Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Претензия в страховую компанию по каско». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Претензия в страховую компанию КАСКО представляет собой письменный документ, направляемый страховщику с требованиями выполнения обязательств по подписанному ранее договору.
Существует два способа подачи претензии страховой компании:
- Лично в офис СК (подаёт страхователь либо его доверенное лицо). В этом случае важно получить отметку о принятии. В ней должна быть дата получения и подпись представителя СК, который принял документ.
- Отправка по почте. Претензию следует отправить страховой компании заказным письмом с уведомлением о вручении. С ней посылается несколько копий документов, поэтому лучше всего вложить в письмо опись (один экземпляр лучше оставить у себя).
Подача претензия в страховой компания – важный этап досудебного урегулирования спора.
Перед тем, как обратиться в суд, необходимо направить претензию в страховую компанию по КАСКО. В большинстве случаев она помогает устранить разногласия между страхователем и СК. Страховые организации терпят большие потери при судебных разбирательствах, поэтому они стараются не доводить дело до суда.
Претензия в страховую по КАСКО подаётся в следующих случаях:
- Компания специально занижает величину страхового возмещения.
- СК отказалась выплатить страхователю ущерб без сообщения причин либо указав недостоверные данные.
- Страховщик никак не отреагировал на заявление от страхователя о наступлении страхового случая, тем самым затягивая сроки.
- Оценки причинённого ущерба была проведена с нарушениями.
- Отказ страховщика от результатов проведенной страхователем независимой экспертизы.
- Низкое качество восстановительных работ.
Содержание:
Образец досудебной претензии в страховую компанию по КАСКО
Чем меньше выплат по КАСКО выполняет страховая компания, тем выше её прибыль. Вполне логично, что страховщики не торопятся расставаться с деньгами и пытаются всеми способами занизить величину выплат.
Если застрахованное лицо не согласно с величиной выплат, тогда ему нужно самостоятельно произвести оценку полученного ущерба. Для этого нужно обратиться в организацию, специализирующейся на выполнении экспертизе.
За объективной оценкой ущерба вы можете обратиться в Хонест. Мы предоставляет услуги по независимой экспертизе более 10 лет, при этом каждый наш эксперт имеет опыт работы в сфере автоэкспертизы минимум 5 лет. По результатам нашей работы вы получите пакет документов, которого достаточно для спора в любой инстанции. Мы в том числе выдадим вам бланк досудебной претензии в страховую компанию по КАСКО и подскажем, как заполнить. Это бесплатно.
СК может оказать в выплате в таких случаях:
- Страхователь нарушил важные условиях страхового соглашения:
- Список водителей. Управлять ТС могут только указанные в полисе люди. Если за рулем находилось другое лицо, в возмещении может быть отказано.
- Период страхования. Страхователь может заключить соглашение только на определённые месяцы. Если ДТП случилось в другое время, страховщик имеет полное право отказать в возмещении.
- Нарушение сроков подачи документов в СК.
- Вред ТС был причинен из-за военных действий, терактов и т.п.
- Причиной ущерба стали умышленные действия застрахованного лица.
- Автомобиль применялся для обучения вождению, участвовал в испытаниях либо соревнованиях.
- Застрахованное лицо предоставило ложную информацию о страховом случае.
- Предоставленные документы в СК не в полном объеме.
- Застрахованное лицо сняло требования к виновному водителю.
- Застрахованное лицо нарушило ПДД, из-за чего был причинен ущерб автомобилю.
- Ремонт автомобиля был выполнен до экспертной оценки вреда.
- Автомобиль использовался в неисправном состоянии.
Эти ситуации могут утверждаться в правилах организации, их также можно обозначить в страховом соглашении. В других случаях страховщик не имеет права отказывать в страховом возмещении.
Сроки проведения экспертизы и принятия решения СК регламентируются страховым договором. Если они будут нарушены либо компания никак не реагирует на поданные документы, это является основанием для подачи претензии в страховую.
Чаще всего сроки затягиваются по следующим причинам:
- Умышленные действия работников СК.
- Отсутствие деталей для восстановления авто.
- Очередь в автосервисе на ремонтные работы.
- Большое количество деталей, которые нужно отремонтировать или заменить.
В каждом из вышеперечисленных случаев может быть подана претензия в страховую компанию, образец которой поможет сократить время на разработку документа. Это поможет сократить сроки получения выплат.
Иногда предоставляются такие возможности:
- Забрать ТС из автосервиса.
- Произвести ремонт в другом автосервисе либо собственными силами.
- Предъявить страховщику требование компенсировать потраченные на ремонт деньги.
Подобные действия могут иметь отрицательные последствия. Требования о них должны быть отражены в претензии в страховой компания.
Образец претензии в страховую компанию по КАСКО не имеет строго утвержденной формы. Важно, чтобы в документе были обозначены главные моменты. В случае потери автомобилем товарной стоимости претензия может быть предъявлена в таких случаях:
- Об этом говорится в страховом соглашении (потеря стоимости выступает в качестве страхового случая).
- При выполнении ремонта транспортное средство было повреждено. Страховая компания, выдавшая направление на ремонт, напрямую отвечает за действия автосервиса.
Досудебная претензия в страховую компанию по КАСКО
Транспортное средство может восстанавливаться:
- на одной из станций техобслуживания, с которой у СК заключено соглашение;
- на дилерской СТО (для автомобилей на гарантии).
Образец досудебной претензии по КАСКО поможет быстрее разработать документ, если ремонт выполнен низкого качества. Причиной этого могут стать:
- Недостаточная сумма, которую страховщик выделил на ремонт. Она должна рассчитываться на основе данных, полученных при независимой экспертизе.
- Экспертиза проводилась поверхностно и не выявила скрытых дефектов, восстановление которых не вошло в сумму.
- Низкая квалификация сотрудников автосервиса.
В ситуациях, когда потерпевший не удовлетворен результатом обращения за страховой выплатой в СК, он может оспорить такое решение путем подачи досудебной претензии по КАСКО.
Заявитель может обратиться в компанию одним из предложенных способов:
Вариант | Описание действий |
---|---|
Лично | Собственник авто может лично подойти в офис фирмы и подать соответствующее заявление и требуемый пакет бумаг к нему. На втором экземпляре претензии необходимо поставить отметку, что менеджер принял обращение к рассмотрению. |
Почтой | Если офис Страховщика находится удаленно, то гражданин может направить претензию почтовым отравлением. Конверт отправляется заказным письмом с уведомлением о вручении, чтобы подтвердить доставку получателю. |
В любом случае, собственнику авто необходимо иметь подтверждение, что документы были переданы на рассмотрение, что досудебный порядок соблюден.
После получения претензии от пострадавшего у представителей компании есть 20 дней, чтобы дать официальный ответ. В противном случае гражданин может пожаловаться в надзорные органы на бездействие СК: Центробанк РФ, Российский Союз Автостраховщиков (РСА), прокуратуру.
Если руководство фирмы дали ответ в установленный срок, то потерпевшая сторона должна для себя решить – удовлетвориться принятым решением или продолжить отстаивать свои права дальше, но уже через суд.
Претензия будет рассмотрена в установленные сроки, если сразу приложить все необходимые бумаги. Документы должны подтвердить наступление страхового случая.
Укажем, какие бланки потребуются:
- паспорт обратившегося лица;
- водительские права;
- полис КАСКО и копии платежных документов, подтверждающих информацию об уплате;
- документы на автомобиль (техпаспорт и СТС);
- заключение независимого эксперта;
- ответ страховщика после первичного обращения.
Кроме того, потребуются и другие бумаги. Они зависят от того, по какому случаю обращается гражданин.
Например, в случае столкновения это могут быть:
- справка о ДТП;
- сведения о полученных повреждениях;
- протокол автоинспекторов, составленный на месте происшествия и постановление о выявленном нарушении.
При угоне транспорта или в результате нанесения ущерба хулиганами нужно предъявить:
- справку из компетентных органов о наступлении страхового случая;
- свидетельство, что уголовное дело закрыто.
Если транспорт пострадал в результате стихийных бедствий, то в метеоинспекции нужно запросить справку о подтверждении данного факта. При пожаре подтверждение берется в пожарной инспекции.
Могут потребоваться и иные бумаги, каждый случай индивидуален, обычным гражданам рекомендуется обратиться к опытному юристу, чтобы он взял на себя все хлопоты для решения проблемы.
Практически любая компания работает ради своей прибыли. Поэтому многие автостраховщики пытаются любым способом минимизировать свои расходы. Недобросовестные компании могут придумать свои доводы, чтобы не выплачивать компенсацию собственнику авто. Но менеджеры фирмы имеют право оформить отказ в страховой выплате только на законных основаниях.
Перечислим основные причины отказа:
- страховщик заподозрил обратившегося гражданина, что тот умышленно нанес урон своему имуществу с целью получения страховки;
- застрахованный не соблюдал меры безопасности во время управления транспортом;
- за рулем машины находился человек, не имеющий ВУ или он управлял авто в состоянии опьянения (наркотического или алкогольного);
- автомобиль использовался не по целевому назначению, например, гражданин нелегально обучал навыкам вождения другое лицо, не имея на это специального разрешения;
- в конструкцию автомобиля внесены изменения, запрещенные законом;
- машина была конфискована судебными приставами как залоговое имущество для дальнейшей реализации через торги.
Если гражданин обнаружил, что основание, указанное в решении Страховщика не производить выплаты являются незаконными, то это повод для подачи претензии и оспаривания решения СК.
В зоне, расположенной в верхнем правом углу листа отображается следующая информация:
- имя, фамилия и отчество сотрудника страховой организации, которому адресована претензия;
- название компании, выдавшей полис;
- ФИО собственника автомобиля;
- ФИО составителя заявления, адрес его проживания и номер сотового для связи.
Конкретная часть должна быть заполнена информацией, подробно описывающей сам страховой случай и причину получения отказа в предоставлении компенсации со стороны страховщика.
Кроме этого клиент обязан внести данные о том, в чем состоит нарушение его прав.
Заявление-претензия должно содержать следующее:
- сумму причиненного вреда;
- желаемые сроки получения компенсации (в течении 10 рабочих дней и не более);
- заключение от независимого эксперта.
Данный способ считается самым простым и наиболее распространенным. Для осуществления процедуры необходимо прийти в офис и передать сотруднику пакет требуемой документации.
Секретарь, принявший документы и досудебную претензию в страховую по КАСКО, обязан предоставить копию претензионного заявления с пометкой о его принятии.
Копия документа пригодится при подачи судебного иска в случае отказа со стороны компании.
Если клиент не располагает большим количеством свободного времени или по каким-то другим причинам не может прийти лично, претензия передается посредством курьера или через почтовое отделение.
В данном случае потребуется подготовка описи. Конкретный способ передачи подразумевает внесение оплаты доставки из собственного кошелька, сумму которой не присудят страховщику.
Сегодня вопросы предоставления компенсации часто становятся проблемой юристов, представляющих пострадавшую сторону.
Услуги юристов не из дешевых. Однако, в последнем способе все расходы покрывает страховая компания. Если СК отказалась покрыть платные услуги юриста, сумма затрат будет взыскана через суд.
Сроки рассмотрения претензии и что делать если страховщик тянет время?
Что касается сроков, отведенных на рассмотрение заявления, то в соответствии с законом страховщику отведено 20 дней на его рассмотрение и оповещение клиента о своем решении.
В случае, если страховая компания откладывает ответ, застрахованное лицо может:
- написать претензию в отдел РСА или Центральный банк;
- явиться в офис страховщика и потребовать незамедлительное предоставление ответа или отказа;
- обратиться в районный суд с целью составления искового заявления.
Если компания-страховщик тянет время, отведенное на восстановление поврежденных деталей авто, претензия подается в суд или Центральный банк.
Довольно часто это происходит именно по вине СК, а сотрудники сервиса просто не могут дождаться компенсации и начать ремонт. Также, страховщик может затягивать срок в попытках получить скидку от сервиса технического обслуживания автомобилей.
Данная статья раскроет основные принципы написания претензии по КАСКО, в том случае если ваши права были нарушены, а также даст несколько рекомендаций относительно самых распространенных случаев.
Претензия начинается с «шапки». В правом верхнем углу листа вы пишете должность человека, который подписал ваш договор КАСКО, наименование страховой компании, ФИО этого человека. Ниже вы указываете собственные данные: фамилия, имя, отчество, адрес проживания и контактный телефон, а также номер
Теперь необходимо выстроить «тело» претензии. Для начала ознакомьтесь с договором, подробно опишите ваш страховой случай, и в зависимости от него, действуйте по следующим схемам:
Отказ в страховой выплате
После описания страхового случая, вы должны вписать причину отказа. Если, с вашей стороны, при наступлении страхового случая все действия были выполнены корректно, то есть, вы в положенный срок обратились в страховую компанию для возмещения ущерба, то пишите: «Отказ в возмещении ущерба, считаю безосновательным и грубо нарушающим права Страхователя»
Далее ссылаетесь на несколько статей Гражданского кодекса РФ, а именно:
«В соответствии со статьей 309 ГК РФ исполнение обязательств должно осуществляться надлежащим образом в строгом соответствии с условиями обязательства и требований законодательных актов»
«В статьях 961, 963, 964 ГК РФ содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страхового взноса. Мой страховой случай не входит в этот перечень, следовательно, такой отказ является незаконным».
Укажите свои требования — желаемый срок для осуществления выплаты. Он должен быть реально исполнимым, от 3 до 10 дней, например.
Занижение суммы выплаты
Прежде всего, вам необходимо провести независимую экспертизу, для оценки нанесенного ущерба. Если такая экспертиза показала значительную разницу суммы возмещения, то ниже вы указываете этот факт. То есть, описываете ваши действия по обращению в компанию для проведения независимой экспертизы и прилагаете соответствующий акт.
Указываете ссылку на статью 309 ГК РФ, как и в первом случае.
Требования — желаемая сумма выплаты, ссылаясь на акт независимой оценки.
Пропуск сроков страховой выплаты
Найдите пункт договора, в котором указаны сроки выплаты страховой суммы, и ссылаясь не него укажите факт истечения срока, необходимого для осуществления выплаты.
Как и в первом случае, в требованиях укажите реально выполнимый срок выплаты.
Когда «тело» претензии написано, ниже вы указываете перечень всех прилагаемых документов. Прилагайте все документы, на которые вы ссылались в претензии.
Потом подписываете претензию и ставите дату.
При отправлении почтой – высылаете заказным письмом с уведомлением.
При личном вручении – оставляете себе копию претензии, с обязательной отметкой о принятии, датой, подписью принявшего и входящим номером.
Надеемся на успешное решение вашей проблемы.
Полезная информация:
Несоблюдение досудебного (претензионного) порядка урегулирования спора по КАСКО не влияет на взыскание штрафа.
Формы претензий не установлены законодательно, однако текст должен содержать такие сведения:
- кому и от кого направляется обращение – от вас к страховщику. СК должна быть представлена номером ИНН, полным юридическим адресом и всеми доступными реквизитами. С вашей стороны нужны ФИО, адрес регистрации, телефон;
- какие отношения у вас со страховой – номер полиса или договора, опись приложений, дата заключения договоренности;
- что было нарушено со стороны страховщика – задержали выплату, не выплатили вообще, незаконно требовали дополнительные документы, отказали по причинам, не входящим в договор и т.д.
- какой ущерб причинила СК своими противоправными действиями вам;
- чего именно вы хотите добиться – требование устранить нарушение, возместить ущерб (обязательно укажите свои реквизиты и дату, до которой вы ждете пересмотра дела);
- что будет, если страховая проигнорирует ваше обращение – обычно, это подача иска в суд, если СК вовремя не «исправилась»;
- какие дополнительные документы вы предоставляете – акты, договора. Обязательно укажите число прилагаемых копий и страниц.
Составьте претензию в двух экземплярах и, прежде всего, направьте в саму страховую компанию. Пока у вас на руках не будет очередного отказа в удовлетворении ваших законных требований, обращаться в другие инстанции не имеет смысла. В лучшем случае, они перенаправят жалобу страховой. В худшем – проигнорируют, как не относящуюся к их ведомству.
Передать претензию СК можно:
При возникновении спорных ситуаций клиенту необходимо:
- Обращение в страховую компанию. Претензия по КАСКО является важным этапом процедуры досудебного разбирательства. Поэтому не стоит бросаться с места в карьер и сразу идти в суд. Правильней будет попытаться найти компромиссное решение, направив претензию в страховую. Сделать это можно либо через отдел по работе с выплатами, либо по электронной почте. Если по истечении 10 дней ответ дан не будет, стоит обратиться в следующую инстанцию.
- Отдел по урегулированию убытков. Как показывает практика, такая претензия редко остается без внимания. Однако, если по истечении 30 дней реакции от страховщика не последует, можно смело отправляться в суд.
- Судебная претензия. Крайняя, но не исключительная мера. На этом этапе резонно прибегнуть к помощи юриста, так как вероятность положительного исхода при самостоятельной подаче иска не велика. Но если суд примет решение в пользу заявителя, то страховщик будет обязан возместить все юридические расходы.
При благоприятном для автолюбителя исходе судебного процесса, суд обяжет страховщика не только компенсировать ущерб в полном объеме, но и возместить заявителю все расходы по разбирательству.
В частности:
- услуги юриста;
- оплата госпошлины;
- проведение различного рода экспертиз;
Резюмируя, можно сказать лишь о том, что автовладелец должен со всей ответственностью отнестись к выбору страховой компании, отдавая предпочтение той или иной фирме необходимо тщательно изучить имеющуюся информацию об агентстве и почитать отзывы клиентов.
Также, нелишним будет перед заключением договора КАСКО проконсультироваться с независимым юристом, чтобы избежать подводных камней. Учитывая стоимость полиса КАСКО, такие расходы полностью оправданы.
«___» ____________ 20___ года я заключил(а) договор добровольного страхования транспортного средства «_____________» № _____ с вашей страховой компанией.
«___» ____________ ______ года произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого застрахованная автомашина «___________» получила повреждения.
В связи с данным обстоятельством «__»_______ 20___ г. я обратился к Вам с заявлением о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения.
Также мною были переданы Вам документы, предусмотренные договором и Правилами страхования. Все необходимые документы мною были предоставлены своевременно.
Однако в выплате страхового возмещения было отказано по причине: __________________________________________________
причина отказа, указанная страховой компанией.
Данный отказ считаю незаконным, необоснованным и нарушающим мои права Страхователя.
Согласно п.2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю.
Согласно ст.309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований — в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.
На основании ст. 310 ГК РФ односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом. Односторонний отказ от исполнения обязательства, связанного с осуществлением его сторонами предпринимательской деятельности, и одностороннее изменение условий такого обязательства допускаются также в случаях, предусмотренных договором, если иное не вытекает из закона или существа обязательства.
Статья 929 ГК РФ предусматривает, что по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
Согласно ч. 1 ст. 947 ГК РФ сумма, в пределах которой страховщик обязуется выплатить страховое возмещение по договору имущественного страхования или которую он обязуется выплатить по договору личного страхования (страховая сумма), определяется соглашением страхователя со страховщиком в соответствии с правилами, предусмотренными настоящей статьей.
Статьи 961, 963, 964 ГК РФ содержат исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения.
Указанное вами основание отказа в выплате мне страхового возмещения не предусмотрено нормами действующего законодательства РФ, в связи с чем является незаконным.
Таким образом, в связи с наступлением страхового случая, прошу:
Произвести в мою пользу ( в пользу выгодоприобретателя) выплату страхового возмещения в размере ___________________ рублей. Размер страхового возмещения мною определен по отчету независимого эксперта (на основании предварительного заказ-наряда)
В случае отказа в удовлетворении моих требований или отсутствия ответа в 10-дневный срок я буду вынужден обратиться за защитой своих нарушенных прав в суд, с возложением на Вашу компанию судебных издержек.
______________/ Ф.И.О./
«___»__________20___ г.
Есть два способа направить претензию в страховую компанию:
- Лично явиться в территориальный офис компании и подать любому менеджеру страховщика. В этом случае, как уже говорилось выше, подтверждением получения претензии будет отметка на копии документа, который остается у страхователя.
- Отправить претензию по почте заказным письмом и с описью вложения. В этом случае, факт получения страхователем претензии, будет «корешок» от почтовой компании, а опись, подтвердит пакет документов, который был приложен к претензии и направлен тем же письмом.
Важно! Каким бы способом не направлялась претензия, всегда нужно получать подтверждение этого факта. Это будет основание для подачи иска в суд, если страховщик проигнорирует претензию или откажет в ее удовлетворении.
Действующее законодательство не определяет форму документа. Его составление выполняется в соответствии с общими нормами делопроизводства. Составляя жалобу на страховую по КАСКО, важно изложить суть произошедшего. Однако нельзя поддаваться эмоциям. Текст должен быть официальным, без ошибок и оскорблений. Можно выдвинуть требования, достижение которых лицо планирует добиться с помощью жалобы. Дополнительно предстоит сослаться на пункты договора, которые были нарушены, и нормы действующего законодательства.
Претензия в страховую компанию по договору КАСКО
Другое название организации – росстрахнадзор. Это орган исполнительной власти, который ранее занимался ведением единого реестра организаций, задействованных в сфере страхования. В полномочия учреждения входила выдача лицензии, контроль за платежеспособностью страховщиков. Дополнительно госорган занимался предоставлением разрешения на открытие филиалов при помощи иностранных инвестиций.
Жалоба с претензией на страховую компанию по КАСКО позволяет гражданину отстоять свои права. Вероятность одобрения во многом зависит от знания своих прав. Так, нужно помнить о сроке исковой давности. В 2020 году он составляет 2 года. В течение этого периода допустимо начало судебного разбирательства. Если лицо обратиться позднее, могут возникнуть сложности. Рекомендуется
Вопрос | Ответ |
---|---|
Куда подавать жалобу с претензией на страховую по КАСКО в первую очередь? | Изначально необходимо обратиться в саму организацию. Если компания отказывается удовлетворять требования, в 2020 году допустима подача заявления в один из контролирующих органов или суд. |
Сколько дней рассматривают заявление? | Срок зависит от инстанции и составляет порядка 20-30 суток. Возможно продление до 60 дней. Если речь идёт о судебном разбирательстве, период рассмотрения иска зависит от индивидуальных обстоятельств. |
В каком законе закреплена форма жалобы на страховую компанию по КАСКО? | В 2020 году в нормативно-правовых актах отсутствуют положения, касающиеся составления документа. Он оформляется в соответствии с общими нормами в делопроизводстве. |
Можно ли сразу подать жалобу на страховую компанию по КАСКО в суд? | Нет, в первую очередь потребуется выполнить досудебное разбирательство. Оно предполагает направление претензии в адрес страховщика. После этого допустимо составление иска и направление его в уполномоченный орган. |
Можно ли взыскать неустойку по КАСКО? | Да, закон позволяет выполнение действия. |
Если вы не планируете привлекать к разбирательству со страховой компанией юриста, но при этом сами плохо владеете юридическими тонкостями и нет времени или желания особо в них вникать, можно посоветовать первоначально обратиться к примерам (образцам, формам) претензий. Такой подход оправдан для типовых ситуаций.
Где найти образцы:
- В интернете на специализированных ресурсах, лучше юридической направленности. Нужно искать такие площадки, которые пользуются авторитетом и предоставляют актуальную информацию, основанную на последних изменениях законодательства. Образец вы можете скачать на нашем сайте.
- На сайте страховой компании или в личном кабинете. У некоторых страховщиков разработаны свои формы претензий, которые подаются в конкретных случаях. Кроме того, у некоторых есть и возможность подать претензию в онлайн-режиме. Здесь же дается возможность ознакомиться с правилами страхования, что поможет учесть главные моменты при составлении и подаче обращения.
- В офисе страховой компании.
Среди образцов претензий можно найти самые разные. Но основные разновидности – типовые споры:
- в связи с отказом в выплате;
- о занижении выплаты;
- в связи с отказом в ремонте;
- о затягивании по срокам ремонта;
- о проведении некачественного ремонта.
Этот процесс можно разделить на два этапа:
- Подготовка, сбор необходимых данных и доказательств.
- Составление текста.
При выполнении первой задачи – подготовки – необходимо ориентироваться на предмет спора и требований, а также то, что должно быть в претензии.
В претензии должны быть:
- наименование и адрес страховой компании, куда направляется требование;
- ФИО, адрес, контактная информация заявителя;
- четкое, подробное, с конкретикой описание страхового случая (что, когда, где и при каких обстоятельствах произошло);
- марка, модель и другие характеристики застрахованного транспортного средства;
- реквизиты полиса, дата заключения договора страхования, его имеющие отношение к делу условия;
- описание событий, которые предшествовали подаче претензий и привели к этому шагу, то есть являются предметом спора и, соответственно, требований к страховой компании, со ссылками на законы, условия договора, правила страхования, другие факты, документы и доказательства;
- другие имеющие отношение к спору обстоятельства;
- конкретные требования к страховщику и сроки их выполнения (стандартно – 10 дней);
- пожелания относительно формы и порядка направления ответа на претензию (письменно на адрес места жительства или другой адрес, на электронный адрес, в том числе продублировав таким образом первый вариант, и т.п.);
- разъяснение действий, которые будут предприняты заявителем, если страховая компания проигнорирует обращение, не соблюдет сроки или не выполнит требования в полном объеме (стандартно – обращение в суд);
- список документов (материалов), прикладываемых к претензии;
- дата составления претензии, подпись заявителя.
Документы-приложения – очень важная часть претензии. Они, по сути, являются доказательствами обоснованности ваших требований.
Некоторая часть приложений – стандартная, и носит в большей степени формальный характер:
- документ, удостоверяющий личность страхователя (паспорт);
- водительское удостоверение;
- документы на машину;
- полис и документы, подтверждающие оплату страховки;
- заключение экспертизы (акт оценщика) – если есть;
- ответ страховой компании на первичное обращение (заявление) по поводу страхового случая.
Вторая часть формируется индивидуально и зависит от обстоятельств страхового случая и предмета спора. Среди таких документов могут быть:
- документы, составленные по факту ДТП (европротокол, материалы ГИБДД, административного расследования, справки о ДТП, о повреждениях и т.п.);
- документы, свидетельствующие об угоне ТС (корешок талона-уведомления о регистрации заявления об угоне, постановление о возбуждении дела и, возможно, другие принятые решения);
- документы, свидетельствующие о наступлении иных страховых случаев (пожар, поджог, какое-то стихийное бедствие) – запрашиваются в соответствующих инстанциях, специалисты которых выезжали на место или могут подтвердить причины и (или) факт наступления страхового случая.
Как правило, документы-приложения уже есть в наличии, по крайней мере большинство необходимого пакета. Это связано с тем, что практически все основные из них должны приобщаться к первичному обращению в страховую компанию. Но здесь следует учесть, что сам спор со страховой может быть связан с тем, что первоначально были представлены не все необходимые материалы.
Скачать образец претензии в страховую компанию по КАСКО
Претензия в страховую по КАСКО передается непосредственно ответчику. Она представляет собой требование о выполнении взятых на себя обязательств в полном объеме. Различают два вида претензий:
- неформальная;
- формальная.
Неформальная применяется для урегулирования ситуации и решения спорных вопросов между страховой компанией и владельцем пострадавшего автомобиля.
Претензия составляется на бумажном носителе. Допустимо предоставить как написанный вручную документ, так и напечатанный на компьютере. Обязательным условием является проставление собственноручной подписи заявителя.
Так как претензия имеет юридическую силу, она должна содержать всю информацию и отвечать требованиям, предъявляемым законодательством к документации этого типа. К таковой относится:
- название фирмы, оформившей страховой договор;
- ее юридический адрес и контактные данные;
- фамилия и инициалы руководителя;
- паспортные данные заявителя;
- адрес прописки;
- его контактный номер телефона;
- описание страхового случая;
- сроки рассмотрения дела;
- сумма убытка;
- причина отказа или неполной выплаты компенсации;
- описание требований потерпевшего (осуществление выплат, доплата или повторный ремонт);
- причины, побудившие владельца выдвигать дополнительные требования;
- законодательные акты, подтверждающие объективность претензии;
- точная сумма требуемых выплат (включая штрафные санкции и дополнительные расходы, понесенные владельцем);
- реквизиты банковского счета для перечисления средств в случае положительного решения;
- способ получения ответа;
- в какой срок необходимо предоставить ответ;
- список прилагаемых к претензии документов;
- дата подачи;
- подпись;
- фамилия и инициалы подателя (расшифровка подписи).
Отсутствие любого из установленных пунктов может служить причиной отказа страховой от рассмотрения претензии.
К основному требованию необходимо приложить пакет документов, подтверждающих указанную в претензии информацию. Вместе с заявлением подают:
- паспорт заявителя или его копию;
- договор добровольного страхования;
- паспорт автомобиля;
- справку из ГИБДД;
- свидетельство о допуске к управлению транспортным средством;
- протокол, составленный дорожной полицией.
Предоставление нотариально заверенных копий не может служить причиной для отказа в принятии претензии.
После получения претензии у страховой есть 10 дней на ее рассмотрение и принятие решения. Если в этот период пострадавший не получил требуемую сумму или отказ в письменном виде, можно переходить к следующим этапам и методам воздействия.
Справка! Пострадавший имеет право подавать иск в суд до истечения сроков рассмотрения претензии. Однако лучше воздержаться от активных действий и дождаться ответа от страховой. Возможно, компания в последний допустимый день примет решение удовлетворить требование, таким образом избавив заявителя от лишних трат и потери времени на судебные тяжбы.
Подача жалобы с претензией к страховой компании по КАСКО в 2020 году
- Автострахование
- ОСАГО
- КАСКО
- Недвижимость
- Жизнь и здоровье
- ОМС
- ДМС
- Пенсионное и социальное
- Бизнес
- Финансы
- Инвестиции
- Кредит
- Туризм
- Ещё
- Страховые компании РФ
Стоит отметить, претензия – это официальное требование на бумажном носителе, направляемое в адрес стороны, которая нарушила условия заключенного соглашения.
Виды претензий:
- Формальная – составляется для соблюдения установленных законом требований, перед обращением в суд.
- Неформальная – необходима для урегулирования разногласий.
При оформлении полиса добровольного страхования клиенту подробно рассказывают правила страхования. Согласно правилам, каждый застрахованный обязан при наступлении страхового события посетить офис урегулирования убытков и написать заявление.
Если страхователь выполняет свои обязательства, то страховая организация часто нарушает условия и отказывается клиенту выплачивать деньги для проведения ремонтных работ.
Претензия подается:
Отказ в выплате | На практике 80% досудебных претензий по КАСКО подаются именно по причине отказа в перечислении компенсационной выплаты. Страховщики ссылаются на пункты правил и общие нормы закона.
Получив отказ, следует самостоятельно изучить указанный пункт правил и закона и при необходимости обратиться за консультацией к опытному эксперту. |
Занижение суммы | Ряд компаний готовы выплачивать средства частично. Зачастую страховщики уменьшают размер выплаты на 30-40%. Автолюбителю следует лично обратиться к независимому эксперту и оценить сумму ущерба.
Важно отметить, что расходы по экспертизе будет впоследствии возмещать страховщик. Главное – это сразу запросить все чеки и договор на оказание услуг. |
Ремонт на станции | Часто по полису добровольной защиты организации предлагают не деньги, при наступлении страхового случая, а ремонт на станции. Заключая полис, прописывают «ремонт на станции официального дилера», а по факту выдают направление на другую станцию (в гаражи). Объясняют данный факт тем, что со станцией официального дилера больше не сотрудничают.
В рамках закона страховщик обязан выдать направление на станцию, прописанную в полисе добровольного страхования. Именно поэтому следует отстаивать свои права и составлять претензию. |
Нарушение сроков | Также составляют претензию в страховую компанию в том случае, если страховщик нарушает сроки выплаты. При этом важно понимать, что если в рамках ОСАГО сроки установлены на законодательном уровне, то по КАСКО внутренним регламентом страховой организации.
Изучить их можно в правилах, которые выдаются в офисе при заключении договора. Дополнительно крупные компании предлагают скачать правила на официальном сайте, совершенно бесплатно. |
Игнорирование заявления | Если страховщик отказывает принимать заявление, следует также подготавливать документ. На практике, такое встречается в мелких организациях, которые стараются удержаться на рынке или практически признаны банкротами. |
Утрата товарной стоимости | Сразу стоит отметить, что при утере товарной стоимости транспортного средства (УТС) иск по КАСКО подается в том случае, если данная выплата предусмотрена условиями договора и выполнены все требования.
Основные требования: · с момента выпуска ТС прошло не более 5 (иномарок), 3 (отечественных) лет; · пробег не превышает 100 000 км; · износ шин в пределах от 0 до 40%. Если даже одно требование нарушено, то получить компенсацию не получится даже в судебном порядке. |
Дополнительно стоит отметить, что клиент всегда может обратиться с претензией в офис финансовой организации, если нарушены условия договора, недолжным образом выполнены ремонтные работы или произведена выплата.
Не секрет, что любой документ должен быть правильно составлен. Поскольку на законодательном уровне нет точной формы, рассмотрим, что следует указать в обязательном порядке.
В документе следует указать:
- данные страховщика: наименование компании, юридический адрес, имя руководителя и координаты для связи;
- личные данные: ФИО, паспортные данные, адрес регистрации и координаты для связи;
- сведения о страховом событии: указать номер дела, сумму убытка, сроки рассмотрения и на каком основании получен отказ;
- требования по страховому возмещению: выплатить полностью или доплатить разницу (указать сколько, и на основании чего) с учетом штрафных санкций и дополнительно понесенных расходов;
- реквизиты личного счета;
- список документов: паспорт, реквизиты, копия экспертизы и полученного отказа;
- срок и способ получения ответа: лично в офисе, по почте, на электронный ящик;
- подпись, дата и расшифровка.
Важно! Составить документ автолюбитель можете на компьютере, использую бланк примера по КАСКО, который можете скачать на нашем портале. Главное – это поставить оригинальную подпись.
Образец претензии в страховую компанию по КАСКО
Подавая претензию в офис финансовой компании, потребуется приложить перечень копий документов, таких как:
- личный паспорт;
- договор добровольного страхования;
- ПТС или СТС;
- водительское удостоверение;
- протокол и справка из ГИБДД.
Важно! Страховая организация не может отказать в приеме документов, если не будут предоставлены оригиналы. В таком случае надо требовать письменный отказ.
Что касается сроков рассмотрения, то согласно закону у страховщика есть 20 дней, на ее рассмотрение и предоставление ответа. В течение указанного срока пострадавшая сторона может только ждать решения.
Если же страховщик затягивает с ответом, застрахованный имеет право:
- обратиться в комитет жалобы РСА или Центрального банка, с претензий на страховщика;
- лично обратиться к страховщику и получить письменный ответ об итогах рассмотрения или отказ;
- подготовить иск и обратиться в суд.
В случае затягивания сроков ремонта по договору КАСКО претензия подается в Центральный банк или суд. Зачастую станции не делают ремонт и затягивают сроки только по одной причине – страховая фирма не переводит средства за ремонт или пытается согласовать дополнительную скидку и уменьшить расходы.
Урегулирование конфликта является основной целью подачи досудебной претензии. Такая процедура является обязательной только если это оговорено договором КАСКО. В остальных случаях страхователю законодательно предоставляется право самостоятельно выбрать путь решения конфликта – мирно договориться или сразу обращаться в суд за помощью.
Если страховым договором предусмотрена обязательная подача досудебной претензии, то несоблюдение этого условия будет расцениваться судебными органами как нарушение порядка урегулирования спорных вопросов. Такие действия будут являться основанием для отказа страхователю в рассмотрении его страховых требований.
Чаще всего основанием для оформления такого документа являются такие прецеденты:
- Происходит затягивание сроков проведения страховых выплат или выполнения оговоренных договором действий.
- Компания отказывается выплачивать возмещение ущерба.
- Преднамеренно занижается сумма компенсационной выплаты по договору.
Но это далеко не все причины, являющиеся основанием для составления жалобы. На практике их намного больше. Например, клиент имеет право претендовать на проведение ремонтных работ предусмотренных в автостраховом договоре КАСКО.
Искусственное затягивание страховщиком сроков возмещения выплат с использованием разнообразных отговорок, отписок и звонков является незаконным. В таких случаях страхователь должен оформить досудебную претензию образца 2018 года, со ссылками на законодательные акты (ст. 309, 310 ГК РФ), указывающие на невозможность задержки компенсационных выплат СК. Также необходимо указать страховщику на пункт договора, в котором были оговорены точные сроки возмещения.
Верх документа оформляется по установленному образцу. Основная его часть должна содержать требования страхователя относительно реально выполнимого срока выплаты. В конце жалобы следует указать перечень прилагаемых документов, на которые ссылается автовладелец, приложив их при этом к претензии. В частности, заявление на компенсацию ущерба по страховому случаю должно содержать дату ожидаемого получения ответа от страховой фирмы. Затем ставится дата составления документа и подпись заявителя.
Страховые фирмы достаточно часто отказываются осуществлять выплаты по договорам автострахования. Отказываясь от своих обязательств, они действуют вразрез с договором, нарушая его условия. Аргументируют, зачастую, свой отказ отсутствием повреждений по результатам экспертизы, проводимой собственными представителями.
Такие действия являются основанием для проведения независимой оценки с последующим обращением с жалобой в СК. В документе необходимо будет указать дату, номер заключения и выводы эксперта. Также следует отобразить факт направления страховщику всей необходимой документации, подтверждающей наступление страхового случая и установления суммы материального возмещения.
Как составить досудебную претензию по полису КАСКО
Занижение суммы страховых выплат является самой распространенной причиной возникновения конфликтных ситуаций между сторонами договора. Зачастую по результатам осмотра транспортного средства экспертом страховой компании делается вывод о том, что детали автомобиля подлежат ремонту, а не замене на новые запчасти. Сумма ремонта также может рассчитываться, исходя из минимальных расценок, несмотря на то, что ремонтные работы могут проводиться на совершенно разных ценовых уровнях.
В случае если страхователь не согласен с суммой компенсационных выплат, то при составлении досудебной претензии он должен:
- заказать независимую оценку, результаты которой необходимо приложить к отправляемому документу;
- ссылаться на пункты своего страхового полиса, а не на «Правила страхования», ссылку на которые содержат практически все образцы 2018 года.
Досудебная претензия – это письмо-требование, содержащее в себе определенные требования клиента, касающиеся выполнения страховой компанией взятых на себя обязательств по возмещению. Создание такого документа – хороший способ урегулировать конфликт с компанией и получить причитающиеся деньги.
Как понятно из названия, это претензия, которая составляется клиентом и отправляется непосредственно в фирму до суда. По ней страховая компания может еще раз проанализировать ситуацию и изменить решение в выгодную для заявителя сторону (если он, конечно, имеет право требовать что-либо).
Если правильно составить досудебную претензию и вовремя направить ее в фирму, то можно дополучить все потраченные на ремонт и другие расходы средства быстро и без особых проблем.
Отсутствие досудебной претензии не позволяет сразу же обращаться в суд по ОСАГО. Это регулируется ФЗ «Об ОСАГО». Требование существует с 2014 года и запрещает судиться, не попытавшись урегулировать конфликт мирным путем.
Важно! КАСКО обязательное досудебное урегулирование не касается. Можно хоть сразу подавать в суд.
Подобный запрет выгоден всем сторонам спора. Страховая компания облегчит себе участь, если добровольно выполнит требования заявителя. Тот в свою очередь при составлении досудебной претензии может рассчитывать на следующие плюсы, даже если требования не будут удовлетворены:
- Улучшение репутации истца в глазах судьи и ухудшение – ответчика. Если вы решили составить претензию и отправить ее страховой компании, то вы показали себя как ответственного и добросовестного человека, который решил все сделать по закону и урегулировать ситуацию мирным путем. А страховая компания, в свою очередь, от решения проблем отказалась, так что и репутация в глазах судьи у нее снижается.
- Право на увеличение компенсации на 50%. В случае победы в суде истец может получить не только возмещение всех расходов и ущерба. Есть также дополнительное возмещение за отказ решать проблемы без суда. Оно составляет 50% от общей присужденной суммы за вычетом судебных издержек.
- Ускоренные сроки решения проблемы. Если досудебная претензия сработает, то вопрос будет решен за 10 дней. Это куда быстрее, чем судиться – как правило, иск может тянуться несколько недель или даже месяцев.
Именно поэтому стоит попытаться стребовать со страховой компании свои деньги в досудебном порядке, даже если это не необходимость по закону. Кроме того, урегулирование до подачи иска намного эффективнее – обычно страховщики стараются не судиться и возмещать все сразу же. Потому что им невыгодно портить себе статистику. Лишь в редких случаях компании не согласны с требованиями клиентов и готовы идти в суд.
Подобный документ позволяет получить возмещение за ненадлежащую работу страховой компании. Но составлять ее стоит только в случае конкретных нарушений правил и договоров фирмой. Абстрактные и бездоказательные претензии удовлетворяться не будут. Лучше всего они работают в определенных ситуациях, в которых вина страховой фирмы явно прослеживается. То есть в следующих ситуациях:
- Отказались выплачивать деньги вообще. В случае, если отказ показался вам немотивированным, вы имеете право потребовать у страховщика пересмотреть свое решение.
- Выплатили возмещение, но меньше, чем сумма итоговых расходов. В таком случае понадобятся документы, которые отразят необходимые расходы на покрытие ущерба.
- Неправильно оценили причиненный ущерб. Если оценщики компании случайно или намеренно ошиблись, понадобится заключение независимого эксперта, чтобы их переубедить.
- Нарушили сроки. В случае, если страховая компания нарушила сроки выплаты по ОСАГО, не уложившись в 20 суток, то в претензии смело можно указать неустойку в размере 1% от страховой выплаты за каждый «лишний» день.
- Отказываются от результатов независимой экспертизы. Придется указать в претензии, что своим отказом страховая компания нарушает п.2 ст.12 ФЗ «Об ОСАГО».
- Некачественно восстановили автомобиль после ДТП. Нужно провести независимую экспертизу и отдельно указать, что согласно постановлению №20 Верховного суда РФ от 27.06.2013 именно страховая компания несет ответственность за некачественный ремонт по КАСКО, и потребовать все исправить.
Необходимо подавать досудебную претензию после истечения 20-дневного срока, в который страховая компания должна была выплатить и не выплатила возмещение. Если же был получен отказ или неполное возмещение, то подавать претензию можно сразу.
Срок давности, в течение которого можно подавать претензию после случившегося – 2 года. Собственно, как и любой срок исковой давности. Но лучше сразу же заняться сбором документов и поиском независимого эксперта. И после получения заключения от него начинать составление досудебной претензии.
Каждая страховая компания прописывает в договоре собственный порядок составления досудебной претензии. Так что важно поинтересоваться этой информацией перед тем, как заниматься этим документом. В противном случае страховщик может отказаться от удовлетворения требований, поскольку они не соответствуют правилам.
Но помимо прописанных в договоре условий важно указать всю необходимую информацию и правильно заполнить претензию. В противном случае она может не сработать, и все равно придется идти в суд.