Коксартроз 3 степени группа инвалидности

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Коксартроз 3 степени группа инвалидности». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Дают ли инвалидность при коксартрозе 2 и 3 степени, и какую группу:

  1. Первая группа – больной не может состоятельно передвигаться, чаще всего только на инвалидной коляске. Поэтому присваивается пациентам с 3 и 4 степенью тяжести тазобедренного коксартроза. Трудоспособность отсутствует.
  2. При второй группе двигательная способность утрачивается частично – больной может передвигаться с тростью, но не обслуживать себя самостоятельно. Поражению подвергаются тазобедренные и коленные суставы, нога укорачивается минимум на 7 см. Присваивают 2-ой и 3-ей степени коксартроза. Работоспособность сохраняется частично, при помощи специальных приспособлений.
  3. При 3-ей группе подвижность тазобедренного сустава ограничена незначительно. Следовательно, трудоспособность сохраняется. В некоторых случаях присваивается при 2-ой стадии коксартроза.

Артроз считается медленно-прогрессирующим, если заболевание развивается на протяжении девяти и более лет. В этом случае заболевание является компенсированным. Синовит обостряется не чаще одного раза в год. Реактивный синовит при этом отсутствует.

Прогрессирующим считают артроз, если он развивается на протяжении трех-восьми лет. Заболевание при этом является субкомпенсированным. Вторичный реактивный синовит обостряется дважды в год. У пациента обнаруживаются нарушения сердечно-сосудистой системы в виде гипертонии или атеросклероза.

Если артроз развивается на протяжении трех и менее лет, его называют быстро прогрессирующим. Болезнь в этом случае декомпенсирована. Реактивный синовит обостряется три раза в год и чаще. У пациента обнаруживаются сопутствующие патологии.

В зависимости от тяжести заболевания, выделяют несколько его степеней:

  • 1 степень. Заболевание практически не дает о себе знать и проявляется лишь ноющей несильной болью в области таза и паха при движении и нагрузках. Заболевание на этой стадии редко диагностируется, так как люди не обращаются за медицинской помощью при появлении его первых симптомов. Инвалидность при коксартрозе первой степени не присваивается, так как патология ещё имеет обратимый характер, никак не нарушает двигательных функций и не влияет на трудоспособность.
  • 2 степень. Деформации суставной ткани становятся хорошо различимыми на рентгеновском снимке, болевые ощущения проявляются гораздо сильнее, наблюдаются нарушения подвижности суставов, изменения походки, укорочение длины поврежденной конечности. Инвалидность при артрозе ТБС 2 степени присваивается нечасто, однако если двигательные функции нарушены значительно, а укорочение конечности относительно другой равно или превышает 7 см, может быть присвоена 3 группа инвалидности, допускающая легкий труд.
  • 3 степень. Лечение заболевания консервативными методами оказывается неэффективным. Помимо выраженного болевого синдрома больной страдает от контрактур сустава, утраты функций конечности с пораженной стороны. Походка становится неуверенной, появляется синдром «связанных ног», хромота. Пациент лишается возможности выполнять многие бытовые действия, поэтому вопрос об инвалидности стоит как никогда остро. В зависимости от тяжести поражения тканей и степени утраты подвижности пациенту может быть присвоена 2 или 3 группа инвалидности.
  • 4 степень. Терминальная стадия заболевания характеризуется значительными деформациями или даже полным разрушением сустава. Функции конечности оказываются грубо нарушенными, больной полностью утрачивает возможность самостоятельно передвигаться. В этом случае назначается инвалидность 1 группы.

Немедикаментозные методы лечения коксартроза

Если диагностирована вторая степень коксартроза, то процесс уже необратим. Остаётся только принимать меры по приостановлению развития болезни и предотвращению ухудшений.

Начальный этап. Сперва болезнь малозаметна. Определить её не удастся даже по рентгеновским снимкам, поэтому, как правило, она переходит в следующую стадию. Тем не менее симптомы есть, но они зачастую не замечаются больными или списываются на другие причины. При ходьбе будет наблюдаться небольшой дискомфорт, а в области паха — незначительные тянущие боли.

Сначала, боли ощущаются только при резких нагрузках, локализуются непосредственно в суставе, проходят в состоянии покоя. Походка не нарушена. Патология заметна только на рентгеновском снимке. Затем, боли усиливаются и в состоянии покоя, отдают в ногу и паховую область. Долгая ходьба становится невозможной, пациент заметно хромает. Наблюдаются ограничения работы сустава, начинается атрофия мышц.

Последняя дается больным, которые почти не могут передвигаться, неспособны себя обслужить и содержать. Это касается и гонартроза: инвалидность при артрозе коленного сустава 3 степени дается по тем же критериям, и это 3 группа на год. В этой стадии хрящевая ткань практически полностью разрушена. Боли беспокоят как при ходьбе, так и в покое. Сустав деформирован, движения в нем существенно ограничены. Отмечается выраженная хромота – очень важный в диагностике заболевания симптом.

Где и как подтверждается инвалидность

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени положена не во всех случаях. Если пациент испытывает сильнейшие боли, но функции сустава не нарушены, то в выдаче инвалидности в большинстве случаев отказывают.

Заболевание, независимо от стадии, неуклонно прогрессирует, незаметно для самого пациента. Коксартроз тазобедренного сустава бывает одно- и двухсторонним. Конечным результатом при коксартрозе является некроз головки бедренной кости. Больной теряет работоспособность и не может обслуживать себя, что приводит к инвалидности.

Болезнь чаще встречается у женщин старше сорока лет. Среди причин, влияющих на развитие коксартроза, имеют значение следующие факторы:

  • избыточная нагрузка на сустав (лишний вес, занятия спортом);
  • травмы;
  • артриты – воспалительные заболевания сустава;
  • системные болезни (сахарный диабет и другие);
  • наследственный фактор.

Подробнее остановимся на том, при каких условиях больного признают инвалидом, учитывая стадию заболевания. Прежде всего, это касается второй степени, поскольку при наличии третьей инвалидность, скорее всего, будет присвоена в любом случае.

Заболевшие третьей стадией коксартроза страдают от сильных болей, а сустав поражают некротические изменения. Обычно при таком развитии событий рекомендуют операционное вмешательство, хотя вначале делаются попытки задержать прогрессирование болезни традиционными методами.

Дают ли инвалидность при коксартрозе и как получить?

Четвёртая стадия. На этом этапе возвратиться к обычному образу жизни невозможно, а лечение может проходить только радикальными методами. Для 4 стадии характерно полное отмирание сустава и тканей вокруг него. Проявляется хромота и очень сильные боли. Зачастую больной не может обойтись только костылями, поэтому нуждается в инвалидной коляске.

В целом при получении статуса инвалида перед человеком открывается возможность доступа к бесплатным лекарственным препаратам, оздоровительным процедурам, больной не может быть задействован на вредном производстве, подрывающем его здоровье, а главное, эндопротезирование проводится на льготных основаниях, и, возможно, в результате операции человек вернется к полноценной жизни.

На что обращает внимание медико-социальная экспертиза во время принятия решения о присвоении человеку статуса инвалида:

  1. Обследование. Берутся во внимание результаты анализов и рентгенологических исследований за последние три года. Учитывается наличие рецидивов, степень поражения суставных тканей, заключения специалистов. Также обращается внимание на то, в какой мере тазобедренный сустав утратил свои функции.
  2. Прогрессирующее течение коксартроза. Комиссия тщательно изучает документы с целью установить факт наличия продолжительных периодов лечения и значительного ухудшения состояния больного с течением времени.
  3. Утрата трудовых навыков. Если человек из-за коксартроза не имеет возможности трудиться на прежнем месте работы, подолгу бывает на больничном, это всегда учитывается МСЭ.
  4. Обездвиживание. Медико-социальная экспертиза обращает внимание на то, необходима ли больному коксартрозом посторонняя помощь вследствие утраты двигательных функций. Как правило, при таких условиях человека признают инвалидом и он получает 1–2 группу.

Она предваряет некроз сустава. В этом периоде пораженными оказываются все составные структуры сустава. При коксартрозе 3 степени необходимо хирургическое вмешательство.

Инвалидность при коксартрозе 3 степени

Коксартроз – заболевание, которое при отсутствии лечения за несколько лет может сделать человека инвалидом. Для того чтобы понять, при каких условиях это может произойти, следует выяснить, в чем суть недуга, и проследить его развитие ступенчато. Коксартроз ранее был характерен в основном для пожилых людей, но в последние годы болезнь значительно помолодела.

Регулярно разрабатываются и осуществляются программы для поддержки инвалидов, предусматривающие выделение денежных средств на приобретение медицинского оборудования, полную или частичную оплату курсов реабилитации, лечения.

Чтобы прояснить вопрос о том, почему так сложно доказать очевидное и получить инвалидность, стоит вспомнить, что инвалиды находятся на обеспечении государства.

Гражданам, которым присвоена группа инвалидности, государство выплачивает пособия по нетрудоспособности (пенсию), предоставляет льготы регионального или федерального уровня.

При коксартрозе могут проводиться разные операции. После артродеза, то есть формирования искусственного анкилоза, присваивают инвалидность, поскольку эта операция приводит к необратимому нарушению функции сустава. А дают ли инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава? Наличие искусственного сустава (эндопротеза) само по себе не делает человека инвалидом.

Заболевание опорно-двигательной системы все чаще встречается не только у лиц пожилого возраста, но также у молодых людей. Патологические изменения в костной системе могут привести к нетрудоспособности. Как оформить инвалидность при коксартрозе, рассмотрим подробнее.

Коксартроз возникает на фоне дегенеративно-дистрофического поражения соединительной ткани, которая нарушает двигательную способность тазобедренного сустава. Несвоевременное лечение и неправильный подход к терапии приводит человека к инвалидности.

На этиологию болезни влияют различные факторы. К наиболее распространенным причинам относят:

  • травмы;
  • неудачную операцию на суставе;
  • интенсивную нагрузку на сустав;
  • ожирение;
  • наследственность;
  • наличие врожденных заболеваний (дисплазия, вывих бедра).
Сюда входят рентгенологически и артроскопически подтвержденные деформации суставов и костей. Тяжелые степени ДОА больше подпадают под ОЖД, но не в четкой прямой пропорции.

Простыми словами, специалистами учитываются операции, общее состояние здоровья и необходимость в социальной поддержке.

Излечение коксартроза на 2 последних стадиях уже невозможно. Поэтому больного направляют на ВК для получения группы инвалидности.

Постановка диагноза коксартроз сустава не означает, что при такой болезни человеку автоматически дают статус инвалидности. Для получения пенсионных отчислений и социальных льгот человек должен пройти официальную процедуру признания за человеком статуса инвалидности в виде получения соответствующей группы.

Инвалидность и МСЭ при артрозе

Выраженность клинических симптомов должна наблюдаться на протяжении как минимум 3 лет. Заболевание должно протекать с симптомами обострения с частотой не менее 3 раз в течение года. Направление на комиссию дает лечащий врач, которым может быть артролог и ортопед.

При подтверждении нетрудоспособности и дееспособности выдается справка с присвоенной группой инвалидности и разработанная программа реабилитации. Для получения льгот необходимо обратиться в органы социальной защиты, для выплаты пенсии в пенсионный фонд по месту регистрации.

В целом двигательные функции сустава не нарушены, сохраняется нормальная подвижность, рентгеновские снимки не показывают деформацию кости.

Постоянные сильные и средние боли в паховой области, причем они могут появляться даже во время сна. Значительно снижается подвижность сустава. Больной чувствует дискомфорт при малейшем движении конечностью, которая отекает и болит даже в период покоя. Трудно поднять ногу или сделать несколько движений «на весу».

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени инвалидность

После того как удалось снизить остроту воспаления, назначают укрепляющую терапию. В этом периоде лечения назначают такие препараты, как трентал или пентоксифиллин, которые усиливают микроциркуляцию крови и восстанавливают обменные процессы в суставе.

Большинство классификаций выделяет в развитии коксартроза 3 стадии:

  • 1 – симптомы слабо выражены, боли умеренные, подвижность сустава не ограничена, мышечно-связочный аппарат в норме. Затронут преимущественно суставной хрящ, в незначительной мере – кость. Оснований для присвоения инвалидности нет;
  • коксартроз 2 степени сопровождается гипотрофией мышц, нарушениями походки, ограничением объема движений в суставе, интенсивными продолжительными болями. Разрушение хряща прогрессирует, активно происходит перестройка костной ткани, которая со временем приводит к выраженным деформациям. В тяжелых случаях на этой стадии присваивают инвалидность;
  • 3 степень – запущенная форма. На этой стадии хрящ окончательно разрушается, анатомия сустава изменяется из-за костных деформаций, прогрессирует гипотрофия мышц. Боли становятся постоянными, но основанием для присвоения инвалидности при коксартрозе 3 степени является не интенсивный болевой синдром, а значительное нарушение функций ноги.

Самыми болезненными обычно выходят первые несколько шагов. После того, как человек пройдет некоторое расстояние, боль утихает. В состоянии покоя неприятных ощущений обычно не наблюдается. Заболевание может поражать как один, так и оба сустава. Двухсторонний коксартроз редко развивается одномоментно.

Крайне редко на этой стадии могут возникнуть более серьезные функциональные нарушения, ОЖД, которые соответствуют 2 группе. Как получить инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава? Для начала этот вопрос нужно задать во время очередного визита к лечащему врачу.

При принятии решения учитывается двигательная функциональность сустава, степень развития заболевания, скорость прогрессирования коксартроза. Основной критерий для подтверждения инвалидности – это ограничение двигательной функции.

Специальная врачебная комиссия присваивает человеку группу инвалидности. На подобную экспертизу больного с каскартрозом направляют в следующих случаях:

Для определения группы инвалидности врачебная комиссия оценивает состояние больного в несколько этапов:

  1. Обращают внимание на жалобы больного, изучают историю болезни.
  2. Проводят социальную диагностику.
  3. Обращают внимание на трудовую способность, степень передвижения и умение больного обслуживать самого себя.

Это последняя стадия болезни, которая имеет полностью необратимый характер, а лечение в данной ситуации может быть только радикальным. По сути, заболевание уже называется остеоартрозом (некоторые классифицируют его как остеопороз) и характеризуется полным отмиранием сустава (некрозом) и окружающих тканей, что приводит к атрофии суставной функции, выраженной хромоте и сильнейшим болям.
Вне зависимости от стадии течения болезнь все время прогрессирует. Также не исключается развитие двустороннего коксартроза.

В ряде источников можно встретить упоминание о коксартрозе 4 степени. Может подразумеваться 4 рентгенологическая стадия заболевания. К ее признакам относятся:

  • множественные крупные остеофиты, окостенение суставной губы вертлужной впадины;
  • изменение формы костей (уплощение и расширение вертлужной впадины, головки бедра, утолщение шейки);
  • нитевидное сужение суставной щели;
  • обширный остеосклероз костных эпифизов.

Если не лечить коксартроз на протяжении нескольких лет, то это может сделать человека инвалидом. Чтобы узнать, как это может произойти, нужно понимать суть болезни, а также поэтапность её проявления. Если лечения не было или оно не принесло результата, то больной нуждается в социальной поддержке — выплатах по инвалидности.

Лечащий врач информирует пациента о наличии тяжелых функциональных нарушений, связанных с разрушительными последствиями коксартроза и возможности получения инвалидности. В некоторых случаях инициатива исходит от самого пациента, который обращается к врачу с просьбой о направлении на комиссию. Обычно пациент проходит следующих специалистов:

  • терапевта;
  • невролога;
  • артролога.

Процедура прохождения содержит несколько этапов:

  • диагностика, включающая учет жалоб больного и результатов обследования;
  • социальная диагностика, устанавливающая возможность больного проводить самостоятельное обслуживание;
  • определение выраженности потребности пациента в мерах социальной поддержки.

Степени артроза тазобедренного сустава следующие:

  1. Скованность по утрам, покалывания в ягодицах, при наклонах непостоянный хруст в суставе, утомляемость. Днем все исчезает — на рентгене без симптомов. Отмечается только ухудшение состава внутрисуставной жидкости.
  2. Коксартроз 2 степени — ткань хрящей сильно истончается из-за разрушения, мениски также разрушены. Появляются костные шпоры по краям сустава. Имеются признаки воспаления сумки сустава, боль ощущается уже в покое, мышцы начинают дистрофироваться.
  3. Коксартроз 3 степени — ослабление и гипотрофичность мышц, хромота, любое движение причиняет резкую боль. При ДОА тазобедренного сустава 3 степени появляются контрактуры. Может развиться анкилоз с полной неподвижностью сустава из-за резкого сужения суставной цели и утолщения шейки бедра. Синовиальной жидкости в суставе больше не вырабатывается, и кости постоянно трутся друг о друга.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени проявляется интенсивными болями, отдающими в бедро, пах, коленный сустав. Боль не является решающим фактором для признания человека нуждающимся в помощи, так как болевой синдром поддается лечению.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *