Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что относится к инвалидности по общему заболеванию». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Основным условием для постановки на учет является при наличии противопоказаний к вождению у инвалида прописанных и проживающих с ним лиц, которым можно передать право на вождение автомобиля. Если таковых нет (либо они не прописаны или не проживают с инвалидом) на учет инвалид не ставится.
Вместе с тем, среди Россиян бытует мнение о том, что существует перечень заболеваний, в соответствии с которым можно получить определенный статус инвалидности. Однако, не все болезни, перечисленные в этом списке, дают право на получение инвалидности. Так, к примеру, человек с онкологическим заболеванием, после прохождения всех курсов долговременной реабилитационной терапии, может быть направлен на освидетельствование для получения статуса инвалида определенной степени, и уже комиссией будет решать вопрос либо о продлении больничного листа без установления группы инвалидности, либо определить статус инвалида 2й группы сроком на один год, по истечении которого после повторного освидетельствования, инвалидность снимается или вновь продляется. Считается, что продолжительность беспрерывного больничного листа не должна превышать 4 месяцев, с перерывами – 6 месяцев.
Содержание:
Инвалидность по общему заболеванию
Для жителей России, где сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место в списке распространённых болезней, вопрос получения статуса инвалида стоит особо остро. В этой статье мы расскажем о том, какие заболевания являются основанием для получения III группы недееспособности, а также как и где её получить.
Согласно закону “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации”, а также Приказу Минтруда №1024 от 17.12.2020г, лицо может быть признано инвалидом в силу определенных критериев и заболеваний, ограничивающих его возможности в трудовой деятельности или повседневной жизни.
Общее заболевание, как причина инвалидности, прописывается тогда, когда человек стал инвалидом после увечья, не взаимосвязанного с трудом (работой). Когда человеку назначено пособие по случаю утраты кормильца, тогда ему прописывается причина поставленной ему инвалидности — по общему заболеванию.
- когда инвалидность приобретена за время трудового стажа;
- приобретена после окончания рабочей деятельности, учебной деятельности в ВУЗах, средне-специальных учреждениях, специальных школах и курсах, подготавливающих кадры, аспирантуре, ординатуре, которая одновременно была следствием определённых болезней (увечий) и не зависит от профзаболевания, увечья, приобретённого в производственных местах, болезни (либо ранения, контузии, либо увечья) за время несения военной службы.
Та или иная группа инвалидности присуждается только после прохождения специальной экспертизы, именуемой «медико-социальной». Действия по направлению гражданина на такую экспертизу может осуществлять как медучреждение, так и пенсионные структуры, органы соцзащиты.
Ограничение трудоспособности 1 степени подразумевает, помимо прочего, неспособность выполнения труда былой квалификации. Но человек может работать по пониженной квалификации, и это не доставляет ему никаких неудобств. Третья степень в худшем случае предусматривает полную неспособность к работе.
- Инвалиды по старости. К ним можно отнести женщин, которым исполнилось 50 полных лет, и мужчин после 60-ти лет.
- 2-ая и 1-ая группа инвалидности. Если их степень у гражданина не меняется либо ухудшается в течение 15-летнего периода, они получают официальное право на бессрочное назначение.
- 1-ая, 2-ая группа инвалидности ветеранов ВОВ, лиц, участвовавших в ВОВ и получивших частичную недееспособность еще до войны.
- Военный, получивший статус в ходе службы в связи с заболеванием либо ранением.
Что относится к инвалидности по общему заболеванию
- 1, 2 степень (инвалидность серьезная) – это когда человек имеет возможность самостоятельно себя обслужить, при этом тратит массу времени, а для сокращения объема ему не обойтись без помощи технических средств.
- 3 степень – человек практически не может сам себя обслуживать, ему необходима посторонняя помощь.
Но наличие той или иной степени заболевания не дает человеку права на автоматическое получение инвалидности, только комиссия, рассмотрев все документы, которые подтверждают наличие патологии и деформации в суставе, сможет присвоить статус инвалида или нет. Благодаря современнейшим диагностическим методикам, сегодня сделать это стало намного легче и быстрее. Вполне достаточно будет предоставить комиссии рентгеновский снимок, который подтверждает наличие патологии сустава и результаты артроскопии. После изучения документов, которые также подтвердят факт того, что пациент не может самостоятельно обслуживать себя и у него есть ограничения трудоспособности, комиссия принимает решение и присваивает инвалидность второй степени или третьей.
Для ответа на вопрос о том, как получить инвалидность, перечень заболеваний, дающих право на это, искать не стоит – его просто нет. Например, сахарный диабет – больные с таким расстройством эндокринной системы могут претендовать на любую из 3 возможных групп инвалидности, либо вообще никогда ее не получить. То есть все зависит от течения болезни и ее последствий.
Дисфункция организма в этом случае достаточно умеренная – варьируется в диапазоне от 40 до 60%. Способность самостоятельно передвигаться у инвалидов 3 группы, как правило, сохранена полностью, однако для этого им требуется больше времени, чем остальным. То же самое касается и других критериев жизнедеятельности – например, при оценке здоровья по уровню наличия возможности ориентироваться в пространстве инвалид 3 группы определяется как человек, способный делать это, но только в более-менее привычной обстановке.
В России действует классификация причин, по которым гражданину оформляют инвалидность. В ее основу положен такой принцип: в каких условиях, возрасте лицо утратило трудоспособность. Инвалидность по общему заболеванию оформляют в тех случаях, когда у человека не доказано наличие профессионального заболевания или получения увечья на работе.
В остальных случаях причина нетрудоспособности будет указана следующим образом:
- Инвалидность с детства – для лиц, освидетельствованных в МСЭ до 18 лет.
- Трудовое увечье.
- Профессиональная болезнь.
- Военная травма или заболевание, возникшее на военной службе.
- Болезнь при катастрофе на производстве «Маяк».
- Радиационное заболевание на военной службе, в результате пребывания рядом с объектом.
- Расстройство, полученное во время военной службы при ликвидации техногенных катастроф.
- Заболевание, полученное военнослужащим при выполнении своих обязанностей, в том числе и в подразделениях особого риска.
- Другие причины, указанные в законодательстве РФ.
Для подтверждения факта неблагоприятного воздействия на работе, службе, в быту гражданин обязан предоставить в медико-социальную экспертизу (или МСЭ) документы. Тогда лицо будет иметь право на назначение пенсии в большем размере, чем просто при установленной нетрудоспособности.
Говоря о недугах, дающих право на получении группы, следует заметить, что комиссия всегда учитывает функциональное состояние больного: насколько выражены нарушения, можно ли улучшить состояние с помощью реабилитации, есть ли развитие осложнений, имеются ли сопутствующие нарушения.
Инвалиды порой «сравнивают» свои заключения и удивляются, почему одному человеку с одинаковой формулировкой диагноза назначили группу выше, а другому ниже. Говорить о том, с каким расстройством больному дадут ту или иную степень инвалидности, некорректно.
Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность, подробно описывает все возможные состояния и расстройства. Так, при установлении нетрудоспособности в связи с поражением органов дыхания вопрос об инвалидности рассматривают при наличии следующих диагнозов: состояние после трансплантации легкого, бронхиальная астма, саркоидоз легких, туберкулез.
При каких заболеваниях дают инвалидность
Нетрудоспособные лица проходят переосвидетельствование в МСЭ для оценки динамики состояния. Если на фоне лечения и реабилитации инвалиду удалось восстановить здоровье, решают вопрос о понижении или снятии группы. Частота переосвидетельствований зависит от диагноза и прогноза при нем. Так, инвалиды 2 и 3 группы проходят МСЭ ежегодно, 1 группы – 1 раз в 2 года. И также различается частота посещения комиссии детьми-инвалидами.
Некоторым пациентам дают статус инвалида без срока или до 18 лет при самом первом обращении в МСЭ. Причина этого явления – наличие заведомо необратимых изменений или заболеваний без возможности восстановления здоровья. Детям с данными недугами пенсию назначают при первичном обращении до совершеннолетнего возраста. Затем их направят во взрослое бюро и дадут первую, вторую или третью группу бессрочно.
Условиями для получения группы считают тяжелое, прогрессирующее течение болезни, нарушение основных функций организма, наличие неустранимых пороков, развитие тяжелых осложнений со стороны других систем органов, регулярное и неэффективное поддерживающее лечение.
В данном реестре заболеваний присутствуют:
- Наследственные обменные патологии (например, фенилкетонурия, муковисцидоз, галактоземия).
- Наследственные, эмбриональные пороки развития, хромосомные болезни с выраженными и стойкими нарушениями функций.
- Системная волчанка высокой активности с быстрым развитием осложнений, без эффекта от лечения.
- Склеродермия с диффузным поражением ткани и тяжелым течением.
- Тяжелая степень ювенильного ревматоидного артрита с поражением системы крови, функции иммунитета.
- Хроническая почечная недостаточность от 2 стадии без возможности трансплантации донорского органа.
- Цирротическое поражение печени с развитием гепатоспленомегалии и повышением давления в портальной вене до 3 степени.
- Врожденное нарушение остеогенеза.
- Буллезный эпидермолиз с тяжелым течением.
- Тяжелые иммунные нарушения с показанием к постоянной терапии.
- Нарушения в системе свертывания крови наследственной природы.
- Грубые пороки развития, при которых показано только паллиативное лечение.
- Аномалии развития позвоночного столба и спинного мозга.
- Шизофрения с грубым дефектом.
Перечень продолжают органические поражения головного мозга с выраженным нарушением психических функций, речи, зрения, наследственные нейродегенеративные заболевания с быстрым прогрессированием, ДЦП с выраженными нарушениями, эпилепсия любой природы с резистентностью к терапии, ВИЧ-инфекция от 4 Б стадии.
Также речь идет о грубых поражениях слуха и зрения (слепота на оба глаза, слепоглухота, миопия до Visus = 0, 04 при ношении очков, глухота, нейросенсорная тугоухость от 3 степени), ампутации двух нижних конечностей в области тазобедренных суставов, болезни Бехтерева с нарушением функций организма.
9 апреля 2018 года правительство утвердило новый список заболеваний по инвалидности, при которых инвалидность может быть установлено:
- Бессрочно,
- До достижением ребенка 18 лет,
- Заочно.
Так же изменения коснулись возможности внесения изменений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.
Главные изменения произошли в расширении списка заболеваний: впервые включены все хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, шизофрения, цирроз печени, слепота, глухота, детский церебральный паралич. Всего в списке 58 заболеваний.
Инвалид – это человек, у которого нарушена работа основных функций организма. Это могут быть патологические изменения или хронические недуги, которые привели к каким-нибудь отклонениям.
Инвалидность — это стойкое нарушение функциональности организма, которая влечет за собой ограничение функциональной жизнедеятельности человека.
Перечень заболеваний при которых дают инвалидность:
- Поражения внутренних органов (эндокринной, кровеносной системы).
- Нервно-психические заболевания (расстройства сознания, памяти, интеллекта).
- Проблемы со слухом, зрением и другими органами чувств.
- Языковые и речевые нарушения (немота, проблемы с речью).
- Расстройства опорно-двигательного аппарата.
- Анатомические дефекты.
Гражданин признается инвалидом после прохождения специальной экспертизы. Состояние его организма оценивает медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК), которая устанавливает его социальный, бытовой, образовательный профессиональный и трудовой статус. Процедура проводится заочно, в стационаре или на дому.
В ходе обследования комиссия должна рассказать гражданину правила установления инвалидности, а также дать необходимые пояснения при возникновении вопросов.
Для полученияинвалидности необходимо набрать большинство специалистов, проводящих экспертизу. При необходимости назначается дополнительное обследование, которое позволяет определить, насколько ограничена жизнедеятельность человека.
2 группа характеризуется отклонениями на уровне 70-80% от нормы. При этом человек сохраняет способность выполнять самые простые действия (частично с использованием специальных средств или при помощи посторонних). Сюда относятся слабослышащие граждане, применяющие различные приборы, лица, способные передвигаться со вспомогательными средствами.
Инвалидов 3 группы часто бывает сложно отличить от здоровых людей по внешним признакам. При инвалидности этой категории всегда имеется возможность вести трудовую деятельность. Показатели дисфункции здесь должны составлять 40-60%.
Инвалиды 3 группы способны самостоятельно передвигаться, хотя это и занимает у них достаточно много времени. Это относится и к другим критериям. Предполагается, что человек способен ориентироваться только в знакомой обстановке.
Какие заболевания относятся к 3 группе инвалидности:
- Начальная стадия раковых новообразований.
- Возможность видеть только одним глазом (слепота или отсутствие другого глаза).
- Постоянный птоз одного глаза даже после прохождения лечебных процедур.
- Двусторонняя глухота.
- Дефекты челюсти при невозможности жевания.
- Дефекты лица, не подлежащие устранению хирургическим путем.
- Дефекты костей черепа.
- Паралич кисти, а также одной из конечностей, что ограничивает активность движения и вызывает гипотрофию мышц.
- Наличие инородного предмета в области головного мозга (после травмы). Если инородное тело вводится в процессе лечения, то такие случаи не рассматриваются комиссией. При этом инвалидность назначается при диагностике психических отклонений.
- Установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан). Исключения – использование инородных предметов в процессе лечения.
- Ампутация кисти, одного или нескольких пальцев.
- Наличие только одной почки или легкого.
Бессрочно инвалидность предоставляется следующим группам лиц:
- Инвалиды первых двух групп при условии сохранения степени инвалидности или негативных изменениях на протяжении 15 лет.
- Инвалиды — мужчины от 60 лет.
- Инвалиды — женщины от 50 лет.
- Инвалиды первых двух групп, участники ВОВ. Сюда относятся ветераны, которые воевали, будучи в статусе инвалида.
- Лица, получившие инвалидность в ходе прохождения военной службы.
Перечень заболеваний групп инвалидности на бессрочной основе:
- Раковые заболевания с метастазами.
- Полная глухота или слепота при неэффективности лечения.
- Различные дефекты конечностей (отсутствие плечевого сустава).
- Заболевания нервной системы, сопровождающиеся серьезными нарушениями зрения, опорно-двигательного аппарата.
- Нарушения работы сердца и сосудов (если сопровождаются повышением кровяного давления и осложнениями других функций организма).
9 апреля 2018 года правительство расширило список заболеваний, за которые дают инвалидность бессрочно. Включены все хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, включены цирроз печени, слепота, глухота, детский церебральный паралич.
Для получения инвалидности необходимо заключение специалистов соответствующих органов. При инвалидности дают определенные льготы и назначаются пенсионные выплаты. Данный статус устанавливается по одной или нескольким группам:
- Нарушения опорно-двигательного аппарата.
- Серьезные проблемы с дыхательной системой и пищеварением.
- Нарушения кровообращения, работы сосудов и сердца.
- Дисфункция органов чувств.
- Физические дефекты.
- Психические расстройства.
Для того, чтобы определить, может ли то или иное заболевания стать основанием для инвалидности, важно понимать, что получение инвалидности происходит не в связи с наличием болезни, а по причине тех ограничений, которые возникают вследствие данной патологии. К таким дисфункциям относятся:
- Расстройства психики, что включает в себя утрату интеллекта, проблемы с памятью и мышлением, нарушения сознания, ведущие к потере возможности выполнять совершенно обычные функции.
- Расстройства речи. Болезни и травмы, приводящие к полной или частичной утрате голоса, а также нарушениях письменной речи.
- Расстройства любого типа анализаторов. Если у человека нарушен слух или зрения, страдает другая чувствительность (нарушения тактильной чувствительности, проблемы с болевым порогом и пр.), он также может получить инвалидность.
- Физические диспропорции, деформация частей тела, мешающие полноценной реализации двигательных функций.
Получить инвалидность вследствие вышеперечисленных причин могут лица, страдающие различным видами заболеваний и патологий организма. Перечень заболеваний инвалидов может включать:
- Болезни органов дыхания
- Проблемы в системе кровообращения
- Заболевания пищеварительной системы
- Болезни иммунологического характера
- Нарушение нормального состояния соединительных тканей
- Поражения центральной нервной системы
- Расстройства психики
- Нарушения зрения
- Нарушения слуха и соответственные речевые патологии
- Болезни эндокринного характера
- Кожные заболевания
- Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
- Онкологические заболевания и другие новообразования
В зависимости от того, насколько та или иная болезнь мешает нормальной жизнедеятельности человека, на основании освидетельствования ему присваивается та или иная категория инвалидности.
При каких заболеваниях дают инвалидность 1,2,3 группы?
Конкретная группа инвалидности присваивается на основании заключения, вынесенного медико-социальной экспертизой. Цель обследования, которое проводят представители МСЭ, заключается в том, чтобы дать комплексную оценку состоянию здоровья обратившегося к ним человека. Так как для большинства инвалидов необходимо регулярное подтверждение группы, они с определенной периодичностью посещают данную комиссию. Если в ходе последующего обследования выявляется, что состояние человека улучшилось (в основном речь идет не о физическом выздоровлении, а о том, что больной лучше адаптировался к социальным условиям, стал более устойчив к недугу в психологическом плане, а также научился выполнять некоторые действия), в права медико-социальной экспертизы входит понижение группы.
Повышение группы тоже входит в компетенции МСЭ и происходит в том случае, если очередная экспертиза подтвердила ухудшение состояния пациента. Очень часто это касается прогрессирующих заболеваний, к примеру, болезни Паркинсона, при которой постепенное ухудшение состояния больного является неизбежностью.
Не всегда те, кто проходит медико-социальную экспертизу, согласны с изменением категории инвалидности. Чаще всего это касается тех лиц, которые получили понижение группы; если человек или его представители (в случае подтвержденной недееспособности) считают неправомерным такое изменение категории, они могут обжаловать данное решение в других подразделениях медико-социальной экспертизы – например, в главном или федеральном бюро.
Сколько групп инвалидности существует? В России принята классификация, включающая три группы инвалидности. Критерии каждой из этих групп, а также льготы, выплаты и другие пособия, полагающиеся при назначении такой группы, определены соответствующим законом. При этом тем, кто хочет полноценно использовать свои льготы по группе инвалидности, рекомендуется внимательно следить за изменениями законодательства, так как законы периодически пересматриваются и дополняются.
1 группа инвалидности присваивается гражданам с наиболее тяжелыми нарушениями здоровья. Проблемы со здоровьем и патологии организма влекут за собой необходимость постоянной поддержки и помощи, определенной социальной защиты вследствие существенного ограничения жизнедеятельности.
Согласно закону, инвалидность 1 группы присваивается лицам, которые сталкиваются со следующими нарушениями и ограничениями в повседневной жизни:
- Невозможность самообслуживания, в том числе бытового. Человек постоянно нуждается в помощи со стороны (например, родственников или социальных работников), в том числе в таких моментах, как осуществление физиологических потребностей.
- Проблемы с передвижением. Инвалиды 1 группы зачастую не могут передвигаться самостоятельно.
- Нарушения ориентации в пространстве. При такой ситуации человек постоянно страдает от того, что не может сориентироваться в незнакомой, а иногда и в знакомой обстановке, так что ему требуется поддержка посторонних.
- Невозможность общения. Для тех, кому присваивается 1 группа инвалидности, выраженность этого фактора приводит к полной неспособности общения.
- Существенные нарушения самоконтроля. Некоторые расстройства, в том числе поражения головного мозга, влекут за собой неспособность контролировать собственное поведение, при этом болезнь определяет и невозможность как-то скорректировать этот момент.
- Человек неспособен осуществлять трудовую деятельность, либо она ему противопоказана в любом виде. Обучение таких людей также невозможно.
Если результаты экспертизы достаточны для того, чтобы присвоить человеку инвалидность 1 группы, следующее переосвидетельствование назначается через два года. На этот срок человек получает соответствующий документ, подтверждающий его статус инвалида, а также разработанную в индивидуальном порядке программу реабилитации. Если же комиссия не посчитала нарушения здоровья достаточными для присвоения 1 группы инвалидности в этом конкретном случае, однако сам инвалид считает данное решение ошибочным, он имеет право подать жалобу в течение 30 дней в главное бюро.
2 группа инвалидности оформляется в том случае, если, в отличие от первой категории, степень выраженности патологий и болезней организма является умеренной. К таким расстройствам относятся:
- Умеренное ограничение в движениях. Помощь таким инвалидам требуется лишь частично, например, при использовании общественного транспорта. В привычной обстановке самостоятельное перемещение возможно.
- Проблемы с сохранением адекватного восприятия окружающей обстановки без посторонней помощи.
- Ограниченные возможности общения. Передача и получение информации инвалидами второй группы, испытывающими подобные сложности, является частично возможным, однако требуется помощь посторонних лиц.
- Способность к обучению и овладению новыми навыками ограничена, часто такие люди обучаются на дому или же в спецучреждениях, где для них создается специальная образовательная среда, применяются определенные программы и используются вспомогательные средства.
- Участие в трудовой деятельности частично возможно, в основном – при условии специально создаваемой среды с определенной долей автоматизации или постоянной поддержкой других людей.
2 группа инвалидности присваивается на год, после чего для подтверждения категории потребуется пройти переосвидетельствование.
К 3 группе инвалидности относятся лица с расстройствами здоровья, которые накладывают незначительные ограничения на жизнедеятельность и трудоспособность человека. Кроме того, предполагается, что таким людям требуется социальная помощь и поддержка в осуществлении ряда действий бытового или трудового характера.
Особенностями инвалидов третьей группы являются:
- Способность обслуживать себя. Таким людям не всегда требуется помощь другого человека, а вот различные вспомогательные средства часто актуальны.
- Возможность передвигаться самому. Однако, в отличие от здорового человека, один и тот же участок пути займет у инвалида третьей группы больше времени, сил; возможно потребуется сделать несколько остановок, чтобы разбить один длинный промежуток на несколько коротких и восстановить силы во время паузы.
- Возможность обучения при условии того, что для инвалидов третьей группы будет создан специальный режим или использованы специальные средства.
- Возможность выполнять трудовую деятельность. Как правило, это работа, не требующая высокой квалификации и существенных нагрузок; часто тем, кто получил третью группу инвалидности, приходится расставаться с собственной профессией и менять сферу деятельности на что-то более простое.
Инвалиды третьей группы способны ориентироваться в пространстве и времени с тем условием, что им требуется использование вспомогательных средств (например, для инвалидов по зрению это могут быть специальные очки). Общение их с другими людьми также возможно, однако объем информации, которую они могут получить, усвоить и передать, ниже, чем у здорового человека; скорость передачи информации также может быть более низкой.
Переосвидетельствование инвалидов третьей группы осуществляется не чаще, чем раз в год.
Перечень заболеваний по инвалидности
Если человек имеет определенные предпосылки к получению инвалидности, значит он уже наблюдается у какого-то из врачей-специалистов. Лечащий врач при условии отсутствия эффекта от длительного адекватного лечения делает вывод о наличии стойкой патологии, накладывающей ограничение на жизнедеятельность человека, в соответствии с чем оформляет направление на медико-социальную экспертизу. Однако, если в больнице человеку будет отказано в выдаче направления, он получает справку, с которой он может обратиться для оформления инвалидности самостоятельно. Если в силу выраженности нарушений человек не может сам обратиться за оформлением инвалидности, все процедуры возлагаются на его законного представителя.
В бюро медико-социальной экспертизы помимо направления (или справки) необходимо будет предоставить документ, подтверждающий личность и заявление соответствующей формы, а также другие документы, которые оказать положительное влияние на решение комиссии.
Документы обычно подают по месту жительства, однако возможен вариант их подачи и по месту временной регистрации. Срок, в течение которого человека обязаны пригласить на медико-социальную экспертизу, составляет не больше месяца с момента того, как были поданы документы.
Медико-социальная экспертиза может быть проведена на территории бюро. Если человек, подающий документы на инвалидность, не способен прибыть в указанное место, проверка может быть проведена на дому, а также заочно. Если медицинские данные подтверждают наличие какой-то болезни, которая повлекла за собой устойчивое расстройство функций организма и определенные нарушения жизнедеятельности, а также необходимость социальной защиты, комиссия выносит решение об установлении конкретной группы инвалидности. Решение комиссии заверяется справкой. Если инвалидность не была подтверждена, человек может получить справку с результатами экспертизы; в случае, если подающий документы на инвалидность (или его законный представитель) не согласен с результатами, он может обжаловать вынесенное решение.
Правовой статус лица, признанного инвалидом, определяется в первую очередь Федеральным законом № 181-ФЗ от 24.11.1995 г. (в редакции № 38 от 21.07.2014 г.) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Указанный закон содержит перечень основных социальных гарантий для инвалидов, а также список инвалидизирующих нарушений организма, составляющих конкретные заболевания для инвалидности.
Согласно данному закону, инвалидом является лицо, имеющее устойчивые нарушения функций организма, вызванные травмой, родовыми дефектами или болезнью, которые в определенной мере ограничивают его жизнедеятельность и способность к самообслуживанию. Этой категории граждан более других необходима социальная помощь и защита своих прав.
Статус инвалида дает возможность получения разного рода льгот и материальных дотаций, устанавливаемых действующим законодательством.
Присвоение лицу статуса инвалида производится на основании заключения МСЭ.
- Инвалидность по общему заболеванию, т.е. полученная вследствие какой-либо болезни.
- С рождения или полученная в детском возрасте, в том числе в период ВОВ.
- Полученная вследствие травмы или увечья, связанной с выполнением служебных обязанностей, в том числе и при несении военной службы.
- Полученная вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, воздействии радиации.
- По иным причинам.
Конкретного указания в законодательстве, при каких заболеваниях дают инвалидность, нет. Есть определенные критерии, по которым специальным органом устанавливается определенная группа инвалидности. Каждая группа характеризуется перечнем ограничений жизнедеятельности и степени нуждаемости лица в помощи третьих лиц.
Основным документом, содержащим данный перечень, является Приказ № 664н от 29.09.2014г. В соответствии с указанным Приказом, при определении группы инвалидности оценивается степень ограничения категорий жизнедеятельности по шкале от одного до трех:
- 1 степень: какое-либо действие требует более длительного времени выполнения и длительных перерывов для отдыха. Помощь третьих лиц, как правило, не требуется.
- 2 степень: выполнение определенного действия требует частичной помощи третьих лиц.
- 3 степень: выполнение определенного действия невозможно без помощи со стороны. Требуется регулярный уход.
Также устанавливается степень нарушения основных функций организма, не позволяющих в полной мере выполнять следующие действия:
- Самообслуживание.
- Самостоятельное передвижение.
- Ориентация в пространстве.
- Общение.
- Контроль своего поведения и дача ему адекватной оценки.
- Обучение и участие в трудовой деятельности.
Выделяют 4 степени нарушений, характеризующих возможность осуществления вышеперечисленных действий:
1 ст. — малозначительные нарушения;
2 ст. — умеренные нарушения;
3 ст. — выраженные;
4 ст. — ярко выраженные.
Характеризуется устойчивыми нарушениями функций организма IV степени и ограничениями жизнедеятельности 3 степени. Устанавливается 1 группа сроком на 1 год с последующим переосвидетельствованием.
К числу заболеваний, по которым возможно установление первой группы инвалидности, относятся болезни, сопровождающиеся потерей слуха, зрения, тяжелые формы онкологических заболеваний с многочисленными метастазами в различные органы и частыми рецидивами, заболевания, вызывающие или сопровождаемые необратимыми повреждениями внутренних органов, полное или частичное отсутствие конечностей, заболевания крови и кроветворной системы, некоторые виды расстройств нервной системы, сопровождающиеся параличами и другими ограничениями двигательных функций, иные заболевания.
Далее рассмотрим, при каких заболеваниях дают инвалидность II и III группы.
Указанная группа присваивается в случае наличия у лица устойчивых функциональных нарушений организма 3 степени (выраженные нарушения) и ограничений жизнедеятельности 3 степени. Срок, на который она устанавливается, составляет один год.
К числу заболеваний, по которым возможно получение второй группы инвалидности, относятся нарушения органов пищеварения и желудочного-кишечного тракта, поджелудочной железы, некоторые виды заболеваний ЦНС и ПНС, нарушения работы органов слуха и зрения, нарушения функций печени, почек и сердца.
Самая легкая из всех групп инвалидности — третья. Она характеризуется функциональными нарушениями организма 1 и 2 степени и ограничениями жизнедеятельности 1 степени. Устанавливается на срок не более одного года с дальнейшим переосвидетельствованием.
К заболеваниям 3 группы можно отнести заболевания ЦНС и ПНС, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и иные.
Необходимо отметить, что 1, 2 и 3 группа инвалидности перечень заболеваний как таковой не определяют. Вопрос о признании лица инвалидом решается МСЭ при наличии вышеперечисленных функциональных нарушений в организме и способности к осуществлению действий, необходимых для жизнедеятельности.
В то же время необходимо указать, что Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 установлен перечень заболеваний и необратимых изменений организма, при которых возможно получение инвалидности бессрочно.
Этот перечень содержит 23 пункта, которые точно определяют, при каких заболеваниях дают инвалидность без срока переосвидетельствования.
- Упрощение процедуры получения инвалидности в 2019 году
- Новый закон о инвалидности: изменения и последние новости в 2018-2019 году
- Классификация группы инвалидности по заболеваниям
- Перечень заболеваний для присвоения 1 группы инвалидности
- Перечень заболеваний для присвоения 2 группы инвалидности
- Перечень заболеваний для присвоения 3 группы инвалидности
- Получение инвалидности на бессрочной основе
- Заключение
Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:
- Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
- Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
- На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.
2 группа характеризуется отклонениями на уровне 70-80% от нормы. При этом человек сохраняет способность выполнять самые простые действия (частично с использованием специальных средств или при помощи посторонних). Сюда относятся слабослышащие граждане, применяющие различные приборы, лица, способные передвигаться со вспомогательными средствами.
Инвалиды этой группы могут вести трудовую деятельность, несмотря на имеющиеся физические и психические нарушения. Для них доступны некоторые виды труда в рамках особых условий.
Группа инвалидности 2 устанавливается при следующих заболеваниях:
- Полная или частичная глухота.
- Онкологические заболевания, сопровождавшиеся лучевой или химической терапией.
- Поражения печени при отсутствии улучшений после лечения.
- Эндопротезирование суставов.
- Легочная недостаточность в хронической стадии (отсутствие одного легкого).
- Отсутствие одной нижней конечности и дисфункция другой конечности.
- Слепота (птоз на оба глаза).
- Паралич одной конечности.
- Трансплантация внутренних органов.
- Серьезные дефекты черепа.
- Психические нарушения, которые длятся более 10 лет.
Правительство назвало болезни, дающие право на бессрочную инвалидность
Бессрочно инвалидность предоставляется следующим группам лиц:
- Инвалиды первых двух групп при условии сохранения степени инвалидности или негативных изменениях на протяжении 15 лет.
- Инвалиды — мужчины от 60 лет.
- Инвалиды — женщины от 50 лет.
- Инвалиды первых двух групп, участники ВОВ. Сюда относятся ветераны, которые воевали, будучи в статусе инвалида.
- Лица, получившие инвалидность в ходе прохождения военной службы.
Перечень заболеваний групп инвалидности на бессрочной основе:
- Раковые заболевания с метастазами.
- Полная глухота или слепота при неэффективности лечения.
- Различные дефекты конечностей (отсутствие плечевого сустава).
- Заболевания нервной системы, сопровождающиеся серьезными нарушениями зрения, опорно-двигательного аппарата.
- Нарушения работы сердца и сосудов (если сопровождаются повышением кровяного давления и осложнениями других функций организма).
9 апреля 2018 года правительство расширило список заболеваний, за которые дают инвалидность бессрочно. Включены все хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, включены цирроз печени, слепота, глухота, детский церебральный паралич.
Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:
- Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
- Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
- На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.
Для получения инвалидности необходимо заключение специалистов соответствующих органов. При инвалидности дают определенные льготы и назначаются пенсионные выплаты. Данный статус устанавливается по одной или нескольким группам:
- Нарушения опорно-двигательного аппарата.
- Серьезные проблемы с дыхательной системой и пищеварением.
- Нарушения кровообращения, работы сосудов и сердца.
- Дисфункция органов чувств.
- Физические дефекты.
- Психические расстройства.
Это понятие происходит от латинского «invalidus» и означает «несильный» или «не силач». Инвалид – это человек с нарушениями здоровья, стойкими расстройствами функций организма и другими дефектами, которые ограничивают его жизнедеятельность.
Под инвалидностью подразумевают полную или частичную утрату самостоятельно обслуживать себя, передвигаться, общаться, работать. В зависимости от тяжести повреждений назначается группа инвалидности.
По уровню потери трудоспособности выделяют:
- Первую группу. Такие люди не могут обходиться без помощи окружающих. Они потеряли способность передвигаться, ориентироваться в пространстве, не способны следить за собой.
- Вторую группу. Способность к самообслуживанию потеряна частично. В этом случае гражданин может перемещаться, но только с помощью специальных приспособлений. Их относят еще к группе МНГ. Расшифровка понятия – маломобильные группы населения.
- Третью группу. Больной может обходиться без помощи окружающих, но не так быстро, как здоровые люди. Такие граждане не могут работать по профессии и должны переквалифицироваться на более легкую работу.
Кроме классификации инвалидности по группам различают степени:
- Незначительные нарушения.
- Умеренные сбои.
- Проблемы с яркими проявлениями.
- Тяжелые патологии, значительно влияющие на организм.
Первым двум категориям присваивают третью группу, а остальные предполагают полное нарушение трудоспособности.
Инвалидность по общему заболеванию перечень болезней
Понятие инвалид относится к людям с серьезными проблемами со здоровьем. При определении группы должны указать причину инвалидности. От этого зависит размер льгот и выплат. Человеку могут присвоить инвалидность в связи с:
- Общим заболеванием. Сюда относят хронические болезни и травмы.
- Производственными травмами.
- Профессиональными заболеваниями, которые возникли во время работы во вредных условиях.
- Ранениями, полученными в ходе военных действий.
- Врожденными аномалиями, болезнями, перенесенными в детстве.
- Воздействием радиации.
Если у одного человека сразу несколько причин инвалидности, то он или его представитель может указать в документах ту, которая дает право на большее количество льгот.
Инвалидность устанавливают на определенный срок в зависимости от состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Различая группы, можно определить, способен ли человек на нормальный образ жизни.
Условной можно назвать третью группу, так как она позволяет вести трудовую деятельности и сравнительно нормальный образ жизни. Если состояние больного нормализуется, статус и все льготы отменяют.
Статистика говорит о том, что на территории России проживают около 10 миллионов человек с ограниченными возможностями. Такие люди больше других нуждаются в помощи медиков. Но из-за того, что их возможности ограничены, они не всегда могут ее получить. Чтобы инвалиды чувствовали себя комфортней в социуме, мировое правительство пытается:
- Создать систему, позволяющую устранить причину и последствия нарушений функций организма.
- Сформировать условия, при которых инвалиды смогут добиваться во всех сферах таких же успехов, как и здоровые люди. Например, инвалид-колясочник может заниматься танцами, существуют даже специальные соревнования.
- Создать права и обязанности для инвалидов, которые помогут им чувствовать себя полноценными членами общества.
Во время проведения любых мероприятий учитывают виды инвалидности, особенности состояния организма каждого гражданина с особыми потребностями.
Ребенок-инвалид – это понятие, которое присваивают детям младше восемнадцатилетнего возраста с серьезными проблемами в организме, вызывающими трудности в повседневной жизни. Они медленно развиваются, не контролируют поведение, у них отсутствуют навыки к самообслуживанию и передвижению. Основываясь на этих патологиях, экспертиза прописывает ряд рекомендаций. Дети-инвалиды должны:
- Находиться на индивидуальном обучении.
- Регулярно или постоянно посещать специальные учреждения.
- Ежегодно получать путевку в пансионаты и санатории.
- Получать от государства средства и оборудование для облегчения жизнедеятельности.
- Проходить комплексные реабилитационные мероприятия.
Благодаря этим мероприятиям стараются улучшить состояние детей и обучить их хотя бы минимальным навыкам самообслуживания.
Оформление инвалидности осуществляется в бюро медико-социальной экспертизы. Туда необходимо пройти с пакетом документов. Кроме направления нужно подтвердить свою личность паспортом, составить заявление.
Также не обойтись без выписки из всех больниц, где проводилось лечение, характеристики с места работы, акта о получении травмы на производстве. Эти бумаги должны положительно повлиять на решение комиссии.
Подавать документы нужно по месту жительства, но можно обратиться и по месту временной регистрации. После представления бумаг гражданина должны пригласить на экспертизу в течение месяца. Процедуру проводят на территории бюро.
При каких болезнях дают группу инвалидности
В России действует классификация причин, по которым гражданину оформляют инвалидность. В ее основу положен такой принцип: в каких условиях, возрасте лицо утратило трудоспособность. Инвалидность по общему заболеванию оформляют в тех случаях, когда у человека не доказано наличие профессионального заболевания или получения увечья на работе.
В остальных случаях причина нетрудоспособности будет указана следующим образом:
- Инвалидность с детства – для лиц, освидетельствованных в МСЭ до 18 лет.
- Трудовое увечье.
- Профессиональная болезнь.
- Военная травма или заболевание, возникшее на военной службе.
- Болезнь при катастрофе на производстве «Маяк».
- Радиационное заболевание на военной службе, в результате пребывания рядом с объектом.
- Расстройство, полученное во время военной службы при ликвидации техногенных катастроф.
- Заболевание, полученное военнослужащим при выполнении своих обязанностей, в том числе и в подразделениях особого риска.
- Другие причины, указанные в законодательстве РФ.
Для подтверждения факта неблагоприятного воздействия на работе, службе, в быту гражданин обязан предоставить в медико-социальную экспертизу (или МСЭ) документы. Тогда лицо будет иметь право на назначение пенсии в большем размере, чем просто при установленной нетрудоспособности.
Говоря о недугах, дающих право на получении группы, следует заметить, что комиссия всегда учитывает функциональное состояние больного: насколько выражены нарушения, можно ли улучшить состояние с помощью реабилитации, есть ли развитие осложнений, имеются ли сопутствующие нарушения.
Инвалиды порой «сравнивают» свои заключения и удивляются, почему одному человеку с одинаковой формулировкой диагноза назначили группу выше, а другому ниже. Говорить о том, с каким расстройством больному дадут ту или иную степень инвалидности, некорректно.
Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность, подробно описывает все возможные состояния и расстройства. Так, при установлении нетрудоспособности в связи с поражением органов дыхания вопрос об инвалидности рассматривают при наличии следующих диагнозов: состояние после трансплантации легкого, бронхиальная астма, саркоидоз легких, туберкулез.
Сердечные и сосудистые заболевания занимают первые места, как причина инвалидности. Пациента могут направить на МСЭ при наличии аневризмы аорты, искусственных клапанов в сердце, тяжелых нарушениях аритмии, гипертонической болезни, острой и хронической ишемической болезни сердца, атеросклероза сосудов.
Тяжелое заболевание эндокринной системы также расценивают как показание для освидетельствования в МСЭ. Среди самых распространенных сахарный диабет, гипопаратиреоз, состояния после удаления щитовидной железы и гипотиреоз. Хронические расстройства мочеполовой сферы являются основанием для оформления группы при наличии хронической почечной недостаточности, отсутствии почки, хронического воспаления, патологии половых органов.
При поражении органов пищеварительной системы гражданин будет претендовать на пенсию при наличии хронических воспалительных заболеваний кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. И также в эту группу относят тяжелые дефекты челюстей. Больного направляют на МСЭ с такими неврологическими заболеваниями:
- Последствия черепно-мозговых травм и контузий.
- Травмы крупных нервов.
- Болезнь Паркинсона.
- Рассеянный склероз.
- Эпилепсия.
- Детский церебральный паралич.
На комиссию оформляют больных с тяжелыми проявлениями при следующих заболеваниях:
- Синдромы Аспергера, Каннера в рамках аутизма.
- Шизофрения.
- Органические заболевания головного мозга.
- Слабоумие.
- Умственная отсталость.
Заболевания системы крови: иммунодефициты различной природы, наследственные нарушения кроветворения и свертывающей системы, доброкачественные или злокачественны опухоли кроветворных органов также служат поводом для направления на освидетельствование. Ревматологи рекомендуют установление группы при тяжелом поражении суставов и соединительной ткани при артритах, системной красной волчанке, склеродермии, остеоартрозе.
Заболевания кожи и ее придатков также могут ограничивать жизнедеятельность. Инвалидность назначают при тяжелом атопическом дерматите, псориазе, экземе. Выявление доброкачественных или злокачественных опухолей приводит к оформлению группы при неоперабельности поражения нервной системы, выраженной интоксикации, если недуг прогрессирует или требуется срочное лечение по квоте.
При поражении органов чувств (глаза, слух, речь) больному полагается инвалидность по слепоте, при сужении полей зрения, высокой степени близорукости, тугоухости, глухоте, сочетании слепоты с глухотой, утрате способности к речи. Если лицо впервые планирует оформлять группу инвалидности и не знает, можно ли получить ее с тем или иным заболеванием, не стоит искать информацию о здоровье в медицинских справочниках, так как есть риск ошибочной оценки сведений. Узнать о своих перспективах можно во время беседы с лечащим врачом или консультации председателя МСЭ.
Получение статуса «ребенок-инвалид» на длительный срок возможно при наличии тяжелых патологий во время первичной или повторной явки на МСЭ. Первично группу дают детям со следующими заболеваниями: сахарный диабет 1 типа при получении терапии до 14 лет, при фенилкетонурии средней тяжести с невозможностью самостоятельного контроля питания, при врожденных поражениях губы, неба, ранний детский аутизм, аутистический синдром.
При повторной явке на комиссию ребенок получает статус инвалида на 5 лет в таких случаях:
- Гидроцефалия после операции с нарушением функций организма.
- Злокачественные новообразования, в том числе и системы крови.
- Тяжелый сколиоз с нуждаемостью в реабилитации.
- Тяжелое течение адреногенитального синдрома.
- Дети с тяжелыми поражениями почек, получающие стероиды.
Нетрудоспособные лица проходят переосвидетельствование в МСЭ для оценки динамики состояния. Если на фоне лечения и реабилитации инвалиду удалось восстановить здоровье, решают вопрос о понижении или снятии группы. Частота переосвидетельствований зависит от диагноза и прогноза при нем. Так, инвалиды 2 и 3 группы проходят МСЭ ежегодно, 1 группы – 1 раз в 2 года. И также различается частота посещения комиссии детьми-инвалидами.
Существует перечень заболеваний, при которых гражданину дают инвалидность бессрочно в сроки до 2 лет от первичного направления на МСЭ. Он касается детей, взрослых и включает следующие болезни:
- Состояния и заболевания, при которых стойкое повышение артериального давления приводит к развитию осложнений: почечной, сердечно-сосудистой недостаточности от 2 степени, психических и сенсорных функций, опоры и способности к передвижению.
- Врожденное или приобретенное слабоумие.
- Тяжелые заболевания нервной системы с постоянно прогрессирующим течением и нарушением функций организма.
- Доброкачественные опухоли нервной системы без возможности радикального удаления с поражением функций передвижения, зрения, слуха, речи, грубыми неврологическими, психическими расстройствами, нарушением оттока спинномозговой жидкости.
- Последствия тяжелых травм центральной нервной системы с наущением движения, опоры, речи, зрения, отсутствием контроля мочеиспускания, дефекации.
- Онкологическая патология прогрессирующего течения: наличие метастазов, невозможность обнаружения первичной опухоли, отсутствие эффекта от любого лечения, общее тяжелое состояние больного.
- Состояние после оперативного удаления гортани (отсутствие органа).
- Болезни дыхательной системы, прогрессирующего течения с дыхательной недостаточностью от 2 степени на фоне сердечной недостаточности от 2б степени.
- Тяжелые хронические воспалительные поражения кишечника с отсутствием ремиссии на фоне адекватной постоянной терапии, с развитием эндокринных и пищеварительных нарушений.
- Выраженное нарушение движений в крупных суставах (анкилоз, контрактура) рук и ног с невозможностью коррекции путем установки эндопротезов.
- Наличие мочевых или кишечных стом без возможности проведения реконструктивной операции с закрытием.
- Патологии развития мышц и скелета без возможности использования протезов для эффективной коррекции.
- Болезни, при которых у человека отсутствует верхняя конечность или ее значительная часть: нет кисти, плеча, предплечья, плечевого сустава, трех или четырех пальцев.
- Отсутствие части или целой нижней конечности: стопы, голени, бедра, удаления тазобедренного сустава.
Некоторым пациентам дают статус инвалида без срока или до 18 лет при самом первом обращении в МСЭ. Причина этого явления – наличие заведомо необратимых изменений или заболеваний без возможности восстановления здоровья. Детям с данными недугами пенсию назначают при первичном обращении до совершеннолетнего возраста. Затем их направят во взрослое бюро и дадут первую, вторую или третью группу бессрочно.
Условиями для получения группы считают тяжелое, прогрессирующее течение болезни, нарушение основных функций организма, наличие неустранимых пороков, развитие тяжелых осложнений со стороны других систем органов, регулярное и неэффективное поддерживающее лечение.
В данном реестре заболеваний присутствуют:
- Наследственные обменные патологии (например, фенилкетонурия, муковисцидоз, галактоземия).
- Наследственные, эмбриональные пороки развития, хромосомные болезни с выраженными и стойкими нарушениями функций.
- Системная волчанка высокой активности с быстрым развитием осложнений, без эффекта от лечения.
- Склеродермия с диффузным поражением ткани и тяжелым течением.
- Тяжелая степень ювенильного ревматоидного артрита с поражением системы крови, функции иммунитета.
- Хроническая почечная недостаточность от 2 стадии без возможности трансплантации донорского органа.
- Цирротическое поражение печени с развитием гепатоспленомегалии и повышением давления в портальной вене до 3 степени.
- Врожденное нарушение остеогенеза.
- Буллезный эпидермолиз с тяжелым течением.
- Тяжелые иммунные нарушения с показанием к постоянной терапии.
- Нарушения в системе свертывания крови наследственной природы.
- Грубые пороки развития, при которых показано только паллиативное лечение.
- Аномалии развития позвоночного столба и спинного мозга.
- Шизофрения с грубым дефектом.
Перечень продолжают органические поражения головного мозга с выраженным нарушением психических функций, речи, зрения, наследственные нейродегенеративные заболевания с быстрым прогрессированием, ДЦП с выраженными нарушениями, эпилепсия любой природы с резистентностью к терапии, ВИЧ-инфекция от 4 Б стадии.
Также речь идет о грубых поражениях слуха и зрения (слепота на оба глаза, слепоглухота, миопия до Visus = 0, 04 при ношении очков, глухота, нейросенсорная тугоухость от 3 степени), ампутации двух нижних конечностей в области тазобедренных суставов, болезни Бехтерева с нарушением функций организма.