Возмещение вреда вследствие врачебной ошибки

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возмещение вреда вследствие врачебной ошибки». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Для того чтобы требовать компенсации, у пациента на руках должны быть документы, в которых записано, какой диагноз поставил врач и какие лекарства и процедуры назначались. Пациент также может взять заключение врачей в другой клинике, подтверждающее последствия, которые наступили в результате постановки неверного диагноза и неправильного лечения. В случае постановки неверного диагноза и неправильного лечения пациент может потребовать взыскать с медицинского учреждения возмещение расходов на лечение, проезд, а также компенсацию морального вреда. По решению суда клиника также должна возместить все расходы за проведение медицинской экспертизы и юридические консультации.

«Но следует учитывать, что наши суды не склонны завышать размеры компенсаций. Естественно, если судом принято решение в пользу пациента, то суд вправе рассмотреть судебные расходы и возложить на ответчика их, а также затраты пациента. Если пациент получал медицинскую помощь по программе обязательного медицинского страхования (ОМС), то понятно, что такие расходы ему никто не компенсирует. А если пациент лечился за счет личных средств и если, опять-таки, суд установит, что услуги были оказаны ненадлежащим образом, то тогда суд вправе обязать ответчика признать договор оказания медицинских услуг неисполненным и обязать ответчика вернуть всю сумму, либо возможен вариант частичного возврата средств», — говорит Карпенко.

Содержание:

ЮРИДИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ вследствие ВРАЧЕБНОЙ ОШИБКИ

Требования о компенсации морального вреда удовлетворяются, как правило, в пределах до 2 млн руб., а средняя компенсация колеблется в пределах 20 000–500 000 руб. Размер суммы определяет суд.

Рекордная компенсация за моральный вред по спорам, ответчиками в которых выступали медучреждения, была взыскана 20 июня 2014 года Приморским судом Санкт-Петербурга по иску Ирины Разиной к СПГУ им. И. П. Павлова за неправильную тактику проведения родов, повлекшую тяжкий вред здоровью пациентки, а также необратимые повреждения головного мозга ребенка, скончавшегося через два года после родов. За смерть ребенка от врачебной ошибки пациентке была выплачена беспрецедентная компенсация — 15 млн руб.

Давайте сначала разграничим понятия «ошибка врача» и «некачественно оказанные медицинские услуги».

Понятие «ошибка врача» в законодательстве подразумевает под собой наличие признаков состава преступления в действиях врача, то есть неумышленного уголовного деяния, и регламентируется ч. 2 ст. 118 УК РФ (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей).

Расследованием такой категории дел занимаются органы дознания по заявлению потерпевшего.

Врача можно привлечь к уголовной ответственности в течение двух лет с даты причинения тяжкого вреда здоровью.

Степень тяжести вреда здоровью определяется судмедэкспертом на основании постановления дознавателя или иного уполномоченного на проведение проверки лица.

Судмедэксперт при вынесении своего заключения руководствуется «Медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденными Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 г. №194 н.

Если экспертами установлено, что конкретным врачом был причинен тяжкий вред здоровью, то за потерпевшего все сделает дознаватель:

соберет материал,
возбудит уголовное дело,
примет гражданский иск о взыскании компенсации морального вреда, причиненного преступлением, и возмещении убытков,
направит иск в суд.

Потерпевшему остается только явиться по вызову дознавателя и суда. В случае вынесения обвинительного приговора взысканные судом суммы будет выплачивать осужденный врач.

Но в данной статье речь пойдет не об этом. Лично у меня не возникает желание «судить каждого хирурга, допустившего ошибку», несмотря на то, что сама лично пострадала от такового. Не ошибается тот, кто ничего не делает.

Более того, получить присужденные судом деньги с конкретного человека, да еще и осужденного (и, естественно, уволенного по приговору суда с запретом заниматься его профессиональной деятельностью) шансов мало.

Мое мнение, что самое сложное – это процесс получения денежных средств за некачественные медицинские услуги, когда в действиях врача состава преступления нет, а вред здоровью был причинен.

Понятие «некачественная медицинская услуга» в законодательстве четко не отражено.

В силу ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под здоровьем понимается состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

В силу п. 3, 4 вышеназванной статьи медицинская помощь – это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья человека.

Этот комплекс включает в себя предоставление медицинских услуг, а медицинская услуга — это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

Под качеством медицинской помощи, в соответствии с п. 21 указанной статьи, понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

В Законе № 2300-1 «О защите прав потребителей» данное понятие подразумевает под собой услугу, оказанную с дефектами.

Рассмотрением такой категории дел занимаются суды общей юрисдикции по искам «несостоявшихся потерпевших» в гражданском процессе.

Чтобы получить компенсацию морального вреда и возмещение убытков на лечение, придется самостоятельно собирать доказательства о причинении вреда здоровью, факте оказания медицинской услуги ненадлежащего качества и наличии причинно-следственной связи между ними.

На примере некачественно проведенной операции, повлекшей за собой повторное оперативное вмешательство, предлагаю вашему вниманию следующий порядок действий.

До направления жалоб собираем все документы:

выписки из карт стационарного больного,
чеки на приобретение лекарств, сопутствующих материалов (бинты, пластырь и т.п.).

Главное требование для возмещения ущерба – все это должно быть отражено в амбулаторной медицинской карте, а не на отдельных листочках. В противном случае суд взыщет только те расходы, которые указаны в карте и соответствуют чекам на их приобретение. Что касается сопутствующих материалов, то в медицинской карте должно быть указано, как минимум «перевязка».

Первое, что нужно сделать – это запросить у лечебного учреждения (больницы) ваши медицинские документы для ознакомления.

Делайте письменный запрос с формулировкой «прошу в 10-дневный срок предоставить мне заверенные копии медицинских карт стационарного больного», руководствуясь статьей 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Приказом Минздрава России от 29.06.2016 года № 425 н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента» (Зарегистрировано в Минюсте России 14.11.2016 года № 44336).

Параллельно с первым шагом нужно забрать в поликлинике амбулаторную карту, держать ее при себе и ни при каких обстоятельствах не передавать сотрудникам лечебного учреждения.

Поскольку с получением медицинских документов как минимум будут проблемы, и как максимум их «приведут в порядок», срок удовлетворения запроса по закону составляет до 30 дней, а нам нужно решить вопрос быстрее, не дожидаясь ответа от вышеуказанных инстанций, сразу переходим к третьему шагу.

Посмотрите на свой полис медицинского страхования (ОМС). В нем отражены сведения о вашей страховой компании. Пишем туда заявление на проведение исследования по проверке качества медицинской помощи, указывая все обстоятельства случившегося.

Не помешает одновременно написать аналогичное заявление с теми же требованиями и в ваш региональный ТФОМС. На мой взгляд, заявление в региональный ТФОМС даже более действенно, но все же я настаиваю о написании заявления в две инстанции.

Не дожидаясь ответа от ТФОМС и страховой, через дней 8-10 после отправления жалоб переходим к четвертому шагу.

Пишем жалобу в Министерство здравоохранения Российской Федерации. Почему РФ, а не в региональный? Потому что ваша жалоба все равно придет в регион, но результаты ее рассмотрения будут контролироваться вышестоящей инстанцией.

Для усиления позиции можете написать жалобу и в «Росздравнадзор», который как надзорный орган перенаправит вашу жалобу в то же Министерство здравоохранения.

На практике это бывает сделать очень тяжело, поскольку многие медики скрывают правду от пациента или его родственников. Однако выход из положения можно найти. Прежде всего, следует прибегнуть к помощи специалистов, которые выявят неправильный диагноз или используемую методику лечения.

В зависимости от характера ошибки экспертиз, может быть даже несколько. Именно их результаты станут веским доказательством того, что врач при лечении своего пациента допустил ошибки.

Кроме того, подтверждать ненадлежащее отношение медика к своей работе могут медицинская карточка, рецепты на выписанные лекарства, показания свидетелей и т. д.

Все собранные юристом доказательства могут быть основанием как для привлечения врача к уголовной ответственности, так и для взыскания ущерба в порядке гражданского судопроизводства.

Какая компенсация положена пациенту, если ему поставили неверный диагноз?

В зависимости от характера действий (бездействия), за врачебную ошибку может наступить как уголовная, так и материальная ответственность. Вместе с тем, в уголовном законодательстве не присутствует отдельная статья «врачебная ошибка». Действия врачей, в зависимости от их характера, могут подпадать под разные положения УК РФ.

Например, если имела место врачебная ошибка, статья УК РФ 124 может быть также применена. Она предусматривает ответственность лица за неоказание помощи больному.

Кроме того, врачи могут понести наказание и за другие неправомерные действия. Они могут заключаться в причинении больному телесных повреждений разной степени тяжести, заражении различными болезнями или в незаконном аборте. За каждое из этих действий существует отдельная мера ответственности.

Так же, лечебное учреждение за неправомерные действия своего персонала может понести ответственность в виде возмещения как материального, так и морального ущерба, причиненного пациенту или его родственникам.

После того, как юристом или больным собраны необходимые доказательства неправомерных действий или бездействия медицинского персонала, необходимо определиться с дальнейшими действиями.

Если в действиях врача налицо будет состав преступления, то нужно написать заявление в правоохранительные органы. И уже когда уголовное дело будет возбуждено, следует подать гражданский иск о возмещении морального и материального вреда пациенту.

Когда же действия врача не подпадают под нормы Уголовного кодекса, следует подать иск к медицинскому учреждению или врачу (если он практикует индивидуально) с целью возместить причиненный вред здоровью. Он не нуждается в оплате госпошлины.

Кроме того, в таком исковом заявлении может ставиться вопрос и о компенсации морального ущерба. Его размер пострадавший или его родные устанавливают самостоятельно.

Поскольку речь идет о компенсации ущерба, то исковое заявление может быть подано в суд как по месту проживания пострадавшего, так и по адресу нахождения клиники.

Обязательно поделитесь с друзьями!

Согласно действующему Постановлению Пленума Верховного Суда РФ № 10 от 20 декабря 1994г. «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» при решении вопроса о компенсации морального вреда суд:

фиксирует наличие самого факта причинения гражданину морального вреда;
определяет степень его нравственных и физических страданий;
устанавливает степень вины нарушителя прав потерпевшего;
выдает определение о размерах компенсации за причиненный вред.

Каждому гражданину хотя бы однажды приходилось получать медицинскую помощь, которая представляет собой комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (п. 3 ст. 2 Федерального закона от 21.11.

2011 № 323-ФЗ “Об охране здоровья граждан” (далее “Закон 323-ФЗ”). Обращаясь в медицинскую организацию и/или получая медицинскую помощь, гражданин становится пациентом (п. 9 ст. 2 Закона 323-ФЗ).

И естественно каждый пациент (или его законный представитель) желают получить медицинскую помощь надлежащего качества.

Написать комментарий

Доказать врачебную ошибку бывает сложно, поскольку причинение тяжкого вреда здоровью пациента в лечебном учреждении и даже смерть человека не являются еще доказательством врачебной ошибки. Конечно, в большинстве случаев врачи (глав врачи, руководители клиник) при ошибках идут на встречу, чтобы не иметь в последующем – отзывов, которые неблагоприятно повлияют на репутацию клиники, в связи с этим, например, Вам могут предложить бесплатные дополнительные медицинские услуги для урегулирования ситуации. Если же все-таки не удалось придти к общему решению, то для привлечения виновного лица к ответственности имеет смысл незамедлительно установить причинно-следственную связь в отношении врача и наступившими последствиями.

Прежде всего, рекомендуем Вам найти медицинские документы, подтверждающие факт обращения в медучреждение, для полной обоснованности своей позиции, запросить копию медицинской карты, чтобы видеть всю картину лечения. По общему правилу лицо доказывает факт нарушения его прав и законных интересов, тем на что, ссылается.

Врачебную ошибку можно доказать, предоставив следующие документы:

Существует два вида ответственности за врачебную ошибку:

уголовная, если ошибка врачей повлекла ухудшение здоровья, а также смерть гражданина
гражданско-правовая, если нарушены гражданские права и причинен вред гражданину

Но много ли Вы видели уголовных дел, возбужденных в отношении врачей и закончившихся обвинительным приговором суда? Такие дела можно пересчитать по пальцам, хотя в последнее время их количество увеличивается.

Как правило, назначается экспертиза для определения причинно-следственной связи между действиями врачей и наступившими последствиями.

Как преступление отличается от врачебной ошибки в рамках гражданского дела? Для возбуждения уголовного дела в отношении врача необходимо установить, что именно от действий врача наступила смерть пациента или причинен вред здоровью. Причем должна быть установлена прямая причинно-следственная связь, а не косвенная. Тогда можно будет привлечь врача к уголовной ответственности по статьям: ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности) или ст. 118 УК РФ (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности) или ст. 238 УК РФ (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности) или ст. 293 УК РФ (халатность).

Экспертиза назначается сотрудником правоохранительных органом. Но экспертизу проводят в экспертном учреждении, где работают такие же врачи, которые очень редко устанавливают эту прямую причинно-следственную связь, определяя, как правило, небольшие ошибки врачей, выразившиеся в небольшом отклонении от стандартов лечения. А для возбуждения уголовного дела этого недостаточно. Только опытный юрист поможет добиться возбуждения уголовного дела против врача. Добившись возбуждения уголовного дела врач может получить наказание: запрет осуществлять деятельность в течении 3-5 лет и меру наказание в виде лишения свободы.

Чаще всего врачей и медицинских работников привлекают к гражданско-правовой ответственности. Для привлечения врача к гражданско–правовой ответственности необходимо обратиться с иском в суд, представив доказательства.

Пациент в случае неполучения или некачественно полученной медицинской помощи имеет законное право обратится:

к главному врачу медицинского учреждения с жалобой для восстановления своих законных прав и возмещения причиненного ущерба в следствии полученных действием (бездействием) врача. Жалоба пишется в произвольной форме.
если, в отношении медицинского работника не произведены меры ответственности, то пострадавший пациент вправе обратится с жалобой в территориальное отделение Минздрава и Департамента охраны здоровья, а также Роспотребнадзор, вследствие чего органами подается заявление о проведении проверки на законность деятельности медицинского учреждения или частной клиники.
в прокуратуру для инициирования уголовного дела.

Кроме того, пострадавший пациент имеет возможность обратиться в суд по месту своего жительства, если вопрос с претензией не удовлетворяется.

Как было указано ранее, в гражданских делах связанных с врачебными ошибками ответчиком выступает медицинское учреждение, сотрудником которого является врач:

Исковое заявление в связи с причинением вреда здоровью или со смертью родственника, подается в суд по месту жительства истца, по месту нахождения ответчика, или по месту причинения вреда.
В суде требуйте проведения независимой судебной экспертизы для доказывания вины Ответчика
Приобщайте все медицинские документы, приводите свои доводы по некорректности выбранного лечения, ищите ошибки в заполнении медицинской карты
Получите консультацию нашего адвоката по делу, а также привлекайте независимого специалиста врачебной категории для дачи пояснений относительно Вашего дела

ВАЖНО: госпошлина по таким делам не уплачивается.

При причинении пациенту увечий или иного повреждения его здоровья, возмещается утраченный заработок потерпевшего, который исчисляется из среднего месячного заработка пациента в процентах. Возмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности, производится ежемесячными платежами.

Возмещению подлежат расходы:

Санаторно-курортная путевка
Назначенные врачом медицинские препараты
Работа лиц, которые осуществлялиуход за пациентом
Стоимость механических или электрических средства для передвижения, в случае если получения инвалидности
Покупка и предоставление протезов при необходимости
Помощь в получении другой специальности для жизнеобеспечения

Также с медицинского учреждения может быть взыскана компенсация морального вреда в связи с причинением вреда здоровью при врачебной ошибке или в связи со смертью пациента.

В последнее время суммы компенсаций морального вреда, взыскиваемые судами, увеличиваются. Например, судом области несовершенному ребенку в связи со смертью матери по вине врача взыскана компенсация морального вреда в размере 3 000 000 рублей. Вообще, по статистике средняя компенсация морального вреда в России составляет 300–400 тыс. руб. и возрастает до 1 000 000 руб. в случае гибели пациента.

Возмещение вреда вследствие медицинской ошибки

г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 5

остановка транспорта Гагарина

Трамвай: А, 8, 13, 15, 23

Автобус: 61, 25, 18, 14, 15

Троллейбус: 20, 6, 7, 19

Маршрутное такси: 70, 77, 04, 67

Сталкиваясь с врачебной ошибкой, пострадавшие (официальные представители) в большинстве случаев не знают как поступить в сложившейся ситуации. Первое что нужно сделать – зафиксировать причинение вреда. Как уже говорилось выше, сделать это можно при помощи проведения медицинской экспертизы. В случае летального исхода понадобится заключение патологоанатома.

Стоит сказать, что при возникновении сложных ситуаций, следует незамедлительно обратиться в прокуратуру или полицию. Сотрудники данных организаций примут заявление от пострадавшей стороны, помогут собрать все необходимые доказательства, проведут собственное расследование и подготовят дело для передачи в суд.

В качестве доказательств врачебной ошибки возможно использование заключения судебно-медицинской экспертизы, копии медицинской карточки пострадавшего, свидетельских показания персонала медицинского учреждения, рецептов и предписаний лечащего врача. Стоит сказать, что сотрудники медицинского учреждения обязаны предоставить копию медицинской карточки пациента, они не могут отказать с юридической точки зрения.

В том случае, если потерпевшая сторона получила незначительный вред, т.е. открытие уголовного дела невозможно, стоит обратиться напрямую к руководству медицинского учреждения с жалобой на медика. Администрация вправе наказать своего сотрудника в соответствии с внутренними правилами.

Скачать образцы жалоб на врача можно на нашем сайте:

Уголовное наказание медицинских работников за врачебную ошибку встречается довольно редко. Это связано с недоработками и пробелами в действующем законодательстве. Как показывает статистика, до суда доходит лишь каждый пятый случай.

Примеры судебных разбирательств по врачебным ошибкам:

В отделение Калужской больницы скорой помощи поступил пациент с признаками наркотического отравления. Дежуривший врач-анестезиолог провел недостаточное обследование пациента, без назначения должного лечения. Последствие – у больного возникли проблемы с дыханием, что привело к остановке сердца и летальному исходу. Медик был приговорен к двум годам условного наказания по 109 статье УК РФ «Причинение смерти по неосторожности».
Двум сотрудникам инфекционного отделения г. Краснодара был вынесен вердикт по статье 118 ч. 2 УК РФ «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности» о лишении свободы на срок один год. Причиной наказания стало неправильное введение катетера несовершеннолетнему ребенку, приведшее к тромбозу артерии и ампутации руки.
Дежурный врач Уссурийской городской больницы отказал в госпитализации больному с тяжелой черепно-мозговой травмой. Суд приговорив медика по ст. 124 ч.2 УК РФ «Неоказание помощи больному» к двум годам лишения свободы с проживанием в колонии-поселении.

Таким образом, наказать медика за врачебную ошибку все же можно. Главное – своевременное обращение в прокуратуру или полицию, проведение медицинской экспертизы и сбор веской доказательной базы.

После окончания срока лишения свободы и снятия ограничения на занятие медицинской деятельностью, бывший виновник сможет устроиться на работу в любую больницу или клинику, вернувшись к своей профессии. Это значительный недочет в действующем законодательстве. С моральной точки зрения, человек совершивший ошибку один раз, может повторить ее снова.

Наши юристы ответят на ваш вопрос!

Прямого понятия «врачебная ошибка» в российском законодательстве не существует. В общем смысле – это ошибка медицинского специалиста в его работе, обусловленная халатностью или небрежностью действий. Также врачебную ошибку можно рассматривать, как ненадлежаще-исполненные действия либо бездействия медицинского сотрудника, повлекшие за собой ухудшение состояния здоровья пациента или его смерть.

Стоит отметить, что в мире не существует единого понятия о том, что подразумевает собой термин «ошибка врача», отсутствует оно и в УК РФ. Однако, Уголовный кодекс РФ содержит в себе положение о халатности, а также другие статьи, которые могут быть определены как врачебная ошибка, например это:

заражение пациента СПИДом,
незаконный аборт;
продажа фармацевтических препаратов без лицензии (если это ухудшило здоровье пациента).

Опираясь на указанные статьи, можно сделать вывод, что ошибка врача может квалифицироваться по следующему составу:

неоказание помощи пациенту;
причинение смерти по неосторожности;
причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности.

В медицине существует своя квалификация ошибок врачей, которая весьма обширна. В обобщенном варианте можно выделить шесть видов медицинских ошибок:

Диагностические – этап постановки диагноза;
Лечебно-технические – это недостаточная либо ошибочная диагностика или лечение;
Лечебно-тактические –это неверно подобранный метод исследования, который позволяет оставить диагноз, некорректная или неправильная интерпретация полученных результатов либо ошибка в выявлении показаний или противопоказаний к любому из методов терапии;
Организационные – допускаются в случае неверно организованного терапевтического процесса или некачественных, неукомплектованных рабочих мест медицинских служащих;
Неправильное оформление и ведение обязательной документации – в случае, если принятые в отношении пациента действия не были зафиксированы в письменном виде;
Ненадлежащее поведение медицинских служащих – пренебрежение принципами этики и нормами морали в отношении пациентов.

Официальной статистики медицинских ошибок в России не ведется, однако, по непроверенным данным в год из-за «промахов» врачей погибает около 300 000 пациентов. При этом на первом месте статистики ошибок – неправильный выбор лекарства для лечения и их дозировка – 56% из возможных 100%.

Если пациент остался недоволен исходом его лечения, он должен посетить заведующего лечебного учреждения либо главврача учреждения – пациенту назначат нового лечащего врача того же профиля, в отношении первого врача должны быть приняты меры дисциплинарной ответственности – выговор или лишение премии.

Если «первые лица» медицинского учреждения не приняли меры, пациент вправе обратиться в другое лечебное учреждение и получить там заключение, после чего обратиться в Департамент здравоохранения города или Минздрав субъекта федерации или в Роспотребнадзор с заявлением о необходимости проведения проверки в медицинском учреждении, где ему не оказали необходимой медицинской помощи.

При наступлении серьезных последствий от «лечения», пациент вправе самостоятельно обратиться в суд с иском о компенсации морального вреда и вреда здоровью, а также в органы прокуратуры, где после проведения проверки может быть возбуждено уголовное дело.

Важно! Возможность компенсации может рассматриваться и как в рамках гражданского судопроизводства, так и в рамках уголовного дела.

По общему правилу, срок исковой давности начинает исчисляться с момента, когда лицо узнало или могло узнать о нарушении своих прав. В случае с врачебными ошибками это могут быть даты медицинских диагнозов, указывающих неправильные сведения, подтверждаются справками, материалами, заключениями других специалистов.

Срок исковой давности для обращения с иском в суд по врачебной ошибке составляет 3 года.

Как правило, получать компенсацию за врачебную ошибку пациентам приходится через суд. Причем нередко пациенты должны сами доказывать, что причина ухудшения здоровья — действия медиков. А собрать доказательства этого не так-то просто.

Большинство недомоганий можно объяснить индивидуальными особенностями организма, которые врач не мог предугадать и просчитать. Каждый случай — особый, поэтому, чтобы доказать ту или иную медицинскую ошибку, нужно тщательно изучить все материалы, такие как: назначения, результаты анализов, диагностика и т.д.

Только такая кропотливая работа даст возможность отстоять интересы пациента и наказать врача в соответствии с реальной долей его вины.

Пациент, в отношении которого была допущена врачебная ошибка, имеет право на компенсацию имущественного и морального вреда.

Под первым понимают любые расходы, которые человек понес в связи с врачебной ошибкой. Возмещению подлежит и утраченный заработок (доход), который пострадавший мог иметь, если бы с ним не случилась неприятность.

И дополнительные расходы, вызванные ошибкой, в том числе оплата лечения, приобретения лекарств, изготовления протезов, ухода сиделки, пребывания в санатории, переподготовку, если пациент был вынужден менять профессию и т.д.

Чтобы подтвердить сумму имущественного вреда, сохраняйте все чеки на покупку лекарств и лечение, а также договоры об оказании вам медицинской помощи по исправлению врачебной ошибки.

Под моральным вредом подразумевают физические и нравственные страдания, которые причинили пациенту действия врача. Размер морального вреда всегда устанавливается судом в индивидуальном порядке.

Порядок обращения за компенсацией должен быть таким:

1. Необходимо запросить все медицинские документы (копию медицинской карты — как амбулаторной, так и той, которая велась при стационарном лечении). Пациент имеет право получить копии медицинской карты, результатов анализов, обследований и назначений врача.

ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ»

Далее нужно составить письменную претензию к лечебному учреждению и требовать возмещения расходов на лечение.

2. Одновременно с письменной претензией необходимо обратиться в вашу страховую компанию, если медицинская помощь была оказана в рамках программы ОМС. Страховая проведет проверку и даст письменный ответ.

3. При отказе в возмещении нужно подавать иск в суд.

Для того чтобы доказать причинно-следственную связь между ошибкой и последствиями, требуется проведение судебно-медицинской экспертизы. Оплачивать ее проведение должен пациент.

Если результаты экспертизы будут положительными, то пострадавший может взыскать с медицинской организации не только материальный и моральный ущерб, но и судебные расходы.

Врачебная ошибка: понятие и ответственность

Если врачебная ошибка повлекла за собой тяжкий вред здоровью пациента или наступление его смерти, врачебная ошибка может быть расценена как преступление.

В этом случае заявление от пострадавших подается сначала в следственный комитет, который проводит доследственную проверку. Если будет установлен состав преступления, то возбуждается уголовное дело.

В самом Уголовном кодексе РФ не прописан специальный состав преступления в подобных ситуациях. Очень часто преступления относят к непреднамеренным. Возбуждение дела возможно при условии причинения тяжкого вреда здоровью пациента или в случае его смерти.

Уголовному наказанию подлежат и противоправные действия медика с последующим причинением вреда.

Лишение врача права на работу в медучреждениях равно уголовному сроку наказания. После его истечения медик вполне может вернуться на работу по специальности.

Как показывает практика, ранее осужденные врачи успешно устраиваются на работу, иногда, правда, меняют при этом место жительства.

Уголовному наказанию подлежат:

• Врачебная халатность
ч. 2 ст. 293 Уголовного кодекса РФ

• Проведение незаконного аборта, повлекшего за собой летальный исход или причинение ущерба здоровью пациентки Законом прерывание беременности разрешено на сроке до 12 недель.
ч. 3 ст. 123 Уголовного кодекса РФ

• Ненадлежащее исполнение врачебных обязанностей, повлекших за собой заражение пациента ВИЧ-инфекцией
ч. 4 ст. 122 Уголовного кодекса РФ

• Незаконное проведение врачебной практики, без соответствующего образования и лицензии на работу, а также продажа фармацевтических препаратов, повлекших причинение ущерба здоровью пациента
ч. 1, ч. 2 ст. 235 Уголовного кодекса РФ

• Отказ от оказания помощи пациенту
ст. 124 Уголовного кодекса РФ

Важно!
Принципиальная разница состоит в том, что в рамках гражданского судопроизводства обязанность доказательства вины медиков лежит на самом пациенте, а если возбуждено уголовное дело, то доказывают врачебную ошибку уже следственные органы.

Если вам необходима юридическая помощь в доказывании врачебной ошибки и возмещении причиненного вреда, звоните нам по телефонам: +7(495)991-68-66, +7(926)254-36-86, обращайтесь через контактную форму на сайте или воспользуйтесь бесплатной услугой обратного звонка.

В судебной практике дела, связанные с областью медицины считаются особенно сложными.

В первую очередь стоит развести понятие «врачебная ошибка» и «халатность».

Врачебная ошибка – это действия врача, которые носят непредумышленный характер. Как правило, за такой ошибкой стоит желание помочь пациенту. На достоверность диагностики и последующее лечение могут оказать влияние разные факторы:

индивидуальные особенности протекания заболевания;
введение врача в заблуждение пациентом, который предоставил неполную или недостоверную информацию о симптомах и своем самочувствии;
ошибка, допущенная из-за неисправности медицинского оборудования;
неопытность врача (особенно, если врач является молодым специалистом с маленьким опытом).

Стоит учитывать, что врачебная ошибка предполагает добросовестное выполнение должностных обязанностей.

Халатность – пренебрежительное отношение врача к своим обязанностям, включающее в себя лень, невнимательность. Следствием халатного отношения врача к своим обязанностям может стать гибель человека.

Врачебная халатность предполагает безответственное, равнодушное отношение к своим обязанностям, нередко основанная на желании реализовать свои меркантильные интересы

Например, в платной клинике врач может намеренно ввести в заблуждение пациента, чтобы получить материальную выгоду.

Итак, врачебная халатность – наказуемое деяние, сопряженное с опасными последствиями для жизни и здоровья пациента.

В первую очередь, нужно установить, совершена ли ошибка по вине врача или нет. Для определения истоков ошибки проводится медицинская экспертиза.

Эксперты, используя данные проведенных исследований, воссоздают состояние пациента, сопоставляя полученные данные с поставленным диагнозом и проведенным лечением. Если неверный диагноз был поставлен из-за халатности или невнимательности врача, то он должен быть привлечен к ответственности.

Если у пациента есть повод думать, что ему был поставлен неточный диагноз, то следует собрать все справки, подтверждающие врачебную халатность и обратиться либо по месту лечения, либо в компетентные органы.

Далее рассмотрим подробнее, куда и в каком порядке обратиться по вопросу врачебной ошибки.

Есть несколько инстанций, уровней, куда может обратиться больной, которому врач поставил неверный диагноз:

заведующий отделением или главврач;
страховая компания;
Министерство здравоохранения;
органы прокуратуры;
суд.

Правильнее всего обратиться в первую инстанцию из указанного списка – в администрацию больницы.

Можно обратиться в страховую компанию, по полису которой он проходил лечение. При обращении потребуется предъявить:

амбулаторную карту, в которую была внесена история болезни пациента;
результаты любых диагностических исследований;
квитанции, подтверждающие оплату услуг врача и покупку лекарственных средств;
письменные показания свидетелей.

В случае обращения в инстанции, которые будут описаны ниже, нужно также представить указанные документы.

Если больница отказывается реагировать на поступившую жалобу, следует обратиться в региональное отделение Минздрава. Жалоба подается в общественную приемную, подать её можно следующими способами:

лично;
отправить претензию через официальный сайт;
воспользоваться услугами почтовой службы, отправив заказным письмом;
подать соответствующее заявление посредством электронной почты.

Процедура защиты своих прав также предполагает возможность подачи искового требования в суд.

Иск пациент может подать в следующих ситуациях:

если ему отказали от оказания медпомощи;
неправильно поставлен диагноз;
неправильно назначено лечение;
врач или иной медицинский работник перепутал лекарства;
непрофессионализм при оказании первой медицинской помощи.

Стоит учитывать, что любое исковое требование должно подтверждаться письменными свидетельствами, документами. Именно через суд, при наличии доказательной базы, можно добиться компенсации материального и морального вреда.

В настоящее время законодательного определения термина «врачебная ошибка» в России не существует. Это приводит к довольно широкой трактовке данного термина: от близких по смыслу до диаметрально противоположных.

Например, в соответствии с наиболее «мягкой» трактовкой под врачебной ошибкой понимается добросовестное заблуждение врача, причинами которого являются такие обстоятельства, как несовершенство науки, особенности течения заболевания, недостаток знаний и опыта врача.

В качестве примера «жесткой» трактовки можно назвать определение врачебной ошибки как уже свершившееся деяние врача.

Такое положение вещей зачастую приводит к проблемам, связанным с оценкой судами конкретных ситуаций и привлечением врачей к ответственности за профессиональные ошибки при лечении пациентов.

Если исходить из здравого смысла, то врачебная ошибка с юридической точки зрения должна рассматриваться как неправильное или ошибочное действие или бездействие врача. Только в этом случае можно решать вопрос о возможности или невозможности привлечения врача к юридической ответственности. При этом надо учитывать факт наступления или не наступления неблагоприятного результата для пациента.

Какие могут быть виды врачебных ошибок?

1. Ошибка как несчастный случай. Суть состоит в том, что в процесс лечения, проводившийся врачом в соответствии со стандартами и обычной медицинской практики, вмешался непредсказуемый случайный фактор.

Это может быть, например, в случаях:

атипичного течения заболевания;
позднего обращения пациента за врачебной помощью, приведшего к позднему лечению, проведению операции и послеоперационным осложнениям.

Если в такой ситуации врач надлежащим образом оказал необходимую врачебную помощь, то его действия по идее следует расценивать как правомерные.

2. Ошибка врача как следствие объективных причин. Здесь имеется в виду причинение вреда пациенту вследствие добровольного заблуждения врача из-за несовершенства медицинской науки и других объективных причин.

К таким объективным причинам можно отнести недостаточность времени для обследования (операции) пациента, отсутствие необходимого диагностического оборудования и аппаратуры для проведения того или иного исследования или оперативного вмешательства.

То есть отрицательный результат лечения в данном случае не зависит от воли врача, а связан с состоянием современной медицинской науки. Поэтому врачебная ошибка в данном случае не связана с умыслом, так как врач не мог избежать или не допустить развития неблагоприятного результата.

3. Ошибка как следствие субъективных причин. Здесь имеются в виду такие субъективные причины, как профессиональное невежество врача, отсутствие или недостаточность его квалификации и т.п.

Если исходить из того, что врач должен систематически пополнять и обновлять свои профессиональные знания, то в случае установления причинно-следственной связи между отсутствием у врача необходимых теоретических знаний, практических навыков и неблагоприятным результатом врачебного вмешательства можно говорить о врачебной ошибке, совершенной по вине врача.

Таким образом, врачебные ошибки можно разделить на две группы (критерием разграничения является фактор вины врача в возникновении неблагоприятной ситуации):

Первая группа – это ошибки, вызванные объективными обстоятельствами, не связанными с действиями врача.
Вторая группа – ошибки, возникшие вследствие профессионального невежества врача, его незнания или неведения, недомыслия, отсутствия у него необходимых знаний, практических навыков. При наличии врачебных ошибок второй группы можно говорить о наличии вины врача.

Выше мы уже отмечали, что отнесение к врачебным ошибкам как невиновных, так и виновных действий врача является излишне расширенным. Исходя из здравого смысла, привлечение врача к ответственности за ошибку должно иметь место только в случае виновного причинения вреда.

Ниже, в следующих разделах, под врачебной мы будем иметь в виду ошибку, допущенную по вине врача.

Как поступить в случае врачебной ошибки

Законодательством предусмотрена возможность в случае врачебных ошибок обращения непосредственно в правоохранительные органы. Вы можете подать заявление о возбуждении уголовного дела в случаях причинения смерти по неосторожности, заражения СПИДом, причинения тяжкого вреда здоровью, незаконного аборта, неоказания помощи больному, оставление больного в опасности и т.п.

Довольно сложно провести грань между обращением в суд и обращением в правоохранительные органы. Поэтому вам придется принимать решение с учетом конкретных обстоятельств дела.

После подачи заявления в правоохранительные органы (в полицию, в прокуратуру) уполномоченные лица этих служб должны принять ваше заявление, проверить изложенные факты, и принять по заявлению решение. При проверке вашего заявления правоохранительные органы могут использовать все предоставленные им законом возможности, такие как назначение судебной экспертизы, получение заключения медицинских экспертов и т.п.

Документы и сведения, полученные правоохранительными органами, вы можете использовать при рассмотрении вашего дела о возмещении вреда, нанесенного врачебной ошибкой, в суде.

В одном случае данное понятие определяется как незлоумышленное деяние, в основе которого лежат объективные факторы: неосторожность, невнимательность и недостаточность опыта.

В другом случае врачебная ошибка квалифицируется как преступное деяние, совершенное с умыслом. В данном случае причины совершения такого преступления носят уже субъективный характер. Это небрежность при обследовании или проведении медицинских действий, пренебрежение современными медицинскими средствами, постановка неправильного диагноза и так далее.

Стоит отметить, что в обоих случаях закон будет на стороне пострадавшего пациента.

Врачебную ошибку можно доказать, предоставив следующие документы:

медицинскую карту пациента с установленным диагнозом
документы с результатами анализов
чеки и квитанции об оплате медицинских услуг

Также пригодятся показания свидетелей, если придется обращаться в суд.

Но, как правило, самым объективным доказательством является экспертное заключение, в связи с этим закон предоставляет право проведения независимой экспертизы, как до суда, так и во время судебного разбирательства по делу.

К сожалению случаи недобросовестного отношения медицинских работников к своим обязанностям нередки, ниже представлены вопиющие случаи, повлекшие за собой весьма плачевные последствия:

Оставление хирургических приспособлений в теле пациента после операции. Известен случай, когда человек прожил с 12-сантиметровым зажимом внутри брюшной полости более 5 лет. Все это время он мучился от постоянных болей.
В одной из московских клиник к тонкому кишечнику пациентки во время операции пришили небольшой кусок марли. Женщина скончалась через несколько часов.
В Новосибирской области хирург, удаляя аппендикс, перерезал подвздошную артерию пациента, в результате чего тот практически сразу скончался. Примечательно, что операцию проводил заведующий хирургическим отделением, поэтому речи о неопытности специалиста быть не может.

Существует два вида ответственности за врачебную ошибку:

уголовная, если ошибка врачей повлекла ухудшение здоровья, а также смерть гражданина
гражданско-правовая, если нарушены гражданские права и причинен вред гражданину

Нарушения прав пациентов. Кто ответит за халатность и ошибки при лечении

Чтобы привлечь нерадивого доктора к ответственности, прежде всего, его вину нужно доказать. А для этого пациенту, пострадавшему от действий горе-врача, придется предоставить определенные документы, содержащие в себе важную информацию.

Кроме того, хорошо, если у пациента имеются свидетели, которые могут подтвердить факт правонарушения.

Свидетельские показания в письменном виде, документы и заявление о рассмотрении дела необходимо направить в суд или прокуратуру. Причем отправлять лучше всего заверенные копии, ведь оригиналы его могут пригодиться пациенту.

к главному врачу медицинского учреждения с жалобой для восстановления своих законных прав и возмещения причиненного ущерба в следствии полученных действием (бездействием) врача. Жалоба пишется в произвольной форме.
если, в отношении медицинского работника не произведены меры ответственности, то пострадавший пациент вправе обратится с жалобой в территориальное отделение Минздрава и Департамента охраны здоровья, а также Роспотребнадзор, вследствие чего органами подается заявление о проведении проверки на законность деятельности медицинского учреждения или частной клиники.
в прокуратуру для инициирования уголовного дела.

ПОЛЕЗНО: жалоба (обращение) граждан рассматриваются в течение 30 дней, смотрите видео с дополнительными советами по составлению жалобы

В первую очередь, если вы считаете, что вам было оказано неправильное лечение, стоит обратиться к главврачу данного медицинского учреждения. Да, медики часто ошибаются, но вряд ли делают это специально. Руководство медицинского учреждения, хотя бы из опасения возможной шумихи, может пойти на встречу пострадавшему пациенту и предложить варианты решения проблемы — дополнительное лечение, компенсацию и так далее.

Этот способ подойдет, если речь не идет о большой ущербе, а вы просто хотите указать на ошибки в лечении и добиться от медицинского учреждения хотя бы извинений.

В соответствии с действующим законодательством ответственность за врачебную ошибку может быть 2 видов:

Гражданско-правовая. Наступает при причинении вреда пациенту и нарушении его гражданских прав. Она выражается чаще всего в возмещении пострадавшему материального или денежной компенсации морального вреда.
Уголовная. Наступает лишь в случаях, когда врачебная ошибка подпадает под действие статьи УК РФ. Сразу стоит отметить, что уголовная ответственность для врачебной ошибки является большой редкостью, так как в законодательстве отсутствуют нормы, определяющие понятие и классификацию врачебных ошибок.

ДополнительноЕще одной статьей, предусматривающей наказание за врачебную ошибку, является ст.235 УК за незаконное осуществление медицинской деятельности. Если врач работает без надлежащей лицензии, и его деятельность повлекла нанесение вреда здоровью пациента, то наказанием станет штраф до 120 тыс. рублей, или ограничение свободы сроком до 3 лет, принудительные работы или лишение свободы на аналогичный срок. В случае смерти пациента наказание будет в виде принудительных работ или лишения свободы сроком до 5 лет. В пример можно привести врача-косметолога, в результате некомпетентной деятельности которого пациент получит испорченную внешность либо более серьезные последствия.

Отдельной статьи УК РФ о врачебной ошибке не существует, но некоторые составы преступлений включают в себя действия врачей, которые причинили ущерб пациенту.

Причинение смерти по неосторожности в результате врачебной ошибки будет наказываться в соответствии со ст.109 УК на срок до 3 лет лишения свободы.
Причинение тяжёлого вреда здоровью пациента грозит врачу тюремным заключение до 1 года.
Незаконный аборт, который привёл к смерти женщины или тяжкому повреждению её здоровья, наказывается лишением свободы до 5 лет.
Такой же максимальный срок предусмотрен по по халатности врача.
Неоказание врачом помощи больному наказывается 4 месяцами ареста в случае, если дело обошлось причинением вреда средней степени тяжести. Если пациент умер или вред здоровью оценивается как тяжкий – 4 годами лишения свободы. Больше информации об отказе врача от лечения пациента можно найти тут.
Халатность медика, в результате которой пациент получил тяжкий вред здоровью или умер, наказывается сроком до 5 лет лишения свободы. Если же в результате халатности погибли 2 или больше пациентов, врача могут отправить в тюрьму на 7 лет.

В дополнение к основному наказанию практически в каждом случае врачу назначается запрет на занятие медицинской деятельностью.