Группа инвалидности при онкологии 3 стадии для детей

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Группа инвалидности при онкологии 3 стадии для детей». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Онкологические заболевания находятся на втором месте в структуре причин смерти. Самые частые локализации опухолей:

мочеполовая сфера;
молочные железы;
легкие;
кожа;
толстый кишечник;
поджелудочная железа.

Рак мочевого пузыря и кишечника даже при успешной радикальной операции приводит к потере органа или его части с необходимостью ношения цистостомы, калоприемника. Это значительно ухудшает качество жизни. Получить бесплатно технические средства реабилитации можно только после оформления инвалидности. Пациентки с раком молочной железы (или РМЖ) после радикального удаления сталкиваются с ограничением работы руки, необходимостью эстетической коррекции, тяжелой депрессией.

Диагностика рака легкого затруднена, хирурги или терапевты в 80% случаев обнаруживают крупную опухоль, которую уже нельзя радикально удалить. У лица трудоспособного возраста оформляют больничный лист сроком до 4 месяцев, проведение комбинированной терапии увеличивает длительность временной нетрудоспособности до 6 месяцев. Удаление долей или целого легкого вызывает ограничения жизнедеятельности, в результате чего пациенту начинают оформлять инвалидность.

На 6 месте находится рак поджелудочной железы. Он чаще встречается у лиц пенсионного возраста. Диагностика затруднена из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях. Пациент может получать лечение от панкреатита и попасть на прием к онкологу только после эпизода желтухи или накопления жидкости в брюшной полости. Прогноз для выживаемости будет неблагоприятным, потребуется быстрое оформление инвалидности. Реже встречаются онкозаболевания соединительной ткани (саркомы), опухоли системы крови.

Среди критериев оценки эффективности лечения указывают 5-летнюю выживаемость пациентов.

Содержание:

Группа инвалидности при онкологии

При оформлении инвалидности учитывают перечень так называемых критериев ограничения жизнедеятельности. Сюда относят:

передвижение;
обучение;
труд;
самообслуживание;
контроль поведения;
ориентация в пространстве;
общение.

В зависимости от стадии онкозаболевания и локализации процесса могут страдать те или иные функции. После проведения операции пациент утрачивает орган или его часть, даже удаление опухоли требует длительной реабилитации. На время проведения терапии пациенту выдают больничные листы и возвращаются к вопросу об оформлении инвалидности после оценки эффективности лечения.

Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.

1 группу инвалидности дают при обширном метастазировании и отсутствии эффекта на фоне комплексного лечении, если пациентка утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. 2 группа инвалидности оформляется:

при сомнительном прогнозе 3 стадии рака железы. Опухоль представлена низкодифференцированными клетками или имеет центральную локализацию;
при плохой переносимости химиотерапии после радикального удаления опухоли у пациентов 2 и 3 стадий;
при воспалительных формах, лицам, не нуждающимся в постоянном уходе.

Перечень основных льгот инвалидам с онкозаболеваниями не имеет принципиальных различий. После освидетельствования в МСЭ им назначают пенсию, оформляют соцпакет на получение лекарств, льготы при оплате за квартиру. Также существует возможность улучшения жилищных условий (отдельные локализации опухоли попадают под действие Приказа Минздрава 991-н о предоставлении дополнительной жилой площади).

Размер пенсии составляет:

Группа инвалидности	Сумма (рубли)
1 группа, категория ребенок инвалид	От 9950 до 14900
2 группа	От 4900 до 8500
3 группа	От 2590 до 7490

Важно! Пациенты с онкозаболеваниями не могут претендовать на оформление в дом-интернат.

Пациенты со злокачественными опухолями 3–4 стадий нуждаются в паллиативном лечении. Его организуют в амбулаторных условиях, когда на дом выезжает специализированная бригада, проводит медицинские манипуляции, делает инъекции обезболивающих препаратов. Необходимость в постоянном наблюдении и невозможность обеспечить уход в домашних условиях – основания для госпитализации в отделения паллиативной помощи, хосписы.

Формально медицинскую помощь онкобольным должны оказывать бесплатно. В этих учреждениях пациенты получают лечение, психологическую поддержку, консультации по социальным вопросам. Одни больные живут в условиях хосписа длительное время, другие находятся в нем буквально последние дни. Но малое количество таких коек недостаточно для обеспечения нуждающихся. Лучше всего обстоит ситуация в Москве, где под хосписы выделяют целые учреждения.

Перед оформлением инвалидности по онкологическому заболеванию пациент должен получить все лечение, рекомендованное при опухоли данной локализации. Даже полное удаление новообразования может приводить к стойким дефектам. Оценить эффективность лечения можно спустя несколько лет после радикальной операции.

Инвалидность при онкологии: кому положена

Раковые заболевания располагаются на 2 месте среди основных причин преждевременной смерти. Наиболее часто новообразования локализуются:

в молочных железах;
в органах мочеполовой системы;
в легких;
на участках кожи;
в толстом (тонком) кишечнике;
в поджелудочной железе.

Онкология предстательной железы и кишечника даже в случае успеха при хирургическом вмешательстве ведет к полной потере органа либо его части с обязательным ношением цистостомы и калоприемника. Это означает сильное ухудшение качества жизни пациента. Получение бесплатного технического оборудования для реабилитации возможно лишь после оформления группы по инвалидности.

Пациенткам с онкозаболеванием молочной железы после проведения хирургической операции приходится сталкиваться с ограниченной функциональностью руки, необходимостью провести эстетическую коррекцию.

Диагностировать рак легкого очень трудно, в 80% случаях медикам удается обнаружить только крупную опухоль, удаление которой невозможно. Если же принимается решение удалить часть или же весь орган, это приводит к ограничению жизнедеятельности больного, из-за чего ему оформляют инвалидность.

На 6 месте по частоте выявления находится онкология поджелудочной железы. Данный тип рака обычно встречается у пенсионеров. Диагностика заболевания затрудняется отсутствием на первых стадиях ярко выраженной симптоматики. Больной может лечиться от панкреатита и оказаться у онколога только когда появится желтуха или в брюшной полости скопится жидкость. Поскольку прогноз в данном случае неблагоприятен для выживаемости, начать оформление инвалидности нужно побыстрее.

Иногда встречаются саркомы (онкология соединительной ткани) и рак кровеносной системы.

Присвоение инвалидности происходит на конкретный срок или бессрочно и этим занимается Бюро медико-социальной экспертизы, которое может также снять данный статус с пациента при улучшении его здоровья. На группу в большей степени влияет размер и местоположение раковой опухоли, а также количество образовавшихся в организме метастазом.

Важно! При онкологических заболеваниях обращают внимание на состояние пациента, может ли он сам себя обслуживать и нормально ли функционируют жизненно-важные органы.

Если злокачественная опухоль находится на нижней или верхней губе, тогда на больничном пациент может быть не более 2-3 месяцев, после чего, как правило, люди возвращаются на работу. В случае тяжелого течения болезни и 3-4 стадии неоперабельного рака можно подавать документы в БМСЭ.

При образовании злокачественной опухоли в желудке или пищеводе временно нетрудоспособным пациент считается только на протяжении 4 месяцев либо 6-10 месяцев с перерывами. На МСЭ отправляют больных, диагноз которых не соответствует условиям труда, тех, кто перенес хирургическое вмешательство с развивающимися в результате постгастрорезекционными синдромами или уже неизлечим, а шансы на выздоровление минимальны.

При онкологическом заболевании толстой (тонкой) кишки может быть назначена 3, 2 или 1 группа, что зависит от развивающихся осложнений и степени хирургического вмешательства. Нетрудоспособность предоставляется на 3-6 месяцев.

Важно! При саркомах остеогенного типа пациентам присваивают 2 или 1 группу инвалидности, поскольку в этом случае ярко выражаются нарушения функциональности систем организма. Течение болезни очень тяжелое и в последующем приводит к ограничениям жизнедеятельности.

При гемобластозах ключевую роль играет то, насколько активны онкологические процессы в организме и какова стадия заболевания при хроническом миелоидном лейкозе. Основанием для направления в МСЭ может выступить агрессивное течение прогрессирующего рака.

Для подтверждения диагноза о наличии онкологии и обоснования последующего обращения в Бюро медико-социальной экспертизы пациенту должны предоставить результаты проведенных обследований, обязательными из которых являются:

магниторезонансная томография;
ультразвуковое исследование брюшной полости;
компьютерная томография;
рентген;
результаты проведенных гистологических исследований операционного и биопсийного материала;
электрокардиограмма;
анализ крови.

Важно! Если пройденных обследований окажется недостаточно, будут назначены требуемые анализы и исследования, результаты которых присовокупят к уже имеющимся.

Если было решено обратиться в Бюро медико-социальной экспертизы, придется составить заявление о проведении МСЭ, в котором должны содержаться следующие данные:

наименование федерального или муниципального учреждения, в которое подаются документы;
СНИЛС;
адрес, по которому прописан заявитель;
ФИО заявителя или его представителя;
серия и номер паспорта, а также место и дата его выдачи;
сама просьба о проведении МСЭ и причина, на основании которой заявитель желает записаться на экспертизу;
дата подачи заявления.

Кроме заявления придется предоставить и следующий пакет документов:

направление на прохождение МСЭ (предоставляется лечащим доктором);
паспорт заявителя или его представителя;
свидетельство о рождении;
медицинские документы, способные подтвердить наличие онкозаболевания;
полис Обязательного медстрахования;
характеристика с официального места работы (если заявитель трудоустроен на вредном для здоровья производстве, в таком случае об этом должна быть соответствующая пометка).

Только при наличии всех этих документов можно рассчитывать на получение группы по инвалидности при онкологии.

Какую группу инвалидности дают при онкологии разных стадий

При оформлении группы инвалидности также определяется степень ограничения трудовой деятельности, которых существует всего три. При первом уровне пациент способен выполнять установленные для него профессиональные обязанности, однако объем работы придется уменьшить. Никаких других льгот не предусматривается. Если же у больного вторая степень ограничения, для него полагается создать специальные условия труда, к примеру, оборудовать рабочее место определенными приспособлениями. В случае третьего уровня онкобольному пенсионеру с оформленной инвалидностью вообще запрещается какая-либо работа, так как он физически не сможет ее выполнить.

Зная особенности получения группы по инвалидности, можно ускорить процесс ее оформления, заранее подготовив все необходимые документы. Однако если есть шанс на выздоровление, воспользуйтесь им.

в молочных железах;
в органах мочеполовой системы;
в легких;
на участках кожи;
в толстом (тонком) кишечнике;
в поджелудочной железе.

При образовании злокачественной опухоли в желудке или пищеводе временно нетрудоспособным пациент считается только на протяжении 4 месяцев либо 6-10 месяцев с перерывами.

На МСЭ отправляют больных, диагноз которых не соответствует условиям труда, тех, кто перенес хирургическое вмешательство с развивающимися в результате постгастрорезекционными синдромами или уже неизлечим, а шансы на выздоровление минимальны.

Если у пациента были обнаружены злокачественные новообразования в молочной железе, средние сроки потери трудоспособности составляют 3 или 4 месяца. Показания для направления на МСЭК возникают:

В случае необходимости трудоустройства и предоставлении трудовых рекомендаций пациентам, которые перенесли сложное хирургическое вмешательство.
У пациентов, проходящих курс химио- или гормонотерапии.
После операционного лечения, если у результатов подобной терапии сомнительный прогноз.
У больных с рецидивом, спровоцировавшим образование отдаленных метастазов.
У пациентов с прогрессирующим течением заболевания.

Группа инвалидности при онкологии 3 стадии для детей

магниторезонансная томография;
ультразвуковое исследование брюшной полости;
компьютерная томография;
рентген;
результаты проведенных гистологических исследований операционного и биопсийного материала;
электрокардиограмма;
анализ крови.

наименование федерального или муниципального учреждения, в которое подаются документы;
СНИЛС;
адрес, по которому прописан заявитель;
ФИО заявителя или его представителя;
серия и номер паспорта, а также место и дата его выдачи;
сама просьба о проведении МСЭ и причина, на основании которой заявитель желает записаться на экспертизу;
дата подачи заявления.

Кроме заявления придется предоставить и следующий пакет документов:

направление на прохождение МСЭ (предоставляется лечащим доктором);
паспорт заявителя или его представителя;
свидетельство о рождении;
медицинские документы, способные подтвердить наличие онкозаболевания;
полис Обязательного медстрахования;
характеристика с официального места работы (если заявитель трудоустроен на вредном для здоровья производстве, в таком случае об этом должна быть соответствующая пометка).

Когда эксперты определяют группу инвалидности пациента, в первую очередь оценивают:

степень поражения организма;
какие именно органы оказались поражены злокачественными опухолями;
размер имеющихся новообразований;
какова локализация метастазов;
как лечение повлияло на онкологическое заболевание (вызвало ремиссию, полностью остановило распространение раковых клеток, никакого влияния на опухоли не оказало);
к какой именно терапии прибегли для излечения пациента (химиотерапия, хирургическое вмешательство) и сколько длилось лечение.

Принимая во внимание все факторы, в ходе медико-социальной экспертизы определяется, каким образом трудовая деятельность может в будущем отразиться на здоровье пациента.

Берется в расчет также и то, что некоторые условия труда могут вызвать рецидив опухоли.

Но при этом по статистике около 40% прошедших экспертизу все же возвращаются на свою старую работу, несмотря на присвоенные вторую или третью группу инвалидности при раке.

Направить на медико-социальную экспертизу (МСЭ) может лечащий врач поликлиники, онкодиспансера или другого стационара, где проходит лечение пациент. Врач выдает пациенту посыльный лист на МСЭ и направление для прохождения анализов и врачей-специалистов. Помимо получения медицинских документов нужно будет написать заявление о проведении экспертизы, предоставить копии паспорта и СНИЛС, а для тех, кто работает, — копию трудовой книжки, заверенную работодателем. Необходимо удостовериться, что на всех медицинских документах стоит не только печать лечащего врача, но и поликлиники. После прохождения всех врачей поликлиника направляет посыльный лист и другие документы в бюро МСЭ, а пациент ждет, когда его вызовут на освидетельствование. Дату обязаны назначить в течение 5 дней с момента подачи заявления, а само освидетельствование должно состояться не позднее, чем в течение 30 дней с момента подачи заявления.

Как и зачем оформлять инвалидность

Удаление молочной железы или постановка диагноза «рак молочной железы» не являются весомыми причинами для установления группы инвалидности. Инвалидность при раке 1 стадии не присваивается — опухоль лечится консервативным путем, нет метастазирования опухоли, отсутствует поражение соседних тканей и органов, отсутствуют осложнения, не нарушена трудоспособность, больная не потеряла навыков к самообслуживанию. Группа инвалидности при онкологии молочной железы 2 стадии может присваиваться, если наступает умеренное ограничение жизнедеятельности в связи с утратой способности работать на работах с тяжелой физической нагрузкой на плечевой сустав в полном объеме. Третья группа инвалидности присваивается при выраженной и резко выраженной контрактуре плечевого сустава, постмастэктомическом синдроме, при лимфостазе 2 степени, который развивается как последствие лечения, при рецидивирующих рожистых воспалениях из-за необходимости переквалифицироваться или значительно уменьшить объемы выполняемых работ.

Инвалидность 2 группы наступает у больных с выраженным ограничением жизнедеятельности и неспособностью к трудовой деятельности в полном объеме:

С разрастающейся опухолью (3A и 3Б стадий), сомнительным прогнозом и радикально проведенным лечением, низкодифференцированной опухолью и центральной локализацией злокачественного новообразования.
Перенесших радикальную операцию (2 и 3 стадия рака), находящихся на лечении с помощью химиотерапии, плохо переносящих лечение рака.
При проведении гормональной терапии метастазирующего инволютивного рака, отсутствии осложнений и необходимости в постоянном уходе.
При воспалительном типе рака молочной железы, при отсутствии необходимости в постоянном уходе.
При развитии рецидива опухоли, появлении отдаленных метастазов и необходимости лечения рака.

При отсутствии способности к самообслуживанию и выраженном ограничении жизнедеятельности присваивается 1 группа инвалидности. Показанием для присвоения этой группы служат следующие состояния:

Тяжелое состояние пациентки после паллиативного лечения рака молочной железы.
Развитие генерализованного злокачественного процесса на фоне лечения рака. Генерализованный процесс – это поражение раком всего организма, распространение метастазов опухоли в головной мозг, кости и другие ткани и органы.

Оформление инвалидности начинается с посещения врача-онколога. Врач онкологической клиники Юсуповской больницы направляет пациентку на определенные исследования:

Биохимический и общий анализ крови.
УЗИ печени.
Электрокардиография.
Рентген грудной клетки.
Анализ на основные гемодинамические показатели.

В некоторых случаях требуется консультация и заключение психолога, помощь которого можно получить в больнице. Дают ли инвалидность при онкологии молочной железы в вашем индивидуальном случае можно узнать у лечащего врача. Решение по назначению инвалидности принимает бюро МСЭ. Дальнейшие действия больной раком молочной железы после назначения инвалидности направлены на посещение пенсионного фонда и органов социальной защиты. Если решение принято не в пользу больной, она может обжаловать решение бюро МСЭ в вышестоящих органах. Подготовку к назначению инвалидности надо начинать с консультации врача-онколога.

Первая клиническая группа делится на две подгруппы:

Пациенты с подозрением на злокачественные новообразования. Такие пациенты направляются на специальное обследование для уточнения диагноза. На все отводится максимум 10 дней. Если диагноз подтверждается, пациент переводится во вторую клиническую группу.
Пациенты с предраковыми злокачественными новообразованиями. Они подлежат лечению в амбулаторных или стационарных условиях. После излечения должны находиться под динамическим наблюдением в течение года, с периодичностью осмотра раз в 3 месяца. Если после истечения этого времени отсутствуют данные за рецидив, пациент снимается с учета.

Ко второй клинической группе относятся пациенты с подтвержденным онкологическим диагнозом, которые подлежат радикальному лечению. Его следует начать в течение 7-10 дней от момента постановки диагноза. После окончания лечения и достижения ремиссии, пациенты переводятся в третью клиническую группу. Если лечение не радикальное, пациент остается в этой же группе. При появлении метастазов, переводится в 4 группу.

Оформление инвалидности ребенку с онкологическим заболеванием

К третьей клинической группе относят пациентов, которые прошли противоопухолевое лечение и достигли ремиссии. Они подлежат диспансерному наблюдению пожизненно (с учета не снимаются). В первый год после окончания противоопухолевого лечения они осматриваются раз в три месяца, на второй год — раз в 6 месяцев, а затем раз в год. Если у больного возникает местный рецидив, его переводят опять во вторую группу. При обнаружении метастазов, его переводят в четвертую.

Диагностика в онкологии — это многоступенчатый процесс, который предполагает обнаружение опухоли, ее морфологическую верификацию, а также определение степени ее распространенности (стадирование).

Раннее обнаружение рака повышает шансы на успешное излечение наименее травматичными методами. Здесь важное значение имеют скрининговые программы, которые направлены на массовое обследование пациентов из группы высокого риска, у которых нет симптомов патологии. В разных странах скрининговые программы отличаются, в зависимости от локальной структуры заболеваемости и финансовых возможностей системы здравоохранения. Наиболее актуальными программами являются:

Скрининг рака шейки матки — выполняется гинекологический осмотр с мазком на онкоцитологию, кольпоскопией, а в ряде стран проводится анализ на вирус папилломы человека методом ПЦР.
Скрининг рака молочной железы предполагает регулярное проведение женщинам старше определенного возраста маммографии и/или УЗИ.
Скрининг колоректального рака. В данном случае может применяться анализ кала на скрытую кровь, который помогает обнаружить кровоточащие полипы и злокачественные опухоли. Однако более информативным является тотальная колоноскопия. С ее помощью можно осмотреть весь толстый кишечник, одновременно удалить полипы или при необходимости провести биопсию из подозрительного новообразования. Сейчас эта процедура проводится под наркозом, что позволяет избежать пациенту неприятных ощущений.

Что касается симптомов, то насторожить должно необъяснимое снижение веса, более, чем на 10% в течение полугода, периодическое необъяснимое повышение температуры, общая слабость, повышенная утомляемость, анемия.

Одним из этапов диагностики является обнаружение опухоли. Как правило, это делается с помощью лучевых методов диагностики или эндоскопических технологий.

В рамках лучевой диагностики выполняется УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография. Эндоскопические технологии позволяют осмотреть полые органы изнутри и, при необходимости, взять биопсию (фрагмент ткани) из подозрительного места. Это очень важный момент, поскольку морфологическое исследование является краеугольным камнем в постановке диагноза. Именно морфология позволяет определить вид рака, степень его инвазии и дифференцировки. В современной онкологии также важен молекулярно-генетический профиль опухоли, поскольку он влияет на прогноз течения патологии и, соответственно, на определение тактики лечения.

Хирургическое лечение является основным компонентом радикального лечения солидных опухолей. В этом случае целью операции является максимально полное удаление злокачественного новообразования. При этом используются технологии, которые предотвращают распространение раковых клеток с током крови:

Опухоль удаляется единым блоком в пределах здоровых тканей. В идеале между визуальным краем опухоли и линией отсечения должно быть несколько сантиметров.
Во время операции используют специальные материалы, которые ограничивают здоровые ткани от опухоли.
После удаления новообразования хирурги меняют перчатки.
Используются технологии, которые уменьшают кровопотерю и коагулируют сосуды, тем самым предотвращая попадание злокачественных клеток в кровеносное русло.

Онкологические операции технически очень сложны и в ряде случаев требуют резекции или удаления смежных органов и тканей.

Если радикальное удаление новообразования невозможно, рассматривается вариант циторедуктивных операций, при которых удаляется большая часть опухоли. Это помогает уменьшить объем опухолевой массы и создать более благоприятные условия для дальнейшего лечения, например, химиотерапии или облучения. В ряде случаев перед операцией проводят несколько курсов предоперационной химиотерапии с целью уменьшения объема опухоли и создания условий для радикальности резекции.

Кроме того, в онкологии широко используются паллиативные операции. Они направлены на устранение жизнеугрожающих осложнений и облегчения течения заболевания. К ним, например, можно отнести дренирование желчных протоков при опухолях печени, желчных протоков или поджелудочной железы, стентирование кишечника при раке толстой кишки и др. В ряде случаев эти вмешательства позволяют выиграть время и подготовить пациента для последующего радикального лечения.

В последнее время в онкологии начали широко распространяться малоинвазивные вмешательства, например, эндоскопические операции, которые выполняют при начальных стадиях рака мочевого пузыря, толстой кишки, желудка, верхних отделов ЖКТ. Это позволяет снизить риски осложнений и скорее восстановиться пациенту.

В рамках лучевой терапии для уничтожения злокачественных клеток используется ионизирующее излучение, которое нарушает процессы деления и роста клеток, а в конце концов приводит к их гибели. По потенциальной эффективности ЛТ все опухоли делятся на три группы:

Радиочувствительные новообразования — базалиома.
Умеренночувствительные — плоскоклеточный рак, например, рак шейки матки или простаты.
Низкочувствительные опухоли, например, саркомы.

По способу подведения дозы выделяют следующие виды ЛТ:

Дистанционная — источник ионизирующего излучения (ИИ) находится на расстоянии от тела пациента. В этом случае используется сложнейшее технологическое оборудование, которое одновременно позволяет производить расчет подведенной дозы и маркировку полей облучения. Разновидностью дистанционной ЛТ является технология кибер-нож и гамманож. Они позволяют подвести точно к патологическому очагу максимальные дозы излучения, которые приводят к гибели ткани в этой области.
Контактная ЛТ — источник ИИ подводится непосредственно к опухоли.
Внутреннаяя ЛТ — источник ИИ вводится непосредственно в опухоль с помощью специальных игл или капсул (брахитерапия), либо радионуклиды принимаются внутрь и избирательно накапливаются в опухолевой ткани благодаря особенностям ее метаболизма. Последний метод используется для лечения рака щитовидной железы, опухолей и метастазов в костях.

В целом технологии проведения лучевой терапии совершенствуются, что позволяет подводить к патологическим очагам все большие дозы излучения при минимальном воздействии на окружающие ткани. Это улучшает непосредственные результаты противоопухолевого лечения и минимизирует риски осложнений.

Каждый из основных разделов Конституции затрагивает вопросы, посвященные положению инвалидов в обществе. Для людей с тяжелой формой онкологии, также предусмотрено назначение статуса «инвалид».

Номер нормативного акта и дата его принятия	Что регламентирует
Постановление правительства №95, 20.02.2006	Порядок процесса получения инвалидности
ФЗ-181 от 24.11.1995	Основные моменты и понятия
Приказ министерства труда №1024, 17.12.2015	Требования к состоянию больного для определения группы
Постановление правительства №247, 7.04.2008	Как происходит оформление инвалидности по онкологии

Многих интересует, какую группу инвалидности дают при онкологии. На выбор группы влияют место локализации злокачественного образования, риски рецидивов, а также наличие метастазов.

Наиболее тяжелая группа, которую могут присвоить при наличии сильно выраженных изменений в функциональности всех систем организма. У таких пациентов сильная интоксикация и они нуждаются в постоянном присмотре. Может наблюдаться дезориентация во времени и пространстве, изменение поведения, потеря способности к общению.

Такие нарушения чаще всего связаны с раком мозга или образованием множественных метастазов.

Вторую группу оформляют больным с умеренно выраженными изменениями в работе организма, а в присмотре или посторонней помощи они нуждаются периодически. Возможно возобновление труда при условии сокращения рабочего дня и уменьшения нагрузки.

Такие пациенты могут передвигаться сами или с посторонней помощью, а мозговая деятельность может быть не нарушена или же нарушена незначительно.

После онкологической операции, химио- и лучевой терапии комиссия смотрит на следующие параметры:

Группа по инвалидности по психиатрии

сможет ли пациент после операции выйти на работу и продолжать в прежнем объеме справляться со своими обязанностями;
есть ли рецидив опухоли: обнаружение метастазов после радикальной операции, курса вспомогательной терапии;
в случае лечения пациентов нетрудоспособного возраста (пенсионеров) оценивают способность к самообслуживанию;
общее тяжелое состояние после терапии;
некурабельные случаи: крупные опухоли распадом, множественные метастазирования;
сколько операций проведено, как пациент перенес удаление опухоли, какие развились осложнения после хирургического лечения;
проводилась ли химиотерапия, ее переносимость, нуждаемость в дальнейшем лечении;
при наличии опухоли – ее влияние на другие органы, степень нарушения их функции;
поражение спинного, головного мозга с утратой зрения, речи, способности к передвижению.

Если пациент после лечения может сохранять трудоспособность, но выполнять обязанности в меньшем объеме, работать в щадящих или специально созданных условиях, его направляют в МСЭ для получения рекомендаций. Это правило действует и для пенсионеров с официальным оформлением по ТК (Трудовой кодекс).

При оформлении инвалидности комиссия учитывает частоту госпитализаций в связи с заболеванием, нуждаемость в дальнейшем дорогостоящем льготном лечении. Если после проведения комплексной терапии пациент находится в ремиссии в течение 5 лет и комиссия не обнаруживает признаков ограничения жизнедеятельности, группу инвалидности снимают.

Для получения инвалидности по онкологии обязательным условием является нахождение на больничном от 4 месяцев и более. Во время этого больничного проводится первичное лечение, которое заключается в диагностике опухоли, принятия решения о необходимости проведения операции и других средств лечения. Обратите внимание, что находясь на больничном по онкологии, человек имеет право работать.
По истечению трех месяцев лечения и открытия больничного листа, можно потихоньку начинать подготовку к оформлению инвалидности по онкологии.

В крайне редких случаях в присвоении статуса нетрудоспособности при онкологии отказывают. Это происходит в случаях первичной стадии заболевания, не влияющей на физическое состояние, отсутствии надобности химиотерапии, лучевой радиотерапии. Также в присвоении группы отказывают, когда срок на реабилитацию небольшой. Следует знать алгоритм действий в случае, когда инвалидность сняли. Данное решение комиссии можно обжаловать следующими способами:

Подать жалобу в вышестоящую инстанцию. Несправедливые решения медико-санитарных комиссий районного и городского уровня разрешает областное бюро. В случаях, когда отказ в присвоении группы вызван коррупционным вопросом, медицинской ошибкой или предвзятым отношением к больному, подается просьба о повторном освидетельствовании.
Когда обращение в областное бюро не принесло результатов, пациент вправе подать заявление в суд по месту прописки. Перед подачей жалобы в судебную инстанцию следует удостовериться, что все необходимые документы собраны, а инстанции пройдены. Прохождение независимой экспертизы поможет внести ясность в судебное разбирательство.

Каждый человек, независимо от заболевания, должен знать о своих правах. В случаях несправедливого решения можно защититься, обращаться в вышестоящие инстанции. Рак – опасное заболевание, но, воспользовавшись государственной помощью в виде льгот, денежных выплат и бесплатных медикаментов, можно облегчить страдания. Сегодня существуют специальные учреждения, направленные на оказание психологической, эмоциональной и физической помощи онкобольному. Пользуясь своими правами и государственной помощью, пострадавший человек чувствует себя личностью и полноправной частью общества.

Переосвидетельствование и продление инвалидности для онкологических больных проводится в стандартные сроки: раз в два года для первой группы, раз в год для второй и третьей групп.

Важно! В случае неявки на переосвидетельствование снятие инвалидности проходит автоматически.

Исключением является бессрочная инвалидность, которая выдается в трех случаях:

Поражение головного мозга, вызвавшее серьезные нарушения в психике, потерю речи, проблемы с контролем движений;
Рак крови, лимфы, обширное поражение всего организма;
Поздние стадии развития с метастазами.

На сегодняшнем уровне медицины шанс излечения от таких заболеваний близок к нулю, поэтому инвалида в случае явной неизлечимости заболевания не будут лишний раз водить по комиссиям.

Начинать переосвидетельствование следует в двухмесячный промежуток до окончания срока инвалидности. На процедуре можно будет изменить группу в случае улучшения/ухудшения состояния здоровья.

Комиссия может также снять инвалидность по медицинским показаниям.

Онкологические больные не получают дополнительных средств, а выплата пенсии неработающим проводится на общих основаниях. Итак, сколько получит инвалид в 2020 году?

Категория пенсионеров	Размер выплат
Инвалиды детства I группы, дети-инвалиды.	12432 р.
Инвалиды детства II группы, инвалиды 1 группы	10360 р.
Инвалиды II группы	5180 р.
Инвалиды III группы	4403 р.

Куда важнее то, что в НСУ (набор социальных услуг) входит обеспечение инвалида лечением и лекарствами. Инвалид с онкологией и полисом ОМС может получить достойное бесплатное лечение и операцию в случае необходимости, а на поздних стадиях — получать лекарства на бесплатной основе.

Группа инвалидности при сахарном диабете
Пенсия по инвалидности
Оформление пенсии по инвалидности

Юрист: Скоро онкопациенты по всей стране могут остаться без инвалидности

Оформление группы нетрудоспособности по онкологии требует наличия перечня бумаг:

Паспорт либо другое удостоверение, подтверждающее личность.
Написанное онкологическим больным заявление, адресованное начальнику медико-санитарной экспертизы.
Именной документ, подтверждающий договор о составлении страхования в области медицины.
Направление на экспертизу из больницы, где проходило лечение, пенсионного фонда или от фонда социальной защиты населения.
Медицинские справки, подтверждающие заболевание, выписки из истории болезни, заключения лечащего врача. Копии бумаг, свидетельствующих о прохождении курса терапии.
Справка с места работы, указывающая на действующие условия труда, описание должности пациента.
Если ранее получена инвалидность по другим заболеваниям, требуется подтверждающий документ.
Оригиналы и копии всех вышеперечисленных документаций.

Собранный пакет документов следует подавать в бюро МСЭ по месту прописки. Заявление на инвалидность будет рассматриваться. При положительном результате группа инвалидности по онкологии назначается со дня подачи документов.

В первую очередь пациенту нужно взять у лечащего врача направление на врачебный обход и сдачу необходимых анализов. Перед прохождением медицинской комиссии следует выполнить действия:

Пойти на приём к терапевту.
Сдать общие анализы мочи, кала, забора крови.
Сделать рентгеновский снимок.
Обследовать сердечную мышцу при помощи электрокардиограммы.
Пройти обследование брюшной полости путём УЗИ.

В зависимости от стадии болезни, её локализации, терапевт может назначить дополнительные обследования. По окончанию сбора необходимых документов человеку назначается день для посещения медико-санитарной экспертизы. В ходе осмотра эксперты определяют физические возможности пострадавшего и решают, какую группу инвалидности следует присвоить. Если экспертиза приняла отрицательное решение, и больной получил отказ, человек вправе подать жалобу в суд или другие вышестоящие инстанции.

Оценивая заболевание человека, в первую очередь обращают внимание на заключения врачей, выписки диагноза из истории болезни. Осматривают орган, поражённый онкологией, размеры опухоли, степень нанесенного ущерба организму. Учитывается поражённость раковыми клетками соседних органов. Обращают внимание на распространённость метастазов по внутренним органам, состояние лимфатических узлов у онкобольных.

Учитывается количество операций, их сложность и тяжесть последствий. Если был проведен курс химиотерапии или радиоактивного излучения, берутся во внимание последствия процедур на здоровье. Оцениваются физические возможности пациента, сопутствующие заболевания, возраст и пол. По окончанию осмотра комиссия оценивает работоспособность человека, влияние физических нагрузок на диагноз, возможность трудоустройства.

Если онкология коснулась человека, вышедшего на пенсию по возрасту либо другим заболеваниям, требуется повторное обращение в Пенсионный Фонд РФ. В этом случае положена денежная доплата к пенсии. Но прежде придётся собрать необходимый пакет документов:

Заполненное заявление на медико-санитарную экспертизу от лица пенсионера.
Действующее направление на экспертизу от лечащего врача или другого уполномоченного лица.
Результат медосмотра по месту прописки. Прохождение таких врачей: ЛОР, невролог, эндокринолог, хирург. Точный список докторов обозначает терапевт.
Документ, подтверждающий страховой полис, удостоверение личности, страховое подтверждение ПФ.
Результат прохождения медико-санитарной экспертизы, приглашение на которую получают от лечащего врача или регистратуру больницы.
Представить документ с результатами заключения комиссии Пенсионному фонду. Это необходимо для присвоения статуса инвалидности пенсионерам, чтобы имеющаяся пенсия доплачивалась пособием. Возможна единовременная выплата помощи.

В перечень документов нужно включить результаты недавно сделанных анализов мочи и крови, а также обследования опухоли, лимфатических узлов, щитовидной железы и лёгких. Исходя из локализации онкологии, могут потребоваться дополнительные анализы и снимки.

Присвоение инвалидности несёт для больного человека ряд преимуществ. Становится возможным получить помощь со стороны государства, рассчитывать на получение денежного пособия для покрытия расходов. Пострадавший может пользоваться льготами и облегчением трудовой деятельности. При присвоении первой группы человек полностью освобожден от необходимости работать. Льготные начисления осуществляются непосредственно государством, исходя от тяжести заболевания, периода инвалидности, причинённого ущерба организму.

Как оформить инвалидность по онкологии

При раковых заболеваниях выделяют три группы инвалидности, которые назначаются в зависимости от степени поражения организма. Принимается во внимание размер опухоли, её локализация. Обследуют лимфатические узлы и здоровье органов, расположенных вблизи злокачественного образования. Учитывается распространение метастазов, а также возраст и половая принадлежность пациента. Классифицируются группы следующим образом:

Первая группа. Положена людям, нуждающимся в постоянном уходе, вследствие серьёзного повреждения функций организма, когда наблюдается тяжёлая форма интоксикации, множественные метастазы. Первая группа назначается при личностных изменениях, дезориентации, неспособности передвигаться без посторонней помощи. В этом случае также выплачивают пособие по уходу за онкобольным.
Вторую группу дают больным, не нуждающимся в постоянном уходе. Человек способен вернуться на место работы с облегченными условиями труда и нормированным днем. Отмечается способность самостоятельно передвигаться без посторонней помощи. Не нарушены клетки головного мозга, не происходит изменений личности.
Третья группа. Назначается при сохранении работоспособности. Выдаётся при нарушении квалификационных навыков в процессе болезни. Инвалиды третьей группы имеют право на сокращение рабочего дня, облегченные условия труда.

Все группы, кроме первой, считаются рабочими. Но физические нагрузки должны быть умеренными. Полагается избегать стрессов, эмоциональных потрясений, контрастных или повышенных температур, вибраций на пострадавший орган. Следует помнить о коэффициенте труда и отдыха, чтобы избежать рецидива.

При поражении щитовидки, с последующим оперативным вмешательством, назначается временная нетрудоспособность сроком в три месяца. В случае полного или частичного удаления щитовидной железы, с вытекающими последствиями инвалидность продляется до четырёх месяцев. По истечении срока терапии даётся назначение на медико-санитарную экспертизу, если наблюдаются следующие симптомы:

Удаление горла, трахеостомия, изменение голоса.
Медленный обмен веществ в организме, гипотиреоз, нарушение дыхания.
Неоперабельность опухоли или терапия, не принесшая положительного действия.

Учитывая все факторы, экспертиза может установить от первой до третьей группы инвалидности, основываясь на результатах анализов, сложности заболевания.

Номер нормативного акта и дата его принятия	Что регламентирует
Постановление правительства №95, 20.02.2006	Порядок процесса получения инвалидности
ФЗ-181 от 24.11.1995	Основные моменты и понятия
Приказ министерства труда №1024, 17.12.2015	Требования к состоянию больного для определения группы
Постановление правительства №247, 7.04.2008	Как происходит оформление инвалидности по онкологии

В 2015 году министерством труда были установлены новые критерии, по которым определяют степень утраты способностей.

Согласно последним изменениям группу инвалидности устанавливают с учетом следующих факторов:

Возможность передвигаться;
Ориентация больного в пространстве;
Способность к труду;
Контроль больным своего поведения;
Навыки самообслуживания у пациента;
Возможность обучаться.

В зависимости от степени поражений и утраты указанных способностей эксперты могут установить одну из трех групп инвалидности, назначаемых про онкологии:

Группа	Доля утраченных способностей	Характеристики
Первая	90-100%	Больной лишен способности к движению, нуждается в помощи другого человека, жизнедеятельность поддерживается с помощью специальных технических средств. Назначается в случае 3 или 4 стадии развития опухоли, а также после применения врачами радикальных способов лечения, пример: удаление пораженного органа.
Вторая	60-80%	Пациент испытывает значительные трудности в поддержании привычной жизнедеятельности, часто вынужден просить о помощи близких. Однако навыки самообслуживания все еще имеются, для таких больных сохранено право на труд.
Третья	40-60%	Человек живет в привычном ритме, но рак уже затронул его организм и внес определенные изменения. Для назначения группы потребуется соответствие одному из условий. 1. Врачи исключают возможность полного исцеления больного несмотря на то, что поражения пока незначительны. 2. Начальные стадии онкологии. 3. Требуется курс химиотерапии. 4. Метастазирующие течение заболевания. 5. Опухоль давит на другие органы и нарушает из нормальное функционирование.

Онкологические процессы в молочных железах считаются быстро прогрессирующими. Вовремя не замеченное новообразование может привести к тяжелым последствиям.

Факт! В 2013 году популярная актриса Анджелина Джоли удалила обе молочные железы, чтобы снизить развития рака груди.

Инвалидность при онкологии, связанной с молочными железами устанавливается в следующих случаях:

сложно сделать прогноз дальнейшего течения болезни;
частые рецидивы;
метастазы в других органах,
опухоль не реагирует на терапию.

Внимание! Если пораженную железу удалили до появления метастаз, то вероятность полного излечения очень высока.

Группа инвалидности при онкологии 3 стадии для детей

Группа инвалидности при онкологии

Инвалидность при онкологии: кому положена

Какую группу инвалидности дают при онкологии разных стадий

Группа инвалидности при онкологии 3 стадии для детей

Как и зачем оформлять инвалидность

Оформление инвалидности ребенку с онкологическим заболеванием

Юрист: Скоро онкопациенты по всей стране могут остаться без инвалидности

Как оформить инвалидность по онкологии

Похожие записи:

Добавить комментарий Отменить ответ