легкая) – 1-2 Гр
2 (средняя) – 2-4 Гр
3 (тяжелая) – 4-6 Гр
4 (крайне тяжелая, переходная) – 6-10 Гр

Желудочно-кишечная форма является результатом одномоментного/кратковременного облучения дозой 10-20 Гр. Протекает с тяжелым энтеритом, кровотечениями из ЖКТ, лихорадкой, инфекционно-септическими осложнениями.

Сосудистая (токсемическая) форма манифестирует при одномоментном/кратковременном облучение дозой 20-80 Гр. Характеризуется тяжелой интоксикацией и гемодинамическими нарушениями.

Церебральная форма развивается при одномоментном/кратковременном облучении дозой свыше 80 Гр. Летальный исход наступает на 1-3 сутки после облучения от отека мозга.

Течение типичной (костномозговой) формы острой лучевой болезни проходит IV фазы:

I — фаза первичной общей реактивности – развивается в первые минуты и часы после лучевого воздействия. Сопровождается недомоганием, тошнотой, рвотой, артериальной гипотонией и др.
II — латентная фаза – первичная реакция сменяется мнимым клиническим благополучием с улучшением субъективного состояния. Начинается с 3-4 суток и продолжается до 1 месяца.
III — фаза развернутых симптомов лучевой болезни; протекает с геморрагическим, анемическим, кишечным, инфекционным и др. синдромами.
IV – фаза восстановления.

Хроническая лучевая болезнь в своем развитии проходит 3 периода: формирования, восстановления и последствий (исходов, осложнений). Период формирования патологических изменений длится 1-3 года. В эту фазу развивается характерный для лучевого поражения клинический синдром, тяжесть которого может варьировать от легкой до крайне тяжелой степени. Период восстановления обычно начинается спустя 1-3 года после значительного уменьшения интенсивности или полного прекращения лучевого воздействия. Исходом хронической лучевой болезни может являться выздоровление, неполное восстановление, стабилизация полученных изменений или их прогрессирование.

В типичных случаях лучевая болезнь протекает в костномозговой форме. В первые минуты и часы после получения высокой дозы радиации, в I фазу лучевой болезни, у пострадавшего возникает слабость, сонливость, тошнота и рвота, сухость или горечь во рту, головная боль. При одномоментном облучении в дозе свыше 10 Гр возможно развитие лихорадки, поноса, артериальной гипотонии с потерей сознания. Из местных проявлений может отмечаться преходящая кожная эритема с синюшным оттенком. Со стороны периферической крови ранние изменения характеризуются реактивным лейкоцитозом, который на вторые сутки сменяется лейкопенией и лимфопенией. В миелограмме определяется отсутствие молодых клеточных форм.

В фазу кажущегося клинического благополучия признаки первичной реакции исчезают, и самочувствие пострадавшего улучшается. Однако при объективной диагностике определяется лабильность АД и пульса, снижение рефлексов, нарушение координации, появление медленных ритмов по данным ЭЭГ. Через 12-17 суток после лучевого поражения начинается и прогрессирует облысение. В крови нарастает лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения. Вторая фаза острой лучевой болезни может продолжаться от 2-х до 4-х недель. При дозе облучения свыше 10 Гр первая фаза может сразу же перейти в третью.

В фазе выраженной клинической симптоматики острой лучевой болезни развиваются интоксикационный, геморрагический, анемический, инфекционный, кожный, кишечный, неврологический синдромы. С началом третьей фазы лучевой болезни наступает ухудшение состояния пострадавшего. При этом вновь усиливаются слабость, лихорадка, артериальная гипотензия. На фоне глубокой тромбоцитопении развиваются геморрагические проявления, включающие кровоточивость десен, носовые кровотечения, желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в ЦНС и пр. Следствием поражения слизистых оболочек служит возникновение язвенно-некротического гингивита, стоматита, фарингита, гастроэнтерита. Инфекционные осложнения при лучевой болезни чаще всего включают ангины, пневмонии, легочные абсцессы.

При высокодозном облучении развивается лучевой дерматит. В этом случае на коже шеи, локтевых сгибов, подмышечной и паховой области формируется первичная эритема, которая сменяется отеком кожи с образованием пузырей. В благоприятных случаях лучевой дерматит разрешается с образованием пигментации, рубцов и уплотнения подкожной клетчатки. При заинтересованности сосудов возникают лучевые язвы, некрозы кожи. Выпадение волос носит распространенный характер: отмечается эпиляция волос на голове, груди, лобке, потеря ресниц и бровей. При острой лучевой болезни происходит глубокое угнетение функции желез внутренней секреции, главным образом, щитовидной железы, гонад, надпочечников. В отдаленном периоде лучевой болезни отмечено учащение развития рака щитовидной железы.

Поражение ЖКТ может протекать в форме лучевого эзофагита, гастрита, энтерита, колита, гепатита. При этом наблюдается тошнота, рвота, боли в различных отделах живота, диарея, тенезмы, примесь крови в кале, желтуха. Неврологический синдром, сопутствующий течению лучевой болезни, проявляется нарастающей адинамией, менингеальной симптоматикой, спутанностью сознания, снижением мышечного тонуса, повышением сухожильных рефлексов.

В фазу восстановления постепенно улучшается самочувствие, и частично нормализуются нарушенные функции, однако длительное время у пациентов сохраняется анемия и астеновегетативный синдром. Осложнения и остаточные поражения острой лучевой болезни могут включать развитие катаракты, цирроза печени, бесплодия, неврозов, лейкемии, злокачественных опухолей различных локализаций.

Тема 15. Пенсии гражданам, пострадавшим в результате радиационных или

Развитие лучевой болезни можно предположить на основании картины первичной реакции, хронологии развития клинических симптомов. Облегчает диагностику установление факта лучевого поражающего воздействия и данные дозиметрического контроля.

Степень тяжести и стадийность поражения можно определить по изменению картины периферической крови. При лучевой болезни отмечается нарастание лейкопении, анемии, тромбоцитопении, ретикулоцитопении, повышение СОЭ. При анализе биохимических показателей в крови обнаруживается гипопротеинемия, гипоальбуминемия, электролитные нарушения. В миелограмме выявляются признаки выраженного угнетения кроветворения. При благоприятном течении лучевой болезни в фазе восстановления начинается обратное развитие гематологических изменений.

Вспомогательное значение имеют другие лабораторно-диагностические данные (микроскопия соскобов язв кожи и слизистых, посев крови на стерильность), инструментальные исследования (ЭЭГ, электрокардиография, УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы и др.), консультации узкопрофильных специалистов (гематолога, невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога и др.).

При острой лучевой болезни больного госпитализируют в стерильный бокс, обеспечивая асептические условия и постельный режим. Первоочередные меры включают ПХО ран, деконтаминацию (промывание желудка, постановку клизмы, обработку кожи), введение противорвотных средств, устранение коллапса. При внутреннем облучении показано введение препаратов, нейтрализующих известные радиоактивные вещества. В первые сутки после появления признаков лучевой болезни проводится мощная дезинтоксикационная терапия (инфузии солевых, плазмозамещающих и солевых растворов), форсированный диурез. При явлениях некротической энтеропатии назначается голод, парентеральное питание, обработка слизистой полости рта антисептиками.

В целях борьбы с геморрагическим синдромом проводятся гемотрансфузии тромбоцитарной и эритроцитарной массы. При развитии ДВС-синдрома осуществляется переливание свежезамороженной плазмы, плазмаферез. В целях профилактики инфекционных осложнений назначается антибиотикотерапия. Тяжелая форма лучевой болезни, сопровождаемая аплазией костного мозга, является показанием к его трансплантации. При хронической лучевой болезни терапия носит, главным образом, симптоматический характер.

Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги — контроль • Ценные бумаги — оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит
Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика
Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством

Бытовые услуги • Телекоммуникационные компании • Доставка готовых блюд • Организация и проведение праздников • Ремонт мобильных устройств • Ателье швейные • Химчистки одежды • Сервисные центры • Фотоуслуги • Праздничные агентства

Досрочная процедура выхода на пенсию на сегодняшний день зависит не только от достижения определенного возрастного барьера, хотя он и является одним из главных ограничений. Мужчины и женщины, которые подпадают под чернобыльские категории, могут претендовать на преждевременное получение пенсионного пособия при достижении:

45 лет – женская часть населения.
50 лет – мужская.

Но оформить заветные выплаты смогут лишь те, у кого есть:

Минимальное количество страхового стажа – 5 лет.
Размер индивидуального коэффициента не ниже 30 баллов.

Отсутствие одного из минимальных показателей не позволяет в указанном возрасте выйти на заслуженную пенсию.