Совместимость по крови мужа и жены для зачатия таблица

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Совместимость по крови мужа и жены для зачатия таблица». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Кровь человека характеризуются одной из четырех групп, которые отличаются набором специфических белков внутри красных кровяных телец.

Белки (иное название антигены или агглютиногены) обозначают буквами А и В. Эритроциты первой группы крови не содержат антигенов, тельца второй включают только белок А, третьей – В, четвертой – оба белка.

Содержание:

Планируем ребёнка: совместимость по группе крови и резус-фактору родителей

Кроме антигенов А и В к мембране красных клеток крови часто прикрепляется ещё один белок — его называют резус-фактор. Присутствует белок — кровь считается резус-положительной; резус-фактора на эритроцитах не обнаружено — кровь резус-отрицательная.

У 85-ти процентов европейцев, 93-х процентов африканцев и 99-ти процентов жителей Азии кровь с положительным резусом, у остальных — с отрицательным; как и группа крови, резус-фактор — неизменная характеристика.

Совместимость крови родителей по резус-фактору — важный показатель, на который обращают внимание гинекологи; резус-конфликт — реальная угроза будущему малышу, подтверждённая научными исследованиями и медицинской практикой.

Если у матери с отцом один и тот же резус-фактор, опасности для плода нет; не отразится на здоровье ребёнка и кровь с плюсом у мамы и с минусом у папы. Угроза малышу наступает при отрицательной крови у женщины и положительной у мужчины; резус-конфликт вспыхивает, когда ребёнок наследует отцовскую кровь со знаком «плюс», причём во время повторной беременности.

Существуют два противоположных мнения о влиянии крови на зачатие и протекание беременности. Одни врачи утверждают, что женщина с 1 группой крови не сможет легко забеременеть от партнера с такими же показателями. Девушка со 2 группой совместима только с мужчинами 1 и 2 группы. Женщина с 3 типом может рассчитывать на удачную беременность от мужчин с 1, 2 и 3 группой и т.д. Если у партнеров одинаковая группа крови, то появление совместного ребенка маловероятно.

Таблица совместимости групп крови для зачатия ребенка

Проблема с совместимостью может возникнуть только в том случае, когда у матери отрицательная группа крови, а у ребенка — положительная. В большинстве случаев о такой несовместимости становится известно уже на большом сроке вынашивания. При первой беременности ситуация неопасна, но проблемы могут возникнуть со 2, 3 и последующим ребенком.

У ребенка, выношенного при резус-конфликте родителей, могут наблюдаться повышенный уровень билирубина, анемия, отставание в развитии и другие неприятные явления. В период новорожденности такие дети нуждаются в усиленном врачебном контроле.

Если партнеры здоровы, систематически занимаются сексом и не предохраняются, но женщина не может забеременеть, то это повод для обращения за консультацией к врачу. О несовместимости говорят, когда наблюдаются следующие признаки:

зачатие не происходит на протяжении 12 месяцев при условии регулярных половых контактов;
выкидыши в первые 12 недель после зачатия;
внутриутробная гибель плода.

На возможность зачать и выносить здорового ребенка могут влиять различные факторы. Для выяснения причины невынашивания проводят специальные анализы и назначают лечение.

Иммунологическая несовместимость выражается в особенности антител женщин. Иммунитет может воспринимать компоненты спермы конкретного мужчины как чужеродные и опасные и отвергать ее. Это снижает вероятность наступления беременности или делает ее невозможной.

Для того чтобы не было проблем с зачатием, заботиться о своем здоровье нужно заранее. Девушкам не рекомендуется делать аборты и переливания крови.

При выполнении медицинских процедур есть вероятность введения крови с неправильным резусом. В таком случае происходит иммунизация к антигенам. Переливание должно осуществляться только по показаниям.

В 21 веке несовместимость по группе крови и резус-фактору не является серьезной проблемой. Вряд ли кому придет в голову выбирать себе спутника жизни, исходя из этих показателей. Главное — знать о возможных трудностях заранее. Современная медицина позволяет преодолевать проблемы с зачатием в таких ситуациях и помогает контролировать реакции организма.

Генетики уверены, что состав крови наследуется от родителей так же, как и все остальные характеристики. Если есть данные о группах крови матери и отца, то можно спрогнозировать данные о составе крови малыша:

Группа отца	Группа матери	Группа крови ребенка
I (О)	I (О)	I (О)
I (О)	II (А)	II (А) или I (О)
I (О)	III (В)	В 30 % случаях (В), а в 70% — I (О)
I (О)	IV	II (А)/III (В)
II (А)	I (О)	В 60 % случаях — I (О), а в 40% — II (А)
II (А)	II (А)	В 30% случаях — I (О), а в 70% — II (А)
II (А)	III (В)	Любая
II (А)	IV	I (А)/III (В)/IV
III (В)	I (О)	В 30 % случаях — I (О), а в 70% — III (В)
III (В)	II (А)	Любая
III (В)	III (В)	I (О)/(В)
III (В)	IV	I (О)/(В)/IV
IV	I (О)	II (А)/(В)
IV	II (А)	II (А)/(В)/IV
IV	III (В)	II (А)/(В)/IV
IV	IV	II (А)/(В)/IV

Спрогнозировать резус-фактор проще. Когда у партнеров он одинаковый, то у ребенка будет такой же. Если у родителей различный, то у ребенка будет один из них с одинаковой долей вероятности.

Совместимость по группам крови и резус-фактору при зачатии ребенка

Резус-конфликт — это состояние, при котором иммунная система мамы воспринимает будущего малыша, как чужеродное тело, от которого оно стремится избавиться.

При резус-конфликте иммунный ответ организма мамы угрожает здоровью и жизни ребенка. При первой беременности вероятность такого конфликта низкая, потому что организм матери еще только знакомится с антителами крови малыша. Но при последующих беременностях резко возрастает вероятность конфликта мамы и плода.

Чтобы понять, есть ли опасность развития резус-конфликта, достаточно сдать анализ на определение группы крови с резус-фактором матери и отцу.

Так выглядит таблица совместимости резус факторов при зачатии (учитывает кровь отца и матери):

Резус-фактор отца	Резус-фактор матери	Вероятность конфликта
+	+	нет
+	—	50% вероятности резус-конфликта
—	+	нет
—	—	нет

Ребенок наследует резус от родителей. Возможность развития резус-конфликта отмечена только в одном случае: когда у мамы кровь с отрицательным резусом, а у отца — резус крови положительный.

Если у мамы отрицательная кровь, а у папы — положительная, есть несколько вариантов развития событий:

малыш наследует от мамы отрицательный резус — конфликта нет;
малыш наследует от папы положительный резус — есть вероятность конфликта, при первой беременности она низкая, потому что организм мамы еще не успел собрать достаточно информации;
если при последующей беременности малыш унаследует положительный резус от папы, вероятность развития конфликта системы «мама-плод» резко возрастает.

Резус-конфликт развивается не так часто. Но резус-положительная плазма плода — это потенциальная угроза для беременной с резус-отрицательной плазмой. В тяжелых случаях резус-конфликт приводит к гемолитической болезни новорожденного или выкидышу.

Когда развивается резус-конфликт, у плода отмечают анемию и следующую за ней гипоксию. Эритроциты, переносящие кислород, погибают под действием антител матери. Чем больше организм мамы вырабатывает антител, тем тяжелее последствия. В критических ситуациях принимают решение о преждевременном родоразрешении или переливании крови сразу после рождения ребенка.

Чтобы предотвратить резус-конфликт, мамам с отрицательным резусом ставят внутримышечные инъекции иммуноглобулина.

Когда ставят иммуноглобулин:

в первые трое суток после родов (для предотвращения резус-конфликта при следующей беременности);
если есть высокий риск развития иммунного ответа у матери (например, при травмах живота, биопсии хориона);
если прерывают беременность;
на 28 и 34 неделе беременности.

Когда родители планируют пополнение в семействе, им важно помнить, что группа крови на успешность зачатия никак не влияет. На вопрос совместимости и возможное развитие осложнений во время беременности влияет только резус-фактор мамы. Те женщины, у которых резус отрицательный, попадают в группу риска.

Если у будущей мамы отрицательный резус-фактор и у будущего папы тоже — никаких проблем не будет.

Если же у будущей мамы отрицательный резус, а у будущего папы положительный, врачи помогают справиться с ситуацией. Они тщательно следят за протеканием беременности, при необходимости, назначают инъекции иммуноглобулина, что позволяет избежать развития резус-конфликта и выносить здорового малыша.

При конфликте у беременной не возникает никаких особых симптомов или проявлений, страдает только малыш и заметить это можно исключительно с помощью УЗИ, на котором доктор способен заметить следующие проявления:

Пупочная вена и плацента увеличиваются в размере, что свидетельствует об их отеке.
Двойной контур головки крохи, что также свидетельствует об отеке.
Наблюдается скопление жидкости в сердечной сумке, брюшной полости и грудной клетке.
Размеры живота малыша увеличены.
Сердце, печень и селезенка увеличиваются в размере.
Имея такие отклонения в развитии внутренних органов, малыш в матке расположен определенным образом: его ножки разведены в разные стороны из-за большого живота.

Симптомы резус конфликта практически не проявляются, у женщины не наблюдаются:

повышение температуры;
головная боль;
слабость;
неприятные ощущения;
психоэмоциональные перепады настроение.

Поэтому возникает постоянная необходимость при подозрении проводить медицинский анализ, чтобы выявить наличие или отсутствие антител. В противном случае узнать о болезни практически не представляется возможным. Это значит, что имеется вероятность смерти плода.

Конфликт группы крови матери и ребенка становится причиной серьезных проблем со здоровьем. В некоторых ситуациях регистрировались ухудшения функционирования органов у беременной женщины. Есть вероятность летального исхода.

Конечно, зная свои группы крови и резус-факторы, можно просчитать вероятности зачатия и дальнейшего развития плода самостоятельно, пользуясь специальными таблицами.

Совместимость крови для зачатия ребенка представлена в таблице:

Группа крови отца	Группа крови матери	Вероятность несовместимости для зачатия	Вероятная группа крови ребенка
Первая	Первая	−	Первая
Первая	Вторая	−	Вторая или первая в равной вероятности
Первая	Третья	−	Третья или первая, в вероятности 30/70
Первая	Четвертая	−	Вторая или третья в равной вероятности
Вторая	Первая	Примерно на 80% вероятности возможен конфликт, а также наличие патологий плода, осложнений беременности и проблем с вынашиванием	Первая или вторая, в вероятности 60/40
Вторая	Вторая	−	Первая или вторая, с вероятностью 30/70
Вторая	Третья	Вероятность конфликта составляет около 70%. Возможны осложнения беременности и появление патологий плода. Существует и вероятность выкидыша, составляющая 50%, как и преждевременных родов.	Первая, вторая, третья, четвертая, в равной вероятности
Вторая	Четвертая	−	Первая, третья или четвертая с равной степенью вероятности
Третья	Первая	Вероятность конфликта составляет около 80%, как и появления патологий развития и осложнений беременности. Риск преждевременных родов и выкидыша на разных сроках составляет около 40%	Первая или третья, с вероятностью 30/70
Третья	Вторая	Вероятность конфликта составляет 60%, возможны патологии развития и появление осложнений беременности	Первая, вторая, третья или четвертая с равной степенью вероятности
Третья	Третья	−	Первая или третья с равной долей вероятности
Третья	Четвертая	−	Первая, третья или четвертая с равной долей вероятности
Четвертая	Первая	Вероятность конфликта составляет 100%, как и вероятность выкидыша и преждевременных родов Вероятность развития серьезных патологий плода 100% При вынашивании малыша и его рождении вероятность умственной отсталости, аутизма, нарушений в развитии и прочих патологий 100%	Вторая или третья с одинаковой степенью вероятности
Четвертая	Вторая	Вероятность конфликта, появлении осложнений и патологий развития 40%	Вторая, третья или четвертая с одинаковой степенью вероятности
Четвертая	Третья	Вероятность конфликта, появлении осложнений и патологий развития 40%	Вторая, третья или четвертая с одинаковой степенью вероятности
Четвертая	Четвертая	−	Вторая, третья или четвертая с одинаковой степенью вероятности

Первым делом стоит обратиться в поликлинику до беременности, либо в первом триместре вместе с отцом.

Если у обоих родителей отрицательный резус, то вероятность появления гемолитической болезни равняется 0%, причин для беспокойства нет.

В обратной ситуации врачи проводят обследование. Берут необходимые анализы и с помощью современного оборудования подсчитывают возможные риски. При этом специалисты обязаны уведомить тех, кто обратился к ним о результатах.

После этой процедуры проводятся несколько следующих:

Про женщину собирают информацию о переливании крови, возможных выкидышах в прошлом, о механических повреждениях внутренней части вагины и проводились ли медицинские аборты.
Во время беременности, если это необходимо, каждые два месяца берутся анализы. В некоторых случаях намного чаще. Например, при сенсибилизированной гестации этот срок составляет всего 2 недели на втором и третьем триместре.
К тому же в каждой больнице проводятся своевременные обследования (УЗИ, фонокардиография, кардиотокография). Основными факторами являются: размер плода и печени, толщина стенки плаценты, венозные расширения в области пуповины.

Ниже представлена таблица резус конфликта при беременности, с помощью которой можно заранее знать о возможных неприятностях. Для этого потребуется только информация про родителей, которую можно взять из медицинской книжки.

50%

Отец	Мать	Ребенок	Вероятность конфликта
Плюс	Плюс	75% полюс 25% минус	Нет
Плюс	Минус	50% плюс 50% минус
Минус	Плюс	50% плюс 50% минус	Нет
Минус	Минус	Минус	Нет

Предупредить резус конфликт по группе крови очень важно.

Совместимость по группам крови и по резус-фактору играет важную роль при вынашивании ребенка. Неблагоприятным сочетанием является отрицательная группа крови у матери и положительная у плода (наследуется от отца с положительной группой в 50% случаев). При таком сочетании резус-факторов беременность является конфликтной и опасна как для матери, так и для ребенка.

Если во время вынашивания ребенка, его резус положительная кровь попадет в кровоток матери (возможно, в редких случаях), то она будет распознана как «инородное тело», которое требуется атаковать и уничтожить.

Как правило, основные проблемы со здоровьем возникают у будущего ребенка. Его иммунная система практически отсутствует и не может вырабатывать специальные антигены.

Это приводит к нарушению кровообращения, питания.

Практически во всех случаях появляются желтушка и отеки при рождении, которые причиняют сильную боль, при этом избавиться от них можно только в результате продолжительной терапии.

Внутриутробные симптомы резус-конфликта между мамой и плодом:

гипоксия;
анемия;
ацидоз;
угнетение роста кровяных телец.

В большинстве случаев медики не обладают возможностью вылечить патологию на протяжении беременности, но она успешно поддается корректировке. Однако сразу же после родов малышу и его маме вводится необходимая доза лекарств. К сожалению, при несвоевременной диагностике резус-конфликта болезнь успевает причинить непоправимый вред плоду.

Последствия резус конфликта могут отразиться и на здоровье женщины, сильно ослабив ее организм.

Индивидуальность каждого организма зависит от набора белков и антигенов, которые содержатся в тканях. В крови специфика определяется антигенными комплексами на поверхности эритроцитов. Одним из таких антигенных комплексов является резус-фактор. Резус-фактор – белок в клетках эритроцитов. Человек может быть носителем антигена (положительный резус) или не иметь антигена (отрицательный резус). Примечательно, что у 85% населения планеты положительный резус-фактор.

При смешивании крови людей нужно учитывать совместимость резусов. Чтобы не нарушить структуру крови, нужно подбирать кровь идентичную по резус-фактору. Такая крови будет восприниматься организмом, как своя, поэтому иммунная система не станет вырабатывать антитела для уничтожения чужеродных элементов.

Определить резус-фактор можно посредством анализа крови из вены. Сдавать биоматериал нужно натощак и утром. Подобные услуги предоставляют лаборатории (независимые и государственные). Бесплатно узнать резус-фактор можно при участии в донорской программе.

При бесплодии о несовместимости говорят, если иммунологически мужчина и женщина несовместимы. Группа крови и резус-фактор в процессе зачатия роли не играют. При иммунологическом бесплодии в женском организме вырабатываются антитела к сперматозоидам.
Женщина с отрицательным резусом способна выносить и родить ребенка с положительным. Возможны осложнения в процессе беременности и отклонения у ребенка после рождения, но данное явление нельзя принимать за несовместимость для зачатия.
У пары, в которой резус-факторы разные, могут быть здоровые дети. В такой ситуации ключевым будет резус матери, и ребенок вполне может иметь одинаковый с ней резус, что не приведет к конфликту.
При несовместимости партнеров свои выполнять все рекомендации врачей. Нередко удается компенсировать вред и выносить здорового малыша.
Успешная беременность у несовместимых партнеров не гарантирует следующий успех. Каждая последующая беременность повышает риск несовместимости матери и ребенка. Зачастую при первой беременности несовместимость не проявляется. Следующие попытки могут обернуться проблемой, ведь в организме женщины уже есть антитела.
При отрицательном резусе у матери и положительном у отца вероятность конфликта при беременности составляет 50% (при кодировании антигена каждой из хромосом в паре) и 25% (при кодировании антигена одной из хромосом в паре).
У женщин с положительным резусом никогда не возникает конфликта с кровью плода.
Конфликт может случиться только при отрицательном резусе у матери. Максимальная вероятность составляет 50%.
Формирование резус-фактора у плода зависит от резусов родителей и генов, которые передались, но никогда не проявлялись.

Беременность при конфликте групп крови (без наблюдения и поддержки организма) неизбежно протекает с осложнениями. Если мать с отрицательной группой пытается выносить малыша с положительной, ее организм воспринимает плод, как чужеродное образование. Иммунитет начинает активно вырабатывать антитела, которые защищают организм женщины, пытаясь уничтожить «угрозу».

Антитела проникают в плаценту и уничтожают эритроциты плода. Подобное явление чревато такими последствиями:

потеря ребенка (выкидыш);
патологии селезенки и печени плода (защищаясь, эти органы работаю сверх меры);
малокровие;
проблемы со слухом и речью.

Если у матери положительный резус-фактор, тогда отрицательный резус мужчины не влияет на развитие плода. При наследовании ребенком отрицательного резуса, конфликт не возникает, ведь в крови ребенка нет белка, который был бы незнаком иммунной системе женщины.

Совместимость резусов:

Положительный резус матери и положительный отца, ребенок наследует положительный резус. Осложнений не будет.
Положительный матери и положительный отец, ребенок наследует отрицательный. Осложнений не будет, организм матери не реагирует на элементы крови ребенка.
Положительный матери и отрицательный отца, ребенок наследует положительный. Белок в крови матери «знаком» иммунитету, поэтому белок в крови ребенка не воспринимается чужеродным.
Положительный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Белок в крови ребенка отсутствует, реакция не происходит.

Отрицательный резус у матери может привести к осложнениям при беременности, однако не всегда. Залогом успешного вынашивания является одинаковый отрицательный резус у матери и малыша.

Совместимость резусов:

Отрицательный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Отсутствие белка в крови ребенка не вызывает конфликт, ведь в крови матери его тоже нет. Иммунитет попросту не знает на что реагировать.
Отрицательный матери и положительный отца, ребенок наследует отрицательны. Белок отсутствует в крови обоих, поэтому конфликт не происходит.
Отрицательный у матери и положительный у отца, ребенок наследует положительный. Кровь плода содержит неизвестный организму матери белок. Так как в организме матери такого вещества нет, иммунитет начинает защищаться. Антитела проникают в кровь ребенка и уничтожают эритроциты.

Она не содержит антигены, поэтому ей свойственна совместимость в любых случаях. Универсальностью характеризуется первая положительная. При переливании 1 положительная может быть совмещена с II, III и IV, но принимает она только себе подобную. Первая отрицательная ценится за совместимость крови для переливания любому человеку в экстренном случае. Но ее используют в небольшом количестве (не более 500 мл).

В ее состав входят антигены А и В, по этой причине в отношении донорства 4 группа подходит только людям с этой же группой.

Люди с четвертой группой считаются универсальными реципиентами, т. к. им можно переливать любую кровь. И резус не всегда имеет значение:

4 положительная — полная совместимость с другими (1, 2, 3), независимо от резус-фактора.

Многие интересуются, как биоматериал родителей может повлиять на зачатие ребенка и как на зачатие влияет резус-фактор. Установлено, что родители разных групп с одинаковым резус-фактором подходят друг другу для зачатия здорового младенца. Если биоматериал родителей совпадает на фоне разных резусов, то возможны трудности при зачатии.

Проблема заключается в том, что в случае несовместимости возможен конфликт по резус-фактору — склеиваются отрицательные и положительные эритроциты, это сопровождается рядом осложнений и патологий.

Одним из важнейших анализов, при подготовке к беременности, является определение группы крови и резус-фактора обоих родителей. Такой анализ можно бесплатно сдать в ближайшей поликлинике.

Зачем вообще нужно знать группы крови и резус-факторы тем, кто планирует зачатие ребенка спросите вы? Неужели кровь имеет серьезное значение для зачатия? Если вы зададите этот вопрос гинекологу, он сразу ответит, что делать такой анализ нужно обязательно! Ведь полученные результаты помогут определить возможные схемы поддержки при вынашивании ребенка.

Дело в том, что при беременности, особенно на ранних сроках, существуют различные риски прерывания вынашивания. Беременность очень уязвима, особенно в начале. Зная группы крови и резус-факторы обоих родителей, гинеколог сможет оперативно назначать эффективные препараты. Своевременное лечение может спасти ребенка, в экстренной ситуации.

Вот, как кровь делится по группам (наборам специфических белков альфа и бета агглютиногенов A и B):

Первая группа крови 0 (в этой группе крови нет белков А и В).
Вторая группа крови A (есть только А белок).
Третья группа крови B (есть только В белок).
Четвертая группа крови AB (есть оба белка, А и В).

Важны ли группа крови и резус-фактор при планировании беременности

При планировании беременности также важно определить и резус-фактор обоих половых партнеров. Ведь по резус-фактору выявляется половая совместимость будущих родителей. Анализ крови на группу и резус-фактор – это своего рода определение совместимости крови для зачатия, в процессе подготовки к беременности. Этими анализами пренебрегать однозначно не стоит.

Резус (Rh) бывает положительным и отрицательным. При положительном резусе (Rh+), в эритроцитах присутствуют специфические антигены Rho(D) и белки. Отрицательный резус-фактор (Rh-) означает, что в эритроцитах нет подобных специфических белков и антигенов.

Это важно! После определения резуса рекомендуется поставить штамп в паспорт с информацией о группе крови и резусе. Сделать это можно в поликлинике или другом медицинском учреждении, где сдавался анализ крови. Простой штамп в паспорте может спасти жизнь! В экстренных ситуациях, когда пациента доставляют в больницу без сознания и нужна срочная гемотрансфузия этот штамп будет очень полезен. Часто бывает так, что времени на анализ нет, а переливание крови нельзя откладывать.

Давайте разберемся, действительно ли есть несовместимость по группе крови? Многие просто уверены, что если у мужчины первая группа крови, а у женщины вторая группа, то они абсолютно несовместимы и зачать ребенка им будет крайне сложно, почти невозможно. Тоже относится и к людям с третьей и четвертой группой. По убеждению тех, кто заявляет о существовании несовместимости по группам крови, половые партнеры должны быть с одинаковыми крупами крови. Иначе никак, забеременеть не получится!

Есть еще одно, сразу скажу сомнительное утверждение, что даже если каким-то чудом зачатие произошло у людей с разными группами – у них непременно родится слабый, больной ребенок.

На просторах интернета даже можно отыскать таблицы совместимости половых партнеров по группам крови. Нужно понимать, что не каждая таблица в интернете – это истина в последней инстанции. Помочь нам разобраться в этом вопросе мы попросили опытного гинеколога.

Есть заболевания, которые могут усиливать выработку антигенов в организме матери. К таким заболеваниям относятся:

сахарный диабет;
повышенный тонус матки;
гестоз.

У ребенка в утробе матери также могут развиваться различные заболевания:

водянка головного мозга;
гепатит А;
анемия (малокровие).

Стоит понимать, что всего этого можно избежать при правильном, своевременном выявлении и лечении. Современная медицина способна сохранить ребенку и жизнь и здоровье даже если будет выявлен резус конфликт.

Есть несколько схем лечения конфликта резусов у матери и ее ребенка. Вот некоторые варианты возможного лечения, диагностик и оперативных действий:

Биопсия хориона (зародышевой оболочки) ребенка. Это позволит выявить резус-фактор ребенка.
Интервальное введение антирезусного иммуноглобулина для разрушения опасных для ребенка антител.
Если понадобится, сделать пункцию пуповины.
Курс витаминов.
Курс противоаллергеных препаратов.
Стимуляция родов. Этот вариант будет рассматриваться как крайняя мера для спасения ребенка или его матери.

Так как конфликт резус-факторов может быть опасным для жизни, всегда имеет смысл планировать беременность. Рекомендуется встать на учет в женскую консультацию или гинекологу в поликлинике. Особенно это касается второй беременности и последующих, если уже возникал конфликт резусов при первой беременности.

Как совместимость групп крови партнёров влияет на беременность?

В этой главе собраны самые распространенные вопросы врачу о группах крови и резус-факторе ребенка и его родителей. Внимательно ознакомьтесь с ответами врача – это поможет закрепить описанное выше.

Вопрос №1. Если у меня и у мужа 1-я отрицательная группа крови – это опасно для нашего будущего ребенка? Будет ли конфликт групп крови или резусов?

Ответ: однозначно не будет никаких конфликтов. У ребенка будет сформирован отрицательный резус (Rh-).

Вопрос №2. Если у меня 1 положительная, а у мужа 1 отрицательная, насколько это опасно для здоровья будущего ребенка?

Родители с первыми группами крови передают в генофонд будущих детей набор белков только для этой группы. Это означает, что ребенок обязательно унаследует первую группу.

Родители со вторыми группами крови имеют шансы на зачатие как ребёнка с такой же группой, так и с первой. В первом случае вероятность наследования второй группы крови равняется 94%, первой же — всего 6%. В обоих случаях конфликта не произойдет.

Родители с третьими группами крови с 94%-ной вероятностью передадут ее по наследству своему ребенку. Однако есть 6%-ная вероятность зачатия плода первой группы.

Наибольший размах возможных групп крови будущего младенца у партнеров с четвертыми группами крови. Такие пары могут зачать ребенка тоже с четвертой группой в 50% случаев, со второй — в 25%, с третьей — в 25%.

Резус-фактор отца	Резус-фактор матери	Резус-фактор ребенка	Наличие резус-конфликта
+	+	+	Отсутствует
—	Отсутствует
+	—	+	Присутствует
—	Отсутствует
—	+	+	Отсутствует
—	Отсутствует
—	—	—	Отсутствует

Несовместимость по резусу случается лишь в тех случаях, когда отрицательный резус матери вступает в конфликт с положительным у ребенка. Материнская кровь, не содержащая белка-антигена, воспринимает кровь зародыша как враждебную из-за наличия D-антигена на его эритроцитах. Подобный резус-конфликт чреват отторжением плода уже на самых ранних сроках беременности.

I негативная группа крови женщины имеет наиболее ограниченное число вариантов безопасной беременности. Во-первых, отрицательный резус требователен к таковому же у партнера. Во-вторых, I группа, не имеющая белковых тегов, будет конфликтовать с мужскими II, III и IV, вырабатывая соответственно антитеги к белкам A, B и AB. Здоровую беременность без забот о какой-либо несовместимости женщинам с I негативной кровью сулит партнер, имеющий точно такую же группу.

Кроме того, неоднократные исследования испытуемых женщин в возрасте 35 лет показали, что именно обладательницы I группы имеют повышенные показатели фолликулостимулирующего гормона, что свидетельствует о скором истрачивании резерва яичников.

Статистически самая редко встречающаяся группа крови, поэтому прогнозирование зачатия и течения беременности носит сугубо индивидуальный характер. Содержит белок типа B, потому для легкого оплодотворения и вынашивания требует отрицательного партнера с I или III группой.

Редкая группа крови, с которой связано наибольшее число догадок и выкладок, основанных больше на слухах и суевериях, чем на научных фактах. На самом деле IV группа имеет теги AB, что делает ее идеально совместимой с любой группой крови партнера. Отрицательный резус требует стандартных для всех групп учета резуса мужчины и терапии в случае положительного супруга.

В случае мужского положительного резуса необходимо строгое сопоставление с группой и резусом матери. Наличие резуса не повлияет на беременность, если у партнерши резус также положителен. Если же материнский организм незнаком с резус-антигеном, то возможное оплодотворение с развитием у плода положительной группы крови приведет к провоцированию чревом матери отторжения (выкидыша).

Группа крови отца	Группа крови матери	Группа крови ребенка	Вероятность конфликта
Первая	Вторая	Первая или вторая	0%
Первая	Третья	Первая или третья	0%
Первая	Четвертая	Вторая или третья	0%
Вторая	Первая	Первая или вторая	50%
Вторая	Третья	Любая из четырех	25%
Вторая	Четвертая	Первая или вторая или четвертая	0%
Третья	Первая	Первая или третья	50%
Третья	Вторая	Любая из четырех	50%
Третья	Четвертая	Первая или третья или четвертая	0%
Четвертая	Первая	Вторая или третья	100%
Четвертая	Вторая	Первая или вторая или четвертая	≈66%
Четвертая	Третья	Первая или третья или четвертая	≈66%

В таблице приведены данные о вероятностной несовместимости группы крови матери с группой крови эмбриона, исходя из данных о группах обоих родителей. Так, беременность осложняется в случаях, когда группа ребенка отлична от группы матери. На этапе планирования беременности точный прогноз группы будущего зародыша при различных группах крови родителей невозможен, поэтому последствия конфликта нейтрализуют уже во время вынашивания.

Самое распространенное из них — гемолитическая болезнь малыша, провоцирующая желтуху и повышающая уровень билирубина. Наиболее тяжело протекает гемолитическая болезнь при конфликте маминой первой группы крови с второй или третьей плода.

Генетиками установлено, что группа крови, наряду с другими признаками организма, наследуется от родителей. Рассмотрим вероятность рождения детей, с определённой групповой принадлежностью, у обладателей различных групп крови, с помощью таблицы:

	Группа крови отца →
Группа крови матери ↓	I(00)	II(A0)	II(AA)	III(B0)	III(BB)	IV(AB)
I(00)	I(00) — 100 %	I(00) — 50 % II(A0) — 50 %	II(A0) — 100 %	I(00) — 50 % III(B0) — 50 %	III(B0) — 100 %	II(A0) — 50 % III(B0) — 50 %
II(A0)	I(00) — 50 % II(A0) — 50 %	I(00) — 25 % II(A0) — 50 % II(AA) — 25 %	II(AA) — 50 % II(A0) — 50 %	I(00) — 25 % II(A0) — 25 % III(B0) — 25 % IV(AB) — 25 %	IV(AB) — 50 % III(B0) — 50 %	II(AA) — 25 % II(A0) — 25 % III(B0) — 25 % IV(AB) — 25 %
II(AA)	II(A0) — 100 %	II(AA) — 50 % II(A0) — 50 %	II(AA) — 100 %	IV(AB) — 50 % II(A0) — 50 %	IV(AB) — 100 %	II(AA) — 50 % IV(AB) — 50 %
III(B0)	I(00) — 50 % III(B0) — 50 %	I(00) — 25 % II(A0) — 25 % III(B0) — 25 % IV(AB) — 25 %	IV(AB) — 50 % II(A0) — 50 %	I(00) — 25 % III(B0) — 50 % III(BB) — 25 %	III(BB) — 50 % III(B0) — 50 %	II(A0) — 25 % III(B0) — 25 % III(BB) — 25 % IV(AB) — 25 %
III(BB)	III(B0) — 100 %	IV(AB) — 50 % III(B0) — 50 %	IV(AB) — 100 %	III(BB) — 50 % III(B0) — 50 %	III(BB) — 100 %	IV(AB) — 50 % III(BB) — 50 %
IV(AB)	II(A0) — 50 % III(B0) — 50 %	II(AA) — 25 % II(A0) — 25 % III(B0) — 25 % IV(AB) — 25 %	II(AA) — 50 % IV(AB) — 50 %	II(A0) — 25 % III(B0) — 25 % III(BB) — 25 % IV(AB) — 25 %	IV(AB) — 50 % III(BB) — 50 %	II(AA) — 25 % III(BB) — 25 % IV(AB) — 50 %

Что важно знать о совместимости групп крови у партнеров при планировании

Как мы уже определили на возможность зачатия резус-фактор не влияет. Но вот уже при наступившем оплодотворении этот показатель недооценивать не стоит. В случае если женщина имеет положительный резус, то информация о резус-факторе мужчины значения не имеет. Если в клетках эритроцитов будущего папы белка нет, то опасности для ребёнка нет. В таких случаях женщина может обладать и положительным и отрицательным резусом.

О нарушении совместимости следует говорить тогда, когда женщина обладает Rh-, а мужчина Rh+. В этом случае решающую роль играет приобретённый малышом резус. Совместимость родителей по резус-фактору оказывает значительное влияние на развитие и завершение беременности. Современная медицина предлагает ряд исследований крови будущей матери. Результаты, полученные при исследованиях, помогают провести необходимые меры профилактики, минимизировать последствия конфликта.

За время беременности постоянно наблюдается обмен веществ и кислорода между ребёнком и женщиной. Организм женщины получает продукты, образовавшиеся в результате жизнедеятельности ребёнка. И также происходит обмен эритроцитами, в кровь ребёнка поступают антитела. Если беременность у женщины первая, то резус-конфликт возникает в очень редких случаях. Это связано с выработкой LgM антител, которые проникают в организм малыша в маленьком объёме и не оказывают существенного влияния на ребёнка. При последующей беременности организм мамы вырабатывает LgG антитела, которые меньше по сравнению с LgM. Что влечёт за собой попадание большего их количества в организм ребёнка.

На сегодняшний день конфликтная беременность может развиваться у женщин, которые прежде в группу риска не попадали. Кроме случая, когда мама с отрицательным резусом носит резус-положительного малыша, под угрозой находятся женщины, которые перенесли переливание крови в детстве. В результате переливания в организм девочки попадали чужие эритроциты и происходила выработка антител. А также обратим внимание, что несколько десятилетий назад, вакцины, которыми прививали детей, изготавливали с использованием донорской крови. Должной очистки кровь не получала, в силу отсутствия необходимых технологий. Соответственно клетки крови попадали в организм девочки — будущей мамы. После этого начиналась выработка антител к чужеродным клеткам. Эти антитела сохраняются до момента, когда женщина решила стать матерью и дают о себе знать при первой беременности.

Давайте разберёмся как конфликтная беременность может повлиять на здоровье малыша. В результате попадания через плаценту антител в кровь ребёнка развивается гемолитическая анемия. Её опасность заключается в разрушении эритроцитов. В результате этого процесса вырабатывается продукт распада эритроцитов — билирубин. Из-за недостаточности эритроцитов, обогащение кислородом организма происходит не в должной мере. Кислородное голодание может повлечь за собой серьёзные заболевания или даже гибель ребёнка.

Разрушение эритроцитов оказывает отрицательное влияние на функции организма малыша. Большое количество билирубина нарушает работу печени, почек, сердца и нервной системы. Возможна внутриутробная гибель младенца, выкидыш и преждевременные роды.

Для родившегося ребёнка конфликт опасен развитием гемолитической болезни, которая имеет несколько форм:

Анемическая. У ребёнка понижено количество эритроцитов в крови, бледная кожа, наблюдается вялость, угнетение сосательных рефлексов. У малыша сердце бьётся учащённо, тоны его приглушены.
Желтушная — самый распространённый вариант болезни. Признаки резус-конфликта определяются повышением концентрации билирубина у ребёнка в крови, произошедшего после разрушения эритроцитов. Печень и селезёнка увеличиваются в размерах. Кожа обычно имеет выраженный жёлтый цвет. При более тяжёлом протекании может поражаться нервная система, диагностируется билирубиновая энцефалопатия. При этом изменяется мышечный тонус, рефлексы ослаблены, повышается внутричерепное давление. Возможно, появление судорог.
Самая серьёзная форма — отёчная. Она возникает в том случае, если антитела начали вырабатываться достаточно рано, во втором триместре. При этом нарушена целостность сосудистой стенки, из тканей выходят жидкость и белки. С этим вызвано появление отёков во внутренних органах.

Последствия резус-конфликта очень опасны для здоровья и жизни младенца:

В результате разрушения эритроцитов плода, происходит массовое попадание в кровоток билирубина — вещества, которое обладает выраженными токсическими свойствами. Страдают все органы и ткани ребёнка, особенно подвержена его влиянию нервная система. Развивается ядерная желтуха — повреждаются ядра головного мозга, происходит размягчение тканей мозга, что приводит к слабоумию у ребёнка (умственной отсталости).
Селезёнка и печень малыша выполняет функцию утилизации билирубина, но не справляется с этой нагрузкой. Органы увеличиваются.
Массовая гибель красных кровяных клеток приводит к анемии и гипоксии — кислородному голоданию, так как именно эритроциты отвечают за газообмен (доставку кислорода тканям и выведения углекислого газа).

Папа	Мама	Ребёнок
Положительный	Положительный	75% положительный 25% отрицательный
Положительный	Отрицательный	50/50
Отрицательный	Положительный	50/50
Отрицательный	Отрицательный	Полностью отрицательный

Сейчас мы рассмотрим какие сочетания групп и прочих моментов опасны. У супругов с отрицательным факторами дитя будет таким же, сложностей во время зачатия не будет.

Мать с отрицательным резусом и с положительной отец дают плод с фактором матери. Как мы понимаем, организм ребёнка и матери не содержит агглютинина. А значит, проблем с вынашиванием не будет.